Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты хирургического лечения вторичной факоморфической глаукомы при набухающей катаракте


1Кубанский государственный медицинский университет

Актуальность.
Вторичная глаукома возникает как последствие других заболеваний. Непосредственной причиной повышения внутриглазного давления при всех формах вторичной глаукомы служит нарушение оттока водянистой влаги из глаза. Из всех форм вторичной факогенной глаукомы мы выбрали факоморфическую глаукому, которая возникает в результате патологического увеличения размеров хрусталика при незрелой старческой катаракте.
Цель работы - провести анализ результатов лечения вторичной факоморфической глаукомы при набухающей катаракте.
Материал и методы: под наблюдением в Клинике глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета на базе отделения «Микрохирургия глаза» Кубанской краевой клинической больницы №1 имени С. В. Очаповского в течение последнего года находились 33 больных со вторичной факоморфической глаукомой и набухающей катарактой. Среди больных было 16 женщин в возрасте от 68 до 74 лет и 17 мужчин в возрасте от 37 до 76 лет. Острота зрения у всех пациентов при поступлении колебалась от неправильной проекции света до 0,02. Внутриглазное давление (ВГД) до операции колебалось от 25 до 40 мм рт. ст. У всех больных при поступлении констатирована незрелая стадия развития катаракты. Сопутствующие заболевания: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, артериальная гипертония, сахарный диабет I-II типа средней тяжести, суб- и компенсированный, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, желудочковая экстрасистолия, ХСН.
В предоперационном периоде проведено общее гипотензивное лечение, для понижения внутриглазного давления назначались: диакард, фуросемид, лазикс. По назначению терапевта или кардиолога назначались: верошпирон, престариум, аспирин-кардия внутрь.
Перед операцией проводилось следующее обследование: визометрия, тонометрия аппаратами «Пульсар» и тонометром Маклакова, биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ, рефракто- и кератометрия.
Всем больным проведено оперативное лечение: большинству – экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Шести пациентам одновременно с этим проведена антиглаукоматозная операция - синустрабекулэктомия, четырем – предварительная лазериридэктомия. Имплантировались ИОЛ: Чалы, ТИОЛ, РСП с диоптрийностью: от +19,0 до +22,0 дптр. Одному больному выполнена факоаспирация с имплантацией ИОЛ РСП-3 силой +19,0 дптр.
В послеоперационном периоде проведено следующее лечение: антибиотики внутримышечно, дексаметазон под конъюнктиву, местно - антибиотики, кортикостероиды, индоколир, витаминные капли макситрол; ФТЛ – магнитотерапия и калий-иод электрофорез; внутрь – нимулид, фезам.
Результаты. У всех больных внутриглазное давление после операции нормализовалось (18–23 мм рт. ст.), острота зрения при выписке составила от 0,05 (частичная атрофия зрительного нерва) до 0,4. Все пациенты выписаны с выздоровлением.
Выводы.
В Клинике глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета за последний год лечились 33 человека со вторичной факоморфической глаукомой и набухающей катарактой. Всем больным проведено оперативное лечение – удаление набухающего хрусталика (у большинства пациентов – экстракапсулярная экстракция катаракты) с имплантацией интраокулярной линзы. Одному больному имплантация ИОЛ не проведена из-за тяжелого общего состояния – мерцательной аритмии тахисистолической формы, желудочковой экстрасистолии, ХСН.
У всех больных внутриглазное давление нормализовалось.
Все больные выписаны с предметным зрением, с улучшением качества жизни.
Analysis result surgical treatment is given In work beside 33 sick with secondary fakomorfical by glaucoma under swelling lens of the eye. The Majority sick is executed extracapsular extraction cataracts and implantation интраокулярной lenses. After operation beside all sick is noted subject vision and normalization внутриглазного pressures.

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru