Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Применение силикон-гидрогелевых мягких контактных линз у подростков с миопией средней и высокой степени.


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность
В России по данным ВОЗ насчитывается более 1 млн. человек с миопической рефракцией. В то же время, ежегодно инвалидами по зрению становятся более 4300 детей, из них в нозологической структуре превалируют аномалии рефракции (26%). Известно, что контактные линзы по сравнению с очковой коррекцией дают более высокую остроту зрения, а постоянное совершенствование качества линз позволяет широко их использовать у пациентов детского и подросткового возраста.
В последнее время на рынке появились силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы нового поколения, хорошо зарекомендовавшие себя при коррекции аномалий рефракции у взрослых пациентов как в плане оптических свойств, так и с точки зрения их переносимости.
Цель
Изучить переносимость, эффективность оптической коррекции миопии у подростков с помощью силикон-гидрогелевых контактных линз и оценить их аберрометрические параметры.
Материалы и методы
Под наблюдением находилось 63 пациента (110 глаз) в возрасте от 12 до 16 лет с миопической рефракцией в течение 1-3 лет. При этом с миопией средней степени - 39 пациентов (68 глаз), среднее значение сфероэквивалента рефракции равнялось -4,25?2,1 дптр, с миопией высокой степени – 24 пациента (42 глаза), среднее значение сфероэквивалента рефракции составило –7,1?1,02 дптр. Помимо стандартных методик исследования (авторефрактометрия, кератометрия, визометрия, исследование рефракции в условиях циклоплегии, биомикроскопия, офтальмоскопия) использовалась аберрометрия на анализаторе волнового фронта OPD-scan ARK 10000 фирмы NIDEK (Япония). Особое внимание было уделено изучению аберраций высших порядков (RMS high order).
В качестве оптической коррекции использовались мягкие силикон-гидрогелевые контактные линзы PureVision с базовым радиусом 8,6, коэффициентом проницаемостью кислорода 110 фирмы Baucsh & Lomb .
Результаты
В течение всего срока наблюдения на фоне ношения силикон-гидрогелевых контактных линз у пациентов не было отмечено осложнений. На наш взгляд, силикон-гидрогелевые контактные линзы проявляли себя как биологически инертный материал; не отмечалось воспалительных и токсико-аллергических реакций, врастания сосудов по лимбу, роговица оставалась прозрачна.
Подбор контактных линз осуществлялся на неполную коррекцию. Таким образом, у пациентов с миопией средней степени среднее значение сфероэквивалента рефракции в контактных линзах («остаточная рефракция») составило –1,025?0,5 дптр. У пациентов с миопией высокой степени среднее значение сфероэквивалента рефракции в контактных линзах было несколько выше - -2,25?0,125 дптр. При высокой миопии в ряде случаев отмечалась непереносимость адекватной коррекции, которая была необходима для достижения остроты зрения 0,8 и выше.
Средние показатели уровня аберраций высших порядков в группе пациентов с миопией средней степени в результате коррекции силикон-гидрогелевыми линзами в сравнении с исходными данными достоверно не изменились. Среднее значение RMS high order до коррекции силикон-гидрогелевыми линзами составило 0,268±0,11 мкм, в контактных линзах среднее значение соответствовало 0,295±0,1 мкм с p>0,05. В группе подростков с миопией высокой степени средний уровень аберраций высших порядков изменился с 0,34±0,05 до 0,471±0,1 мкм. В этой группе пациентов разница оказалась достоверной с p<0,05. Возможно, такая разница объясняется большей толщиной контактной линзы, которая необходима для коррекции миопии высокой степени.
В контактных линзах острота зрения была выше на 0,1 по сравнению с переносимой очковой коррекцией у подавляющего числа пациентов — в 72% и 85% случаев в группах подростков с миопией средней и высокой степени соответственно. Средние значения остроты зрения в контактных линзах у подростков с миопией средней степени составили 0,6±0,15, у пациентов с миопией высокой степени 0,52±0,07.
Выводы.
1. Силикон-гидрогелевые контактные линзы хорошо переносятся пациентами, не вызывают воспалительных, гипоксических и токсико-аллергтчекских реакций.
2.Силикон-гидрогелевые контактные линзы являются высоко эффективным средством оптической коррекции миопии средней и высокой степени у пациентов подросткового возраста.
3. При миопии средней степени силикон-гидрогелевые контактные линзы не вызывают достоверного увеличения аберраций высших порядков, а при миопии высокой степени отмечается достоверное их возрастание.

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru