Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изучение влияния солевого раствора различных концентраций на эффективность электрохимического лизиса


1Калужский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Обнадеживающие результаты электрохимического лизиса (ЭХЛ) в онкологии способствуют адаптации данного метода к лечению внутриглазных новообразований, основной целью которой является достижение максимальной зоны повреждения структуры опухоли.
В связи с этим наше внимание привлекли сообщения о зависимости эффекта электрохимической терапии от процентного состава солевого раствора, применяемого во время процедуры ЭХЛ (Lin X., Jen C., Chou C., 2000).
Цель – изучение влияния интратуморального введения солевого раствора NaCl различных концентраций на эффективность ЭХЛ при больших внутриглазных новообразованиях.

Материал и методы

ЭХЛ проводили на 6 свежеэнуклеированных глазах с опухолями больших размеров: проминенция – более 9 мм, ширина основания – от 16 до 19 мм. В 2 случаях в процессе ЭХЛ добавляли раствор NaCl в концентрации 0,9%, в 2 – 10%, в 2 – 26%. ЭХЛ выполняли на аппарате «ECU-300» (Soring, Германия).
В каждом случае вводили 2 электрода: катод и анод. Электроды вводили с помощью копья, установленного в канале канюли 25G. Выполняли склеротомии, вводя копье на всю длину в структуру опухоли, копье удаляли, вначале в канал канюли с помощью иглы 27G вводили солевой раствор NaCl, затем вставляли электрод. После введения электродов проводили ЭХЛ с силой тока 20 мА в течение 10 мин. Параметры ЭХЛ с учетом размеров опухоли были отработаны в ранее проведенных исследованиях на экспериментальных животных.
Через каждую минуту после начала ЭХЛ процесс прерывали, удаляли электроды, измеряли рН около электродов, затем через канал канюли интратуморально добавляли солевой раствор NaCl.
Для измерения рН использовали портативный pH-метр «рН-150М» (ООО «ТПК Евролаб», Санкт-Петербург).
После ЭХЛ проводили ультразвуковую оценку эффективности лизиса опухоли при помощи ультразвукового прибора «Ultrascan» (Alcon Laboratories Inc, США) в режиме серошкального В-сканирования.
Анализ гистологических препаратов осуществляли с помощью микроскопа «Olympus VX51», цифровой видеокамеры «BP70» и программного обеспечения ANALYSIS (Германия) (анализатор микроскопических изображений) для определения площади зон повреждения опухоли.
Результаты
Через 1 мин после начала ЭХЛ в местах склеротомических отверстий, где были введены электроды, наблюдали активное выделение пузырьков газа (вспенивание). По интенсивности вспенивания (субъективная оценка) оценивали интенсивность происходящей реакции.
Было отмечено, что чем большая концентрация раствора использовалась, тем интенсивнее происходило вспенивание пузырьков газа вокруг электродов. Кроме того, в ходе проведения ЭХЛ наблюдались видимые изменения на склере, происходящие концентрично электродам: вокруг анода это проявлялось только изменением цвета склеры (на сероватый), а вокруг катода – как изменением цвета склеры, так и значительным увеличением диаметра этих изменений в зависимости от времени.
Исследование рН среды вокруг электродов показало, что уже на 3-й минуте процедуры ЭХЛ в зоне катода рН составляло 12 (щелочная среда), в зоне анода рН=3 (кислая среда).
Ультразвуковая оценка эффективности ЭХЛ, традиционно используемая в онкологии, не выявила изменений объема разряжения ткани опухоли и количества эхонегативных полостей в зависимости от концентрации применяемого солевого раствора.
Наибольшим разрушениям опухоль подвергалась в области постановки катода. В непосредственной близости с каналом катода наблюдали полное разрушение клеток с нитевидными структурами, представляющие собой истонченные волокна стромы опухоли и стенки разрушенных сосудов. По мере удаления от канала катода, еще на значительном протяжении отмечали наличие участков опухоли с полным разрушением клеток. При этом особенностью этих участков было разрушение клеток изнутри и, как следствие, отсутствие ядра с сохранением формы клетки (клетки-тени). В зоне воздействия анода опухоль теряла свою компактность в строении, появлялись щелевидные пространства между клетками, а сами клетки меняли форму и структуру ядра. Данное состояние более всего соответствовало состоянию дегидратации клетки. В зоне перекрещивания воздействий катода и анода разрушение опухоли проявлялось образованием полостей с бесклеточным миксоидным компонентом. Чем выше концентрация солевого раствора использовалась, тем более выраженными были эти изменения.
Количественный анализ гистологических препаратов показал, что площадь поврежденной опухолевой ткани при применении 26% солевого раствора в 2,5-3 раза превышала таковую в случаях с 10% солевым раствором и в 6-7 раз в случаях с 0,9% солевым раствором.
Заключение
Была установлена зависимость степени изменения опухоли от процентной концентрации раствора, проявляющаяся в увеличении зоны некроза вокруг катода и зоны повреждения (увеличение степени патоморфоза) вокруг анода, а также выраженности разрушений в зоне перекрещивания воздействий катода и анода. Полученные данные свидетельствуют о перспективности применения насыщенного солевого раствора NaCl для повышения эффективности ЭХЛ внутриглазных новообразований.


Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru