Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные методы кератопластики в лечении буллезной кератопатии


1Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий

Актуальность. Основная тенденция современных кератопластик – селективность.
Современные микрокератомы, способы отслоения десцеметовой мембраны дают возможность качественно заместить только пораженные слои роговицы. Тоннельные разрезы и разрезы со сложным профилем позволяют минимизировать операционную травму и значительно сократить время реабилитации.
Цель сравнительная оценка результатов современных кератопластик у больных с буллезной кератопатией.
Материал и методы. Прооперировано 37 пациентов (37 глаз) в возрасте от 52 до 84 лет. В 1—й группе 18 больным (18 глаз) выполнена задняя послойная кератопластика с формированием поверхностного лоскута микрокератомом. Во 2—й группе 14 пациентам (14 глаз) проведена задняя послойная автоматизированная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны. В 3—й группе 5 пациентам (5 глаз) сделана мануальная обратная грибовидная кератопластика.
Роговичные швы удалялись в 1—й и 3—й группах через 3—5 мес. после операции, во 2—й – через 2—3 недели.
Результаты. В 1—й группе прозрачное приживление достигнуто в 72,5% (13 глаз) при сроке наблюдения до 3.5 лет. Во 2—й и 3—й группах прозрачное приживление во всех случаях при сроке наблюдения до 1,5 лет. Острота зрения с максимальной очковой коррекцией через 6 мес. после операции составила в среднем 0,33±0,14, 0,42±0,16, 0,38±0,19 соответстенно по группам. Роговичный астигматизм в среднем был 3,63±1,71 дптр (от 1,47 до 7,0 дптр), 1,18±0,59 дптр (от 0,3 до 2,7 дптр), 3,78±1,06 дптр (от 2,4 до 4,8 дптр) соответственно. Среднее количество эндотелиальных клеток через 1 год после операции равнялось 1708±279 клеток/мм² (от 1400 до 2350), 1688±496 (от 1311 до 2230), 2070±390 (от 1600 до 2650) соответственно.
Заключение. Все применявшиеся виды кератопластики при лечении буллезной кератопатии позволяют добиться достаточно высокой частоты прозрачного приживления трансплантата. Преимуществом задней послойной кератопластики с удалением десцеметовой мембраны являются минимальный индуцированный роговичный астигматизм, меньшая операционная травма для глаза. Обратная грибовидная кератопластика выполнима при помутнении передних слоев роговицы. Доступ «открытое небо» при грибовидной и задней кератопластике с формированием поверхностного лоскута наиболее удобен при удалении и вторичной имплантации ИОЛ.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru