Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Хирургическое лечение отслойки сетчатки после открытой травмы глазного яблока


1Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий

Развитие травматической отслойки сетчатки (ТОС) относится к наиболее тяжелым осложнениям посттравматической патологии глазного яблока. Отслойка сетчатки, возникшая после открытой травмы глазного яблока (после проникающего ранения, после тяжелой контузии глазного яблока с разрывом склеральной оболочки), – один из тяжелых видов травматической отслойки сетчатки.
Цель
Анализ хирургической тактики и послеоперационных результатов в случаях с травматической отслойкой сетчатки после открытой травмы глазного яблока.
Материалы и методы
За период 2006–2007 гг. в отделе травматологии и реконструктивной хирургии (руководитель проф. Р. А. Гундорова) были оперированы 43 пациента с диагнозом «последствия открытой травмы глазного яблока, посттравматическая отслойка сетчатки». У 23 больных ТОС возникла после проникающего склерального ранения, у 14 – после трансвитреального удаления внутриглазного инородного тела. У 3 пациентов ТОС развилась после тяжелой контузии глазного яблока с разрывом склеральной оболочки, у 3 – после взрывной травмы с внедрением множественных инородных тел. Все пациенты были мужчины, средний возраст 36 лет. Зрительные функции до операции колебались от 1/pr. l. incerta до 0,3. Оперативное лечение во всех случаях было проведено в сроки не ранее 1 недели и не позднее 3 недель после травмы.
Всем пациентам была проведена задняя субтотальная витрэктомия в комбинации с наложением циркляжа (силиконовой ленты шириной 2,0 мм). Всем пациентам проводилась эндовитреальная тампонада либо газовоздушной смесью, либо силиконовым маслом 5700 cSt, а также лазерная коагуляция сетчатки: эндовитреально во время операции и дополнительно транспупиллярно в ранний послеоперационный период.
Результаты
В 10 случаях с ТОС после проникающего склерального ранения тампонада витреальной полости была завершена введением газовоздушной смеси. У всех пациентов сетчатка прилегла. У 13 пациентов тампонада была завершена введением силиконового масла, в 4 случаях была проведена круговая ретинотомия. В настоящее время силиконовое масло удалено у 3 пациентов, сетчатка лежит. Таким образом, прилегания сетчатки в группе больных с ТОС после проникающего склерального ранения удалось добиться в 56,5% случаев. Среднее повышение зрительных функций после операции составило 0,3.
В случаях с ТОС после трансвитреального удаления инородного тела у 8 пациентов проводилась эндовитреальная тампонада газовоздушной смесью, у 6 – силиконовым маслом. После рассасывания газа у 3 пациентов развился рецидив отслойки сетчатки, пациенты были оперированы повторно с тампонадой силиконовым маслом. В настоящее время сетчатка полностью лежит в 10 случаях (у 3 пациентов было удалено силиконовое масло). Прилегание сетчатки в группе больных с ТОС после удаления внутриглазного инородного тела достигнуто в 71% случаев. Средний показатель повышения зрительных функций после операции составил 0,2.
Во всех 3 случаях с ТОС после контузионной травмы с разрывом склеры была проведена витреоретинальная операция с тампонадой газовоздушной смесью. Во всех случаях сетчатка лежит, среднее повышение зрительных функций составило 0,2.
Наиболее тяжелую группу составили 3 больных с ТОС после взрывной травмы. Во всех случаях операция была завершена тампонадой силиконовым маслом, в 2 случаях во время операции были удалены внутриглазные инородные тела. В настоящее время у 2 пациентов имеется субатрофия глазного яблока, зрительные функции – 1/pr. l. incerta, у 3-го пациента происходит прогрессирование пролиферативной витреоретинопатии на фоне тампонады силиконовым маслом.
Выводы
1. Витреоретинальные операции по поводу ТОС, развившейся после открытой травмы глазного яблока, наиболее целесообразно проводить в сроки от 7 дней и не позднее 3 недель с момента травмы: снижается риск развития интраоперационного кровотечения и еще не наблюдаются необратимые изменения сетчатки.
2. Комбинирование витреоретинальной операции с наложением циркляжа уменьшает количество рецидивов оперированной ТОС.
3. Ниболее тяжелая группа больных с ТОС после открытой травмы глазного яблока – это пациенты с ТОС, развившейся после взрывной травмы.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru