Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

К вопросу о тактике ведения пациентов с катарактой и глаукомой при псевдоэксфолиативном синдроме


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) является чрезвычайно распространенной офтальмопатологией, при которой катаракта развивается в 80%, а эксфолиативная глаукома (ЭОУГ) в 50% случаев. Частота случаев ПЭС в центральных регионах России достигает 80,2%.
Цель оценить результаты сочетанной операции факоэмульсификации (ФЭК) и антиглаукомной операции (АГО) и сроки реабилитации больных с ПЭС, ЭОУГ и катарактой.
Материал и методы. Проведено исследование 87 глаз больных ПЭС, развитой и далеко зашедшей стадией ЭОУГ и катарактой начальной, незрелой и зрелой стадий. Всем больным была выполнена одномоментная сочетанная операция ФЭК с имплантацией гибкой ИОЛ на факоэмульсификаторе Alcon Infinity, Ozil и АГО по классической методике. На 71 глазу произведена непроникающая глубокая склерэктомия, на 16 – проникающие операции. У всех пациентов клинически имела место II стадия ПЭС, начальная катаракта на 31, незрелая на – 40, зрелая на 16 глазах, подвывих хрусталика I степени на 24 глазах. Исходная острота зрения — от правильной светопроекции до 0,5. Компенсация ВГД медикаментозно одним и более препаратами до 27 мм рт. ст. была на 40 глазах, 28—32 мм рт. ст. – на 41, более 32 мм рт. ст. – на 6 глазах.
Результаты. Интраоперационные осложнения: быстрый подъем ВГД, затрудняющий имплантацию ИОЛ, отмечен в 2 случаях. ИОЛ была имплантирована на следующие сутки. Послеоперационные осложнения: фибринозно—пластический иридоциклит – 6 (7%) глаз, купированный к 5—му дню; высокая отслойка сосудистой оболочки – 3 (3,5%) глаза. Оценка результатов выполнялась на 5-е сутки после операции, через 1 и 6 мес. Улучшение остроты зрения на 5-е сутки у 70 (81%), через 1 мес. у 84 (96%), без улучшения у 3 (4%) больных, не изменялось к 6 мес. наблюдения. Компенсация ВГД через 6 мес. без дополнительного лечения получена у всех больных (100%).
Выводы. Сочетанная операция при ПЭС является безопасным и эффективным методом улучшения зрения в оптимальных хирургических условиях, получения целевого давления без дополнительного медикаментозного лечения, стабилизирует психоэмоциональное состояние пациентов. Сокращение количества операций оказывает позитивное влияние на качество жизни пациентов зрелого возраста.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru