Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лазерная активация трабекулы в лечении псевдоэксфолиативной глаукомы (ПЭГ)


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Одним из основных механизмов в патогенезе повышения ВГД при ПЭГ является нарушение фильтрационной способности трабекулярной сети из—за скопления в ее структурах аморфного (псевдоэксфолиативного) материала, клеток пигмента.
Разработана технология сочетанного применения селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ) и YAG – лазерной активации трабекулы (YAG—ЛАТ) в лечении ПЭГ. При данной методике лазерное воздействие осуществляется как на содержащий пигмент, так и беспигментный субстрат, снижающий проницаемость трабекулы.
Цельисследования – изучить эффективность СЛТ+IAG—ЛАТ в лечении ПЭГ.
Материал и методы. Под наблюдением находились 58 пациентов (58 глаз) с ПЭГ в начальной стадии. В 1—ю группу вошли 20 пациентов (20 глаз), которым была проведена СЛТ. Во 2—ю группу – 17 пациентов (17 глаз), которым была проведена YAG–ЛАТ. В 3—ю группу – 21 больной (21 глаз) которым было проведено комбинированное лечение – СЛТ + YAG—ЛАТ.
СЛТ и YAG—ЛАТ осуществлялись по стандартной технологии в нижней половине УПК (Latina M.A. et al. 1989; Магарамов Д.А., Дога А.В., 2005). Лечение проводилось при помощи комбинированного СЛТ—YAG лазера Tango фирмы «Laserex» (Австралия).
Срок наблюдения – до 6 месяцев после операции. Степень пигментации структур УПК у всех больных была от слабой (0—I) до умеренно выраженной (II). До операции на фоне гипотензивной терапии ВГД у пациентов 1—й группы в среднем составило 27,3 мм рт. ст., 2—й группы – 26,4 мм рт. ст., 3—й группы – 28,3 мм. рт. ст. Коэффициент легкости оттока С в 1—й группе составлял в среднем 0,08 мм³\мин мм. рт. ст.; во 2—й группе – 0,10; в 3—й группе – 0,08. Все операции прошли без осложнений.
В 1—й группе пациентов после операции ВГД в среднем снизилось на 7 мм. рт. ст., С увеличился на 0,13±0,03. Во 2—й группе ВГД снизилось в среднем на 5 мм. рт. ст., а С повысился до 0,10±0,03. В 3—й группе пациентов после операции ВГД в среднем снизилось на 10 мм рт. ст., С повысился до 0,15±0,02. В целом после лазерного лечения стойкое снижение ВГД было достигнуто у 67% больных 1—й группы, у 61% — 2—й группы, у 78% больных 3—й группы. Нормализация ВГД у остальных пациентов была достигнута усилением гипотензивной терапии и повторным проведением лазерных вмешательств.
Выводы. Таким образом, проведение лазерной активации трабекулы – эффективный и безопасный метод лечения начальной ПЭГ. Сочетание СЛТ и YAG—ЛАТ повышает результативность вмешательства.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru