Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

К вопросу о тактике ведения пациентов с катарактой и глаукомой при псевдоэксфолиативном синдроме


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность. Псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) является чрезвычайно распространенной офтальмопатологией, при которой катаракта развивается в 80%, а эксфолиативная глаукома (ЭОУГ) в 50% случаев. Частота случаев ПЭС в центральных регионах России достигает 80,2%.
Цель оценить результаты сочетанной операции факоэмульсификации (ФЭК) и антиглаукомной операции (АГО) и сроки реабилитации больных с ПЭС, ЭОУГ и катарактой.
Материал и методы. Проведено исследование 87 глаз больных ПЭС, развитой и далеко зашедшей стадией ЭОУГ и катарактой начальной, незрелой и зрелой стадий. Всем больным была выполнена одномоментная сочетанная операция ФЭК с имплантацией гибкой ИОЛ на факоэмульсификаторе Alcon Infinity, Ozil и АГО по классической методике. На 71 глазу произведена непроникающая глубокая склерэктомия, на 16 – проникающие операции. У всех пациентов клинически имела место II стадия ПЭС, начальная катаракта на 31, незрелая на – 40, зрелая на 16 глазах, подвывих хрусталика I степени на 24 глазах. Исходная острота зрения — от правильной светопроекции до 0,5. Компенсация ВГД медикаментозно одним и более препаратами до 27 мм рт. ст. была на 40 глазах, 28—32 мм рт. ст. – на 41, более 32 мм рт. ст. – на 6 глазах.
Результаты. Интраоперационные осложнения: быстрый подъем ВГД, затрудняющий имплантацию ИОЛ, отмечен в 2 случаях. ИОЛ была имплантирована на следующие сутки. Послеоперационные осложнения: фибринозно—пластический иридоциклит – 6 (7%) глаз, купированный к 5—му дню; высокая отслойка сосудистой оболочки – 3 (3,5%) глаза. Оценка результатов выполнялась на 5-е сутки после операции, через 1 и 6 мес. Улучшение остроты зрения на 5-е сутки у 70 (81%), через 1 мес. у 84 (96%), без улучшения у 3 (4%) больных, не изменялось к 6 мес. наблюдения. Компенсация ВГД через 6 мес. без дополнительного лечения получена у всех больных (100%).
Выводы. Сочетанная операция при ПЭС является безопасным и эффективным методом улучшения зрения в оптимальных хирургических условиях, получения целевого давления без дополнительного медикаментозного лечения, стабилизирует психоэмоциональное состояние пациентов. Сокращение количества операций оказывает позитивное влияние на качество жизни пациентов зрелого возраста.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru