Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Об эффективности различных методов лечения вторичной постожоговой глаукомы


1Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий

Актуальность.
Вторичная глаукома, как следствие тяжелых химических и термических ожогов, представляет для офтальмолога сложную диагностическую и хирургическую проблему. Раннее повышение внутриглазного давления, которое наступает в первые часы или сутки после травмы, отличается от позднего стойкого повышения офтальмотонуса. В первом случае повышение офтальмотонуса характеризуется как реактивная гипертензия, во втором является вторичной глаукомой.
Цель работы - ретроспективное исследование и анализ результатов лечения вторичной постожоговой глаукомы.
Материал и методы. Нами наблюдались пациенты с тяжелыми и особо тяжелыми ожогами (111 глаз). Из них 48,65% (54 глаза) составили щелочные ожоги, 32,4% (36 глаз) - ожоги кислотой и 18,9% (21 глаз) термические ожоги. Сроки наблюдения пациентов составили от 1 до 7 лет. Нами использовались следующие методы исследования: биомикроскопия, эхография, ультразвуковая биомикроскопия, измерение внутриглазного давления (пальпаторно, а также транспальпебрально с помощью индикатора ИГД-02 diathera и тонометра ТГДц-01 diaton), исследование электрической чувствительности и лабильности сетчатки. Повышение внутриглазного давления в раннем послеоперационном периоде наблюдалось у 4 пациентов (3,6%). В дальнейшем у 2 из 4 пациентов развилась вторичная глаукома. Вторичная глаукома наблюдалась в 51,4% случаев (57 глаз). Прослежена зависимость развития вторичной глаукомы от повреждающего агента. Так, из 54 глаз, перенесших щелочной ожог, вторичная глаукома наблюдалась на 33 (61,1%). В случаях кислотных ожогов этот показатель составил 44,4% (16 глаз из 36), и в случае термического ожога – 42,9% (9 глаз из 21).
Результаты. Из 57 случаев вторичной глаукомы в 29 компенсация внутриглазного давления была достигнута применением β-блокаторов и ингибиторов карбоангидразы. На 28 глазах потребовалось проведение хирургического лечения.
Транссклеральная диодлазерная циклофотокоагуляция проводилась на 16 глазах, из них в 7 случаях либо повторно, либо в сочетании с криодеструкцией цилиарного тела, либо после проведенных ранее антиглаукоматозных операций.
Первые месяцы после травмы при наличии непрозрачных сред или хирургического анкилоблефарона осуществлялась экстракция хрусталика. В 8 случаях была выполнена экстракция катаракты в первые 6 месяцев после ожога, в двух случаях из 8 одновременно проводилась транссклеральная диодлазерная циклокоагуляция, еще в двух случаях одномоментно осуществлялись синустрабекулэктомия с имплантацией коллагенового дренажа. Следует отметить, что во всех случаях при проведении ЭЭК хрусталик был помутнен. После изолированной экстракции катаракты компенсация ВГД наступила только в одном случае, в остальных проводилась транссклеральная диодлазерная циклофотокоагуляция спустя 2-6 месяцев.
После имплантации коллагенового дренажа (2 глаза) в одном случае отмечена нормализация офтальмотонуса при сохранении инстилляций гипотензивных препаратов. Во втором случае наблюдался кратковременный гипотензивный эффект с декомпенсацией спустя два месяца.
Трем пациентам (3 глаза) была выполнена эндоскопическая диодлазерная циклокоагуляция, в двух случаях одновременно с экстракцией катаракты. На двух глазах достигнута компенсация внутриглазного давления. В одном случае, несмотря на трижды проведенную транссклеральную диодлазерную циклофотокоагуляцию и фистулизирующую операцию нормализация офтальмотонуса не была достигнута.
Выводы.
Повышение внутриглазного давления на глазах, перенесших тяжелую ожоговую травму, наблюдалось более чем в половине случаев. Вторичная глаукома после щелочных ожогов наблюдалась чаще, чем после кислотных и термических. Компенсация достигнута в 52 из 57 случаев вторичной глаукомы. Нормализация офтальмотонуса на гипотензивном режиме без хирургического лечения достигнута в 29 случаях. Хирургическое лечение проводилось в 28 случаях, в 23 из них успешно (наблюдалась компенсация внутриглазного давления).
В 3 из 5 случаев, когда нормализация ВГД не была достигнута, наблюдалось постепенное угасание зрительных функций или отрицательная динамика электрической чувствительности и лабильности сетчатки. Однако на двух глазах отмечено отсутствие подобной отрицательной динамики, что может свидетельствовать о недостаточно информативности пальпаторного исследования внутриглазного давления.
Secondary glaucoma after severe eye burns is associated with diagnostic and surgical difficulties. There are early reactive hypertension and secondary glaucoma. The aim of this work is a retrospective study and analysis of results of treatment of secondary glaucoma after severe eye burns. PATIENTS: In our retrospective study the records of 111 eyes with severe burns were analyzed. These were patients with alkaline, acidic and thermal burns. We observed 4 cases (3,6%) of early hypertension and 57 eyes (51,4%) with late secondary glaucoma. In 29 cases the compensation of IOP was achieved using hypotensive therapy without surgical treatment. The 8 eyes had a cataract extraction, the two of them simultaneously conducted collagen drainage implantation. Transscleral diode laser cyclophotocoagulation was performed in 16 eyes, 7 of them with other hypotensive procedures. Three patients (3 eyes) was performed endoscopic diode laser cyclophotocoagulation.
Increase of intraocular pressure in eyes that had severe burn injury, we observed in more than half of the cases. Compensation of IOP was achieved in 52 of 57 cases of secondary glaucoma. In 29 cases IOP reduction was achieved using hypotensive therapy. Surgical treatment was carried out in 28 cases, 23 of them successfully (there was compensation of intraocular pressure).

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru