Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Диагностика и лечение пациентов с аметропиями и гипоксической кератопатией


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Цель оценить состояние глазной поверхности (ГП) у пациентов с контактными линзами (КЛ), разработать медикаментозную коррекцию гипоксической кератопатии (ГК) и малотравматичный подход хирургической коррекции аметропий.
Материал и методы. Обследовано 78 пациентов (156 глаз) с миопией и сроком ношения КЛ?5 лет. Пациентам был проведен анализ функционального слезного комплекса (ФСК) (тест Ширмера 1, 2, время разрыва слезной пленки, оценка состояния эпителия роговицы по 20—балльной шкале), а также визуализация роговицы in vivo с помощью конфокальной микроскопии (КМ).
Результаты и обсуждение. При первичном обследовании по данным ФСК и конфокальной микроскопии выявлено: ГК слабой степени – 44,9%, средней – 23,7%, тяжелой – 31,4%. Пациентам отменили КЛ и назначили медикаментозную коррекцию: дексаметазон 3—4 раза в день; хило—комод до 8 раз в день; баларпан 3 раза в день и витА—ПОС – на ночь. Длительность терапии и количество инстилляций капель зависело от исходного состояния ГП.
При повторном обследовании (через 2—3 недели после отмены КЛ и медикаментозной коррекции) у всех пациентов наблюдалась положительная динамика, однако на 7,7% глаз выявлена ГК тяжелой степени, на 32% средней.
Пациентам с ГК тяжелой степени была продолжена медикаментозная и очковая коррекция. Остальных прооперировали по технологии Фемто—ЛАЗИК с использованием прибора FEMTO LDV (Ziemer, Швейцария), который позволял выкраивать лоскут роговицы даже на тонких роговицах.
В послеоперационном периоде все пациенты получали стандартную терапию. Функциональный исход лечения пациентов с исходно тяжелым поражением роговицы (и, следовательно, с изначально высоким риском развития дисрегенераторных осложнений в послеоперационном периоде) не отличался от такового в остальных группах.
Выводы. Разработанная схема диагностики, медикаментозной и лазерной коррекции ГК позволяет улучшить состояние ГП и является эффективной профилактикой дисрегенераторных осложнений КРО.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru