Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты хирургического лечения вторичной факоморфической глаукомы при набухающей катаракте


1Кубанский государственный медицинский университет

Актуальность.
Вторичная глаукома возникает как последствие других заболеваний. Непосредственной причиной повышения внутриглазного давления при всех формах вторичной глаукомы служит нарушение оттока водянистой влаги из глаза. Из всех форм вторичной факогенной глаукомы мы выбрали факоморфическую глаукому, которая возникает в результате патологического увеличения размеров хрусталика при незрелой старческой катаракте.
Цель работы - провести анализ результатов лечения вторичной факоморфической глаукомы при набухающей катаракте.
Материал и методы: под наблюдением в Клинике глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета на базе отделения «Микрохирургия глаза» Кубанской краевой клинической больницы №1 имени С. В. Очаповского в течение последнего года находились 33 больных со вторичной факоморфической глаукомой и набухающей катарактой. Среди больных было 16 женщин в возрасте от 68 до 74 лет и 17 мужчин в возрасте от 37 до 76 лет. Острота зрения у всех пациентов при поступлении колебалась от неправильной проекции света до 0,02. Внутриглазное давление (ВГД) до операции колебалось от 25 до 40 мм рт. ст. У всех больных при поступлении констатирована незрелая стадия развития катаракты. Сопутствующие заболевания: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, артериальная гипертония, сахарный диабет I-II типа средней тяжести, суб- и компенсированный, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, желудочковая экстрасистолия, ХСН.
В предоперационном периоде проведено общее гипотензивное лечение, для понижения внутриглазного давления назначались: диакард, фуросемид, лазикс. По назначению терапевта или кардиолога назначались: верошпирон, престариум, аспирин-кардия внутрь.
Перед операцией проводилось следующее обследование: визометрия, тонометрия аппаратами «Пульсар» и тонометром Маклакова, биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ, рефракто- и кератометрия.
Всем больным проведено оперативное лечение: большинству – экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ). Шести пациентам одновременно с этим проведена антиглаукоматозная операция - синустрабекулэктомия, четырем – предварительная лазериридэктомия. Имплантировались ИОЛ: Чалы, ТИОЛ, РСП с диоптрийностью: от +19,0 до +22,0 дптр. Одному больному выполнена факоаспирация с имплантацией ИОЛ РСП-3 силой +19,0 дптр.
В послеоперационном периоде проведено следующее лечение: антибиотики внутримышечно, дексаметазон под конъюнктиву, местно - антибиотики, кортикостероиды, индоколир, витаминные капли макситрол; ФТЛ – магнитотерапия и калий-иод электрофорез; внутрь – нимулид, фезам.
Результаты. У всех больных внутриглазное давление после операции нормализовалось (18–23 мм рт. ст.), острота зрения при выписке составила от 0,05 (частичная атрофия зрительного нерва) до 0,4. Все пациенты выписаны с выздоровлением.
Выводы.
В Клинике глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета за последний год лечились 33 человека со вторичной факоморфической глаукомой и набухающей катарактой. Всем больным проведено оперативное лечение – удаление набухающего хрусталика (у большинства пациентов – экстракапсулярная экстракция катаракты) с имплантацией интраокулярной линзы. Одному больному имплантация ИОЛ не проведена из-за тяжелого общего состояния – мерцательной аритмии тахисистолической формы, желудочковой экстрасистолии, ХСН.
У всех больных внутриглазное давление нормализовалось.
Все больные выписаны с предметным зрением, с улучшением качества жизни.
Analysis result surgical treatment is given In work beside 33 sick with secondary fakomorfical by glaucoma under swelling lens of the eye. The Majority sick is executed extracapsular extraction cataracts and implantation интраокулярной lenses. After operation beside all sick is noted subject vision and normalization внутриглазного pressures.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru