Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Способ отделения задних кортикальных слоев стекловидного тела у лиц молодого возраста и детей


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

В настоящее время большое внимание стали уделять более полному удалению кортикальных слоев стекловидного тела (СТ), так как оставшиеся участки эпиретинального кортекса могут служить одним из факторов в развитии пролиферативного процесса. В литературе широко освещаются различные методы отделения кортикальных слоев СТ от сетчатки, предложены разнообразные инструменты, а также способы механической индукции задней отслойки стекловидного тела. У пациентов молодого возраста, особенно у детей, учитывая более плотные связи задних кортикальных слоев стекловидного тела с внутренней пограничной мембраной сетчатки, проблема отслоения и удаления кортикальных слоев СТ при проведении субтотальной витрэктомии является актуальной.
Цель разработать способ отделения кортикальных слоев СТ у лиц молодого возраста и детей.

Материал и методы

Были прооперированы 4 пациента в возрасте от 10 до 18 лет с диагнозом «субтотальная отслойка сетчатки». Проводились дооперационные обследования: visus, ВГД, поле зрения, А и В-scan. Операции начинались по стандартной методике.
Устанавливались 3 порта 25G в 4 мм от лимба, через которые вводили ирригационную канюлю, световод, наконечник витреотома. Проводили переднюю витрэктомию, вводили кеналог для визуализации остатков СТ. Далее производили расправление центральных отделов сетчатки путем введения ПФОС в количестве 1 мл. После кратковременной тампонады центральных отделов витреальной полости и максимального удаления периферической части СТ с использованием склерокомпрессии ПФОС удалялся при помощи активной аспирации в полном объеме. При этом ПФОС способствует более компактному расположению волокон СТ и делает их более плотными, что облегчает их дальнейшее отслаивание от внутренней пограничной мембраны сетчатки. Методом гидроинъекционной деламинации отделяли ЗГМ, начиная от центра к периферии, и удаляли витреотомом. Затем тампонировали витреальную полость ПФОС, проводили лазеркоагуляцию сетчатки, заканчивали операцию заменой ПФОС на силикон. Операции прошли без осложнений. Через 3 мес. удаляли силикон. Рецидивы не наблюдались.

Выводы

Использование разработанного способа повысило эффективность отделения коры СТ от внутренней поверхности сетчатки и привело к снижению интраоперационных и послеоперационных осложнений и повышению функциональных результатов.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru