Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительная оценка энергоснижающей технологии факоэмульсификации - CCS


1Кировская клиническая офтальмологическая больница

Современная хирургия катаракты предполагает факоэмульсификацию с низкой энергетической нагрузккой на ткани глаза. Для этого производители аппаратов для факоэмульсификации идут на различные новшества призванные снизить длительность работы ультразвука при разрушении ядер различной плотности. В частности фирма «Baush & Lomb» разработала программное обеспечение «Custom control software (CCS)», позволяющее практически неограниченно, в пределах физических лимитов, менять характеристики ультразвукового воздействия на катарактальный хрусталик. Подобные программы уже использовались на других аппаратах – phako-burst, cool-phako , однако только программное обеспечение CCS позволило объединить практически все возможные варианты и предоставить хирургу широкий простор для выбора режима ультразвукового воздействия, в зависимости от характеристик ядра хрусталика.
Цель
Цель работы: оценить влияние программного обеспечения технологии CCS на величину ультразвуковой нагрузки при разрушении катаракт различной плотности.
Материал и методы
Материалы и методы: Проведен выборочный анализ 30 операций. у пациентов с различной степенью зрелости катаракты и различной плотностью ядра хрусталика. Плотность катаракты определяли как субъективно (ощущения хирурга во время операции) так и объективно ультразвуковым методом, разработанным в Кировской клинической офтальмологической больнице. Субъективная оценка осуществлялась по градации 1-2-3: 1-мягкое ядро, 2- ядро средней плотности, 3- плотное ядро. Классификация результатов ультразвуковой оценки твердости ядра хрусталика: до 0,2 – твердое ядро, 0,3-0,5 – ядро средней плотности, 0,6 и выше – мягкое ядро. Операция выполнена на факоэмульсификаторе Millenium (Baush&Lomb) по технике «Phacochop». 15 глаз прооперировано с использование технологии CCS (1 группа), 15 без использования технологии CCS (2 группа). Время операции оценивали в пересчёте на 100% мощность. Применяли следующий алгоритм ультразвукового воздействия: на этапе раскалывания ядра – режим phako-burst с длительностью импульса 5 мсек и 50% заполнением цикла; на этапе эмульсификации фрагментов ядра – режим гиперпульса с плавным нарастанием мощности импульса. В исследовании принимал участие один хирург.
Результаты
Оперативное вмешательство проведено во всех случаев без осложнений по стандартной технологии.
Средняя плотность ядра хрусталика по субъективной оценке хирурга в 1-й группе равнялась: 2, по объективной – 0,46±0,05. Во 2-й группе соответственно также 2 и 0,5±0,04. Группы были бы достаточно однородные и сравнимые между собой.
При оценке длительности работы ультразвука при пересчете на 100% мощность получены следующие результаты: в первой группе (с использованием технологии CCS) время действия ультразвука составило в среднем 9,90±0,12, в то время как во второй группе (без использования технологии CCS), то среднее время воздействия ультразвука составило – 29,30±2,02.
Вывод
При использовании программного обеспечения CCS значительно снижается длительность воздействия ультразвука при факоэмульсификации катаракты, что уменьшает энергетическую нагрузку на ткани глаза.

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru