Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнение устойчивости различных типов интраокулярных линз к воздействию YAG:ND лазера в режиме модулированной добротности


1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

В ряде случаев после дисцизии вторичной катаракты возникают повреждения интраокулярных линз (ИОЛ). Как правило, они не влияют на зрение, но иногда могут приводить к снижению зрения и бликам при ярком освещении.
Цель определить энергетические пороги повреждения ИОЛ из полиметилметакрилата (ПММА) и акрила, а также оценить характер повреждений ИОЛ при различных энергетических характеристиках лазера.
Материал и методы. В качестве источника лазерного излучения использовался лазерный перфоратор YC—1600 фирмы «Nidek» (Япония). Оценивали устойчивость ИОЛ из полиметилметакрилата (ПММА) «Т—19» и «Т—26», а также акриловых ИОЛ «Acrysof Natural» фирмы «Alcon» и МИОЛ ООО «Репер».
ИОЛ фиксировали в кювете, заполненной физиологическим раствором. Фокусировку выполняли на задней поверхности ИОЛ, после чего начинали лазерные воздействия, постепенно повышая мощность излучения от 0,4 мВт до 11,0 мВт с шагом 0,2 мВт. На каждом уровне мощности выполняли 10 воздействий. Оценивали пороговые мощности, при которых появлялись механические повреждения, а также типы повреждений при постепенном повышении мощности лазерного излучения.
Результаты. При воздействии на ИОЛ из ПММА механические повреждения в виде точечных сколов начинали появляться при мощности лазерного излучения 2,2±0,4 мВт. При мощности излучения 2,6±0,4 мВт точечные сколы появлялись в 50% наблюдений. Увеличение мощности излучения до 3,0±0,5 мВт приводило к появлению точечных сколов во всех наблюдениях. Импульсы с мощностью излучения 4,4±0,4 мВт приводят к появлению в ИОЛ микротрещин. После воздействия с мощностью излучения 5, ±0,6 мВт в ИОЛ появлялись повреждения в виде лучистой звезды, при дальнейшем повышении мощности (в среднем до 6,8±1,2 мВт) повреждения имели вид снежинки диаметром до 1 мм. Разрушение ИОЛ из ПММА происходило после 3—10 импульсов с энергией 11,0 мВт при фокусировке излучения между ее передней и задней поверхностями.
При воздействии на акриловые ИОЛ механические повреждения в виде точечных сколов появлялись в 20% случаев при мощности лазерного излучения 4,6±0,8 мВт. В 50% наблюдений сколы появлялись при мощности лазерного излучения 5,2±1,0 мВт, в 100% при мощности 5,8±1,0 мВт. При дальнейшем повышении мощности излучения трещин, фигур лучистой звезды и снежинки не наблюдали. Разрушения акриловых ИОЛ не наблюдали ни в одном из случаев, в том числе и при воздействиях с максимальными энергетическими параметрами лазера при фокусировке излечения между передней и задней поверхностями ИОЛ.
Выводы. ИОЛ из ПММА менее устойчивы к лазерному воздействию, при этом размер и форма повреждения разнообразны и зависят от мощности воздействия. Акриловые ИОЛ более устойчивы к лазерному воздействию, при этом размер и форма повреждений однотипны и не зависят от мощности воздействия.

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru