Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Вариант множественной склерэктомии у пациентов с терминальной болящей глаукомой


1Кировская областная клиническая больница

Актуальность. Существует много способов компенсации внутриглазного давления. Одним из вариантов хирургического лечения терминальной болящей глаукомы является множественная склерэктомия.
Цель– обосновать разработанный вариант множественной склерэктомии у пациентов с терминальной болящей глаукомой.
Материал и методы. Использование недостаточно острых трепанов приводит к излишней травматизации склеры и глазного яблока в целом. Нами предложен вариант множественной склерэктомии, доступный большинству офтальмологов в условиях дефицита необходимого для операции инструментария.
От лимба отсепаровывается конъюнктива в нижнем секторе с 3 до 9 ч, гемостаз, лезвием делается в 2 ряда 10—15 сквозных отверстий в склере в форме треугольников, основания которых направлены в противоположные стороны. Накладываются узловые швы на конъюнктиву по Кунту.
За период наблюдения по описанной методике нами прооперированы 20 больных с терминальной болящей глаукомой. Уровень ВГД перед операцией составлял от 35 до 49 мм рт. ст. Оперативное лечение проводилось на фоне местной и общей гипотензивной терапии, у части пациентов в сочетании с предварительной лазерной транссклеральной циклофотокоагуляцией.
Результаты. Контроль ВГД в послеоперационном периоде показал, что в 85% случаев существенное снижение ВГД наступало в течение 2 недель после операции (до 26—28 мм рт. ст), а к 6 мес. нормализация ВГД наблюдалась у 90% больных.
Уменьшение выраженного болевого синдрома наблюдалось на 1—2-е сутки после операции в 70% случаев, а в 20% он был купирован полностью. У 2 пациентов наблюдалось постепенное снижение ВГД и уменьшение болевого синдрома к 5—6—му мес. после операции. В 5% случаев через полгода возобновился болевой синдром на фоне повышенного ВГД, не купируемый медикаментозно, вследствие чего была проведена энуклеация слепого болящего глаза.
Выводы. Предложенный способ проведения МСЭ является доступным и эффективным методом хирургического лечения терминальной болящей глаукомы, позволяет добиться стойкого снижения ВГД и купирования болевого синдрома, что позволяет сохранить глаз как орган.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru