Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Имплантация дренажа при ревизии операционной раны у пациентов с рефрактерной глаукомой


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Актуальность.
Проблема глаукомы является одной из наиболее актуальных и важных в офтальмологии. Она имеет большое медико-социальное значение ввиду высокой распространенности и тяжести исходов заболевания. Число ослепших вследствие глаукомы в мире по данным отдельных авторов варьируется от 5,2 млн до 9,1 млн человек. Повторные операции остаются практически единственным вариантом решения проблемы оперированной рефрактерной глаукомы (РГ).
Цель работы - исследование эффективности повторной фистулизирующей операции в зоне предыдущего вмешательства с имплантацией пленчатого дренажа из гидрогеля.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 9 пациентов (9 глаз). Возраст пациентов составил от 49 до 90 лет. Средняя величина внутриглазного давления (ВГД) составляла 29,0±0,7 мм рт. ст. Все пациенты до операции получали инстилляционную гипотензивную терапию (2,1±0,2 препарата). Период от предыдущей операции составил от 4 месяцев до 7 лет. В операциях использовался пленчатый гидрогелиевый дренаж размером 1,5х3,0х0,15 мм с 85%-ным содержанием раствора бетаметазона. Период наблюдения составил 12 месяцев. Суть операции: под поверхностным склеральным лоскутом тонким расслаивателем 1,5-2,0 мм производилась отсепаровка эписклеральных сращений до проникновения в переднюю камеру. Затем производилась имплантация пленчатого дренажа в сформированный тоннель, таким образом, чтобы один его конец выходил в переднюю камеру на 1 мм, а другой оставался на эписклере на 1-2 мм.
Результаты. В раннем послеоперационном периоде в 3 глазах (14,3%) наблюдалась гифема 1-3 мм, которая на фоне консервативного лечения резорбировалась на 2-5-й день. Отслойка сосудистой оболочки 1,5 мм наблюдалась на одном глазу (11%). ВГД в раннем послеоперационном периоде снизилось до 12,17±0,55 мм рт. ст, в конце срока наблюдения -19,6±0,73. В двух случаях (22%) для компенсации ВГД были назначены инстилляции тимолола 0,5%.
Выводы.
Предварительные результаты предложенного способа лечения пациентов с оперированной рефрактерной глаукомой показали свою эффективность в нормализации ВГД в 78% случаев.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru