Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние corneal collagen cross-linking на данные компьютерной кератотопографии в зависимости от локализации эктазии


1Запорожская медицинская академия последипломного образования
2Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова НАМН Украины

Актуальность.
До недавних пор лечебные и реабилитационные мероприятия при кератоконусе сводились в основном к радикальному хирургическому лечению (сквозная кератопластика) и контактной коррекции зрения. С появлением Corneal Collagen Cross-Linking (CCC-L) – фотохимического сшивания коллагеновых волокон путем 30-минутного воздействия ультрафиолетового источника на строму роговицы, обработанной после абразии эпителия 0,1%-ным раствором рибофлавина – появилась возможность остановки прогрессирования кератоконуса. Однако в литературе недостаточно изучен вопрос о влиянии CCC-L на данные кератотопографии в зависимости от локализации эктазии.
Цель работы - изучение кератотопографических данных у пациентов с кератоконусом и влияние Corneal Collagen Cross-Linking на регресс диоптрийности роговицы в зависимости от локализации эктазии.
Материал и методы. Фотохимическое сшивание коллагеновых волокон выполнено у 15 пациентов на 21 глазу с кератоконусом ll–lV стадии по классификации Пучковской-Титаренко. Для выполнения ССС-L использовали систему излучения UV-X производства IROC AG, Швейцария. Ультрафиолетовое сращение коллагеновых волокон выполнялось по классической методике. Всем пациентам в пред- и в послеоперационном периоде было выполнено общеофтальмологическое обследование, включавшее в себя визо-, керато-, рефрактометрию, биомикроскопию и офтальмоскопию, а также выполнялась компьютерная кератотопография с пахиметрией, оптическая когерентная томография переднего отдела глаза, дифференциальная тонометрия.
Отличия на кератотопограммах заключались в локализации вершины конуса. Так на 9 глазах (42,8%) вершина конуса находилась в пределах 3-миллиметровой зоны в нижне- и верхнетемпоральном квадрантах роговицы. Эти пациенты при дальнейшем анализе составили первую группу наблюдения. Во вторую группу были отнесены 12 глаз (57,2%) где максимальная диоптрийность, которая соответствовала вершине конуса, зафиксирована в пределах 5-миллиметровой зоны в нижнетемпоральном квадранте (парацентрально). Обращает на себя внимание, что при равном истончении на вершине конуса - разница в минимальной толщине роговицы недостоверна (474±16,59 против 484,43±16,26, соответственно, в первой и второй группах) - более злокачественное течение, с высокой диоптрийностью на вершине конуса и высоким астигматизмом, а соответственно и быстрой потерей зрения, отмечено на глазах с центральной локализацией конуса. Иррегулярный астигматизм на глазах 1-й группы в 2 раза превышал таковой на глазах второй группы и составил 6±1,04 в 3-миллиметровой зоне и 6,2±0,32 в 5-миллиметровой зоне, против 3,6±0,61 и 3,68±0,58 соответственно.
Результаты и обсуждение.
В обеих группах было выполнено фотохимическое сшивание коллагеновых волокон по классической методике. Послеоперационный период протекал без особенностей, эпителизация завершалась на 4-5-е сутки у всех пациентов. В раннем послеоперационном периоде на трех глазах (14,3%) наблюдался слабо выраженный десцеметит, явления которого самостоятельно купировались к моменту завершения эпителизации.
Уже через 1 месяц после фотохимического связывания волокон коллагена роговицы на 15 глазах (71,4%) наблюдалось повышение некорригированной остроты зрения в среднем на две строчки.
Анализируя показатели кератотопограмм у пациентов с парацентральной локализацией кератоконуса через 3 месяца после ССС-L, мы обратили внимание на общее уменьшение очага повышенной диоптрийности, с тенденцией к снижению диоптрийности по мере приближения к вершине конуса. На вершине, независимо от ее локализации, регресс диоптрийности составил около 1,5 диоптрий. Наблюдалось также некоторое снижение иррегулярного астигматизма.
Выводы:
1. Кератотопографическая картина у больных кератоконусом неоднородна, но имеет характерные признаки в зависимости от локализации эктазии относительно центра роговицы.
2. Для дальнейшего прогноза заболевания и определения показаний к дальнейшему лечению необходимо определить вид или разновидность кератоконуса в зависимости от локализации эктазии: центральная – в пределах 3-миллиметровой зоны или парацентральная – в пределах 5-7-миллиметровой зоны.
3. Фотохимическое сшивание коллагеновых волокон является безопасным и эффективным методом остановки прогрессирования кератоконуса независимо от локализации эктазии.
The results of examination of 15 patients with a keratokonus which were applied CCCL were studied in the project. Characteristic signs were revealed in dependance on localization of ectasia. So, at central localization of ectasia keratokonus is notable for fast progress with high dioptric strength on the cone top. Efficacy of CCC-L implementation is revealed at any localization of ectasia.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru