Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Принципы реконструкции при тяжелых травматических повреждениях век


1Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий

Цель разработка принципов коррекции грубых деформаций век, причиненной травмой.
Материал и методы. Для данной работы было отобрано 120 пациентов, оперированных за последние 2 года. Травматические дефекты век сгруппированы следующим образом: I – дефекты заднего слоя века (тарзус, конъюнктива); II – дефекты среднего слоя (леватор, ретрактор, тарзо—орбитальная фасция); III – дефекты переднего слоя (кожа, круговая мышцы); IV – сквозные (полнослойные) дефекты.
В I группе дефекты задней пластинки века клинически характеризовались заворотом, лагофтальмом, неустойчивым положением глазного протеза при анофтальме. Недостаток конъюнктивы компенсировали свободными аутотрансплантатами слизистой полости рта. Большое внимание уделяли реконструкции заднего ребра века методами краевой ротации тарзальной пластинки, пластики местными и свободными трансплантатами.
Во II группе удлинения среднего слоя (апоневроза леватора, ретрактора нижнего века, тарзо—орбитальной фасции) добивались путем простой рецессии, шовного диастаза или интерпозиции какого—либо материала (мерсиленовой сетки, ПТФЭ, аллотрансплантатов), укорочения – резекцией тканей.
III группа. Небольшие деформации кожи устраняли местными тканями, дефицит восполняли свободными трансплантатами кожи. Нижнее веко укрепляли пересадкой ресничного лоскута и транспозицией круговой мышцы.
IV группа. Восстановление век при сквозных дефектах осуществляли за счет местных тканей и свободных трансплантатов. Одномоментная пересадка на переднюю и заднюю поверхности века обязательно предусматривала создание хорошего питающего среднего слоя.
Результаты. У всех пациентов достигнут положительный результат. При грубых, особенно сквозных дефектах лечение состояло из нескольких этапов. Сравнение с исходами реконструкции век с помощью лоскутов на ножке и стебельчатых лоскутов показало явное клиническое преимущество свободных трансплантатов.
Выводы. Основным методом реконструкции как при небольших, так и тотальных дефектах век остается пересадка свободных трансплантатов кожи, слизистой и ресничных лоскутов.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru