Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клинический случай поражения сетчатки лазерным излучением


1Офтальмологическая клиника «ОкоМед»
2Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова

В офтальмологическую клинику "ОКОМЕД" обратился молодой человек В., 1989 г. рождения, с жалобами на низкое зрение правого глаза. Из анамнеза: семнадцать дней назад на дискотеке получил ожог лазерным лучом, после чего резко снизилось зрение правого глаза. В одной из московских клиник получил курс консервативного лечения, острота зрения не увеличилась.
При обследовании в клинике: VOD=0,05; VOS=1,0. Авторефрактометрия: OD — SE=+1,0 дптр; OS — SE=+0,25 дптр. KRT: OD — AVE=43, 00 дптр; OS — AVE=43,0 дптр. Th OD=11 mm Hg; Th OS=12 mm Hg. При биомикроскопии правого глаза — передний отрезок не изменен, оптические среды прозрачны.
При офтальмоскопии — в центре макулярной области проминирующий в стекловидное тело овальной формы желтовато—белый очаг с непрозрачной стенкой, размером 1,2х1,5 диаметра диска. На расстоянии 1/3 диаметра диска от очага циркулярно визуализируются радиальные складки задней гиалоидной мембраны (ЗГМ). Макулярный очаг расценен нами как субгиалоидное кровоизлияние вследствие повреждения лазерным излучением пигментного эпителия сетчатки и хориокапиллярного слоя с последующим выходом плазмы и форменных элементов крови в субгиалоидное пространство. Получение достоверных данных ОКТ оказалось невозможным ввиду значительной проминенции очага.
Для удаления крови от центральных отделов сетчатки проведена YAG—лазерная гиалоидотомия 2 импульсами с энергией 2 мДж по нижнему краю геморрагии. Начало истечения геморрагического содержимого из субгиалоидного пространства отмечено на 2—й день с полной эвакуацией в сроки до 2 недель.
Результаты. В результате был достигнут эффект полной резорбции очага с восстановлением практически нормального положения ЗГМ (по данным ОКТ) и повышением остроты зрения с 0,05 до 1,0.
Контроль через 2 месяца показал отсутствие жалоб и негативных субъективных ощущений. Молодой человек вернулся к интенсивным занятиям в институте.
При обследовании в клинике: VOD=1,0. Клиническая рефракция правого глаза с гиперметропии +1,0 дптр на фоне макулярного поражения вернулась к нормальной для пациента гиперметропии +0,25 дптр, одинаковой с рефракцией второго глаза. Рефракция роговицы не страдала, оставаясь равной 43,0 дптр на обоих глазах.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru