Online трансляция


Глаукома: теории, тенденции, технологии

Глаукома: теории, тенденции, технологии

7-8 декабря 2018 г.
Трансляция проводится из трех залов:
7 декабря - Зал Сокольники
7,8 декабря - Зал Арбат
7 декабря - Зал Чистые Пруды


Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss






Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 30 2018
№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 3 2018
№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№4 (41) Октябрь 2018
№3 (40) Сентябрь 2018
№2 (39) Июнь 2018
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменения оптических параметров переднего отрезка глаза после витреоретинальных и экстрасклеральных операций


1Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
2Санкт-Петербургский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

В связи с бурным развитием витреоретинальной хирургии в настоящее время появилась необходимость изучения связанных с витреоретинальными операциями изменений оптической системы глаза. Современные методы диагностики позволяют глубже изучить изменения формы и свойств роговицы в ответ на витреоретинальные вмешательства. Известно, что система измерений и оценки переднего отрезка глаза «Pentacam» фирмы OCULUS, в отличие от кератотопографии, позволяет выявить изменения задней поверхности роговицы и детально изучить изменения передней камеры глаза. По данным некоторых исследователей, изменения задней поверхности роговицы после операции экстрасклерального пломбирования выражены сильнее, чем передней (R. Sinha с соавт., 2004).
Цель
Определить роговичные аберрации, кривизну передней и задней поверхности роговицы и морфометрические параметры передней камеры глаза после операций склерального пломбирования, кругового вдавления склеры и витрэктомии.
Материалы и методы
Были обследованы 14 пациентов (28 глаз) с витреоретинальной патологией. Парный глаз исследовался в качестве контроля. Средний возраст больных 52 года (от 25 до 70). 4 пациентам была выполнена витрэктомия с использованием инструментов 25 G, 7 пациентам выполнено круговое вдавление склеры силиконовым жгутом, 3 пациентам было проведено экстрасклеральное пломбирование склеры. Показатели кривизны передней и задней поверхностей роговицы, параметры передней камеры глаза и оптические аберрации роговицы измерялись на приборе «Pentacam» фирмы OCULUS.
Определялись следующие параметры: радиус кривизны роговицы минимальный и максимальный для передней и задней ее поверхностей для зоны 3 мм, роговичный астигматизм передней и задней поверхности, ось роговичного астигматизма для передней и задней поверхности, индекс асферичности роговицы Q для передней и задней ее поверхности, толщина роговицы в центре зрачка, толщина роговицы на вершине, минимальная толщина роговицы, объем роговицы в расчете на диаметр 10 мм, объем передней камеры в расчете на 12 мм от вершины роговицы, глубина передней камеры, угол передней камеры. Измерения проводились до операции и через 2 недели после операции. Аберрации глаза определялись аберрометром «WASCA» фирмы Carl Zeiss Meditec. Сравнивались аберрации третьего и четвертого порядка, а также общий уровень аберраций (RMS HO).
Результаты
У пациентов, перенесших операцию экстрасклерального пломбирования, уменьшался радиус кривизны роговицы в центре и увеличивался радиус кривизны периферии роговицы (с 8,05 ± 0,04 до 7,81 ± 0,09 и с 8,18 ± 0,18 до 8,33 ± 0,26 мм соответственно), кривизна задней поверхности роговицы в центре изменялась при этом соответственно изменению передней поверхности (с 6,74 ± 0,20 до 6,57 ± 0,18), ось астигматизма изменялась в соответствии с положением пломбы. Объем передней камеры после операции был меньше в среднем на 0,046 мм³.
После кругового вдавления склеры было выявлено снижение индекса асферичности Q передней поверхности роговицы (в среднем на 0,28 ± 0,2), увеличение объема роговицы (с 60,78 ± 3,32 до 62,08 ± 3,77) без достоверного увеличения ее толщины и уменьшение глубины передней камеры (2,96 ± 0,35 мм и 2,76 ± 0,29 мм соответственно).
У пациентов, которым была проведена витрэктомия, наблюдалось также снижение индекса асферичности Q передней поверхности роговицы (на 0,2 ± 0,07) и утолщение роговицы (с 551,89 ± 7,17 мм до 566,33 ± 13,35 мм), соответственно увеличивался объем роговицы. Наблюдалась тенденция к уменьшению угла передней камеры.
После экстрасклерального пломбирования возрастал показатель комы Z (3; 1) и общий уровень аберраций RMS HO и PV OPD HO. После кругового вдавления склеры возрастал общий уровень аберраций (RMS HO), кома (Z3; ?1) и астигматизм высшего порядка (Z4; 2), среди роговичных аберраций снижались значения астигматизма высшего порядка (Z4; -2) и трефойла (Z3; 3). После витрэктомии в меньшей степени, чем при круговом вдавлении склеры, увеличивался общий уровень аберраций высшего порядка (RMS HO), среди роговичных аберраций увеличился показатель комы (Z3; -1) и значительно увеличивались сферические аберрации высшего порядка (Z4; 4).
Выводы
1. При экстрасклеральных вмешательствах закономерно наблюдается уменьшение объема передней камеры, уменьшение радиуса кривизны роговицы в центре и увеличение радиуса кривизны роговицы на периферии со смещением оси астигматизма, что сопровождается возрастанием общего уровня аберраций высших порядков и комы.
2. Круговое вдавление склеры характеризуется уменьшением глубины передней камеры, увеличением комы и астигматизма высшего порядка за счет роговичных аберраций.
3. Витрэктомия сопровождается утолщением роговицы в послеоперационном периоде, уменьшением ее асферичности с соответствующим возрастанием сферических аберраций высшего порядка и комы.


Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives