Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сочетание аномалий рефракции с нарушениями мышечного баланса (клинический случай). Вопрос к выбору тактики лечения взрослых пациентов


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Цель демонстрация роли рефракционного фактора у взрослых пациентов с содружественным косоглазием.
Пациентка Н., 22 года. Диагноз: ОU первичное постоянное содружественное сходящееся монолатеральное (OS) косоглазие; OD гиперметропия слабой степени; OS гиперметропия высокой степени, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия слабой степени; OU анизометропия.
Из анамнеза: сходящееся косоглазие левого глаза возникло в 2 года, с 2—х лет носила очки OU sph + 10,0 дптр до 8 лет, неоднократно проводились курсы плеопто—ортоптического лечения, угол косоглазия, со слов пациентки, уменьшился. Операций по поводу косоглазия не было.
При обращении Status ophtalmicus: OU – передний отрезок не изменен, оптические среды прозрачные, подвижность глазных яблок в полном объеме. OS – угол косоглазия по Гиршбергу до + 8°, конвергенция неравномерная. OU – глазное дно без патологии.
Visus OD =0,9—1,0
Visus OS =0.05 sph + 2,5 дптр cyl – 1,0 дптр ax 30°=0,4 н/к
Рефрактометрия:
в естественных условиях OD sph +3,75 дптр cyl – 0,75 дптр ax 108°
OS sph +4,75 дптр cyl — 0,75 дптр ax 30°
в условиях циклоплегии OD sph +3,75 дптр cyl + 0,25 дптр ax 108°
OS sph +4,75 дптр cyl + 0,75 дптр ax 30°
Офтальмометрия OD 43,40 дптр – 168° OS 43,00 дптр 22°
44,50 дптр 80° 44,30 дптр 102°
ПЗО OD=21,54 мм OS= 21,13 мм
Cиноптофор ОУ = +10° СУ = +10° резервы + 9° – 9°
Характер зрения одновременный
РОЗ OS = 0,5
Объем абсолютной аккомодации (ОАА) OD = + 4,5 = 4,5 дптр
ОАА OS = +5,5 =5,5 дптр
Аккомодография OU – неустойчивость аккомодации, анизоаккомодация.
Проведено моделирование мышечного баланса методом контактной коррекции под контролем аккомодографии.
Оптическая сила контактных линз:
OS sph +6,5 дптр R 8,6
OD sph +3,0 дптр R 8,6.
(При надевании контактной линзы только на один OS угол девиации не изменился, по аккомодограмме – отсутствие аккомодационного ответа на обоих глазах, поэтому рекомендовано ношение контактных линз на OU.)
Через 1,5 месяца после ношения контактных линз:
В контактных линзах:
OS – угол косоглазия по Гиршбергу от 0°до +3 +5°
Visus OD = 1,0
Visus OS = 0,4—0,5 cyl +1,0 ax 110°= 0,6 н/к
РОЗ = 0,63
Синоптофор ОУ = +5
СУ = +5
Характер зрения бинокулярный
ОАА OD = +5,0 (—1,5)=6,5 дптр
ОАА OS = +5,0 (—1,5) = 6,5 дптр
Аккомодография: появился аккомодационный ответ, уменьшение анизоаккомодации.
Таким образом, ношение контактных линз привело к уменьшению угла девиации, повышению остроты зрения с одновременным увеличением РОЗ , изменению характера зрения с одновременного на бинокулярный, появлению аккомодационного ответа. Операции на мышцах не показаны, пациентке рекомендовано проведение гиперметропического ЛАЗИКа.
Приведенный клинический случай показывает несомненную роль рефракционного фактора в возникновении косоглазия (сочетающийся с аномалиями рефракции) и доказывает необходимость проведения моделирования контактными линзами и их временное ношение (1—2 мес.) для определения дальнейшей тактики лечения.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru