Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Экспериментальное обоснование преимуществ контрастирования структур стекловидного тела раствором «Витреоконтраст»


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Развитие современной витреоретинальной хирургии направлено на поиск новых технологических подходов для обеспечения лучшей визуализации витреоретинального интерфейса во время операции и усовершенствования технологии хирургического лечения витреоретинальных заболеваний.
Разработка новых патогенетически направленных витреальных вмешательств при различной витреоретиноальной патологии невозможна без знаний анатомии стекловидного тела (СТ), его роли в нормальном функционировании глаза и развитии патологических процессов. На сегодняшний день опыт хромовитректомии ограничивается контрастированием задней гиалоидной мембраны СТ при помощи триамцинолона ацетонида (ТА).
Использование ТА в качестве контрастного вещества для интравитреальных структур во время витрэктомии впервые было описано G. Peyman в 2000 г. В исследовании было обнаружено, что частицы вещества проникают между волокнами коры СТ, контрастируя их, и не вымываются ирригационной жидкостью, обеспечивая лучшую визуализацию и облегчая удаление этих тканей. Являясь не истинным красителем, а суспензией, он осаждается в СТ в виде преципитатов, и СТ легко отличить от окружающих внутриглазных структур, в связи с чем данный препарат был выбран нами для контрастирования стекловидного тела в контрольной группе.
Цель сравнительная оценка качественных характеристик триамцинолона ацетонида и раствора для визуализации структур стекловидного тела «Витреоконтраст» в ходе контрастирования структур СТ.

Материал и методы

Для контрастирования структур стекловидного тела использовали раствор «Витреоконтраст» и триамцинолона ацетонид или «кеналог-40».
«Витреоконтраст» представляет собой ультрадисперсную суспензию на основе нерастворимой в воде и физиологических жидкостях нейтральной нетоксичной неорганической соли бария в изотоническом растворе с осмолярностью 300-350 мОсм. Согласно результатам токсикологических испытаний, образцы раствора для контрастирования СТ «Витреоконтраст» не обладают сенсибилизирующим, местнораздражающим и токсическим действием, стерильны, соответствуют требованиям, предъявляемым к изделиям, длительно контактирующим с внутренней средой глаза (заключение по испытаниям №463 от 17.06.2009).
Исследование было проведено на 20 аутопсированных глазах человека. В 5 случаях окраска производилась при помощи раствора «Витреоконтраст», в 5 случаях использовали препарат «кеналог-40». Одновременное (сравнительное) контрастирование «кеналог-40» + «Витреоконтраст» проводилось в 10 случаях.
Препарирование глаз осуществляли под микроскопом «Topcon office». Предварительно СТ было полностью освобождено от вышележащих оболочек (конъюнктивы, склеры, сосудистой оболочки и сетчатки).
Применяли антеградный и ретроградный пути введения красителей. Инъекции контрастных веществ производились через плоскую часть цилиарного тела в 4 мм от лимба и через зрительный нерв. Осуществляли препарирование и выделение структур СТ, а именно каналов и цистерн (Worst J. и Махачева З.А., 1973, 1997), выявленных в ходе контрастирования с использованием раствора «Витреоконтраст».

Результаты и обсуждение

Разработан специализированный раствор для визуализации структур стекловидного тела, а именно каналов и цистерн. Проведено сравнительное контрастирование структур СТ с использованием раствора «Витреоконтраст» и «кеналог-40».
При введении препарата «кеналог-40» в полость СТ вещество осаждается на поверхности его волокон. При ретроградном введении в оптикоцилиарный канал стенки канала четко не визуализируются, за счет небольшой плотности 1,1 г/см³, сравнимой с плотностью воды, и размера частиц не менее 10 микрон препарат не удерживается в полости канала, хаотично перемещается при движении стекловидного тела. При использовании данного препарата не удается контрастировать цистерны СТ.
«Витреоконтраст» за счет небольшого размера частиц менее 5 микрон и большей плотности, по сравнению с «кеналог-40», 4,4 г\см³ обладает выраженной адгезией к структурным элементам стекловидного тела, степень адгезии с течением времени не меняется, контрастирует каналы, цистерны и их анастомозы, при введении в зоне проекции оптико-цилиарного и лентико-макулярного каналов вещество осаждается на стенках каналов. При использовании данного вещества получили прокрашивание всех видов цистерн (ретроцилиарных, горизонтальных, петалиформных) и слоев СТ.
Путем препарирования СТ, предварительно контрастированного раствором «Витреоконтраст», выделены и удалены оптико-цилиарный канал и ряд цистерн СТ. Стенки каналов и цистерн имеют собственную структурную организацию, отличную от внутреннего матрикса СТ.

Выводы

1. Специализированный раствор для контрастирования «Витреоконтраст» за счет высокой механической адгезии и интенсивного накопления красителя на более рыхлых структурах дает возможность уверенной идентификации нативных и патологических структур СТ.
2. Анализ полученных при препаровке СТ данных позволит выявить характер патологических изменений стекловидного тела и определить их роль в развитии различных витреоретинальных заболеваний.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru