Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Вариант множественной склерэктомии у пациентов с терминальной болящей глаукомой


1Кировская областная клиническая больница

Актуальность. Существует много способов компенсации внутриглазного давления. Одним из вариантов хирургического лечения терминальной болящей глаукомы является множественная склерэктомия.
Цель– обосновать разработанный вариант множественной склерэктомии у пациентов с терминальной болящей глаукомой.
Материал и методы. Использование недостаточно острых трепанов приводит к излишней травматизации склеры и глазного яблока в целом. Нами предложен вариант множественной склерэктомии, доступный большинству офтальмологов в условиях дефицита необходимого для операции инструментария.
От лимба отсепаровывается конъюнктива в нижнем секторе с 3 до 9 ч, гемостаз, лезвием делается в 2 ряда 10—15 сквозных отверстий в склере в форме треугольников, основания которых направлены в противоположные стороны. Накладываются узловые швы на конъюнктиву по Кунту.
За период наблюдения по описанной методике нами прооперированы 20 больных с терминальной болящей глаукомой. Уровень ВГД перед операцией составлял от 35 до 49 мм рт. ст. Оперативное лечение проводилось на фоне местной и общей гипотензивной терапии, у части пациентов в сочетании с предварительной лазерной транссклеральной циклофотокоагуляцией.
Результаты. Контроль ВГД в послеоперационном периоде показал, что в 85% случаев существенное снижение ВГД наступало в течение 2 недель после операции (до 26—28 мм рт. ст), а к 6 мес. нормализация ВГД наблюдалась у 90% больных.
Уменьшение выраженного болевого синдрома наблюдалось на 1—2-е сутки после операции в 70% случаев, а в 20% он был купирован полностью. У 2 пациентов наблюдалось постепенное снижение ВГД и уменьшение болевого синдрома к 5—6—му мес. после операции. В 5% случаев через полгода возобновился болевой синдром на фоне повышенного ВГД, не купируемый медикаментозно, вследствие чего была проведена энуклеация слепого болящего глаза.
Выводы. Предложенный способ проведения МСЭ является доступным и эффективным методом хирургического лечения терминальной болящей глаукомы, позволяет добиться стойкого снижения ВГД и купирования болевого синдрома, что позволяет сохранить глаз как орган.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru