Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Вариант микротрабэкулэктомии у пациентов с оперированной глаукомой


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Актуальность. Особенность рефрактерной глаукомы состоит в упорном течении, что проявляется устойчивостью к традиционным видам терапевтического и хирургического лечения. Хирургические вмешательства часто оказываются неэффективными из—за выраженной и быстрой фибробластической реакции, что приводит к интенсивному рубцеванию и быстрой облитерации созданных путей оттока внутриглазной жидкости и повышению внутриглазного давления (ВГД). В результате происходит быстрое снижение зрительных функций вплоть до полной их утраты.
Цель— оценить результаты хирургического лечения пациентов с оперированной глаукомой способом микротрабекулэктомии с использованием лазерного лизиса швов.
Материал и методы. В исследование включены 10 пациентов (11 глаз) с открытоугольной оперированной (1—3 раза) глаукомой в возрасте от 59 до 86 лет. ВГД до операции составляло 27,1±0,2 мм рт. ст. В операциях использовался пленчатый гидрогелевый дренаж размерами 2,0х4,0х0,15 мм с 85%—ным содержанием раствора бетаметазона. Послеоперационный период наблюдения составил 12 месяцев.
Суть операции: выполняли микротрабекулэктомию с имплантацией предлагаемого дренажа одним концом под поверхностный склеральный лоскут (2,5х2,5мм), прикрывая трабекулэктомическое отверстие (1х1 мм), другим — на эписклеру. На края поверхностного склерального лоскута накладывались два дополнительных узловых шва (нейлон 10—0).
Результаты. В раннем послеоперационном периоде случаев гипотонии отмечено не было. На первые сутки после операции в четырех глазах (36%) ВГД было выше 22 мм рт. ст., что потребовало лазерного лизиса одного добавочного шва (аргон 500 мВатт, длительность 0,1 сек). Во всех случаях ВГД снизилось до 9—13 мм рт. ст. В раннем послеоперационном периоде отек сосудистой оболочки наблюдался в 72% случаев (8 глаз). В течение 12 месяцев стабильная нормализация ВГД наблюдалась в 90,1% (10 глаз). В одном глазу ВГД удалось нормализовать дополнительным назначением тимолола 0,5% 2 раза в сутки.
Выводы. Предложенный вариант микротрабекулэктомии с дренажем и лазерным лизисом добавочных швов нормализует ВГД на протяжении 12 месяцев в 90,1% случаев с оперированной глаукомой.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru