Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение макулярных отеков различной этиологии с помощью интравитреального введения кеналога


1Тамбовский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность.
Как свидетельствуют литературные данные, макулярный отек является основной причиной снижения центрального зрения при венозной окклюзии, центральной серозной ретинопатии, диабетической ретинопатии. Имеются сообщения о хороших результатах применения лазеркоагуляции при макулярных отеках различного генеза, но только при фокальных, плоских, недавно существующих отеках макулярной зоны. В последнее время появились сообщения об эффективности интравитреального введения триамцинолона ацетонида (кеналог) при длительно существующих, устойчивых к лазеркоагуляции, отеках макулярной зоны.
Цель оценка эффективности введения кеналога в витреальную полость при макулярных отеках различной этиологии.
Материал и методы. Кеналог был введен 119 пациентам в возрасте от 28 до 75 лет. Из них женщин было 91, мужчин 28. Все пациенты имели явные офтальмоскопические признаки отека макулярной области различной площади и высоты, что подтверждалось данными оптической когерентной томографии. Острота зрения до операции составляла у всех пациентов от правильной светопроекции до 0,8 с коррекцией. Самую многочисленную группу (78 человек) составили пациенты с диабетическим отеком. Следует отметить, что почти всем пациентам этой группы ранее проводилось лазерное лечение (ПРК) в разные сроки без эффекта. Во вторую группу (12 человек) вошли пациенты с экссудативной формой ЦХРД. 24 человека было в группе с посттромботической ретинопатией. Четырем пациентам кеналог был введен при экссудативной отслойке сетчатки, причем одному из них дважды. И в одном случае кеналог вводился по поводу хронического вялотекущего увеита.
Техника операции была стандартной. В 4 мм от лимба в косом меридиане после смещения слизистой оболочки в витреальную полость тонкой иглой вводили 0,1 мл кеналога. Не отпуская пальцем поршня, шприц извлекали из витреальной полости. В послеоперационном периоде всем пациентам были назначены 2-кратные инстилляции гипотензивных препаратов (арутимол 0,5%) с целью предотвращения внутриглазной гипертензии.
Результаты. В первой группе пациентов с сахарным диабетом результаты были следующими. У 48 пациентов отмечалось улучшение остроты зрения в среднем на 0,15±0,1 уже на 3-5-е сутки после введения препарата и сохранялось таковым через 1-2 мес. у 3, а у 5 пациентов через 1 мес. отмечалось повышение остроты зрения в среднем еще на 0,1±0,08. У 26 пациентов острота зрения через 3-5 дней и через 1 мес. не изменилась. У 4 пациентов через 1 мес. отмечалось снижение остроты зрения на 0,01-0,03, что объяснялось прогрессированием пролиферативных изменений на глазном дне. Следует отметить, что офтальмоскопически во всех случаях отмечалось уменьшение площади отека макулярной зоны уже через 3-5 дней.
В группе пациентов с экссудативной формой ЦХРД динамики остроты зрения практически не было, несмотря на явное уменьшение площади отека.
Самые хорошие результаты были получены в группе пациентов с посттромботической ретинопатией. Так, повышение остроты зрения было отмечено во всех 24 случаях. В зависимости от давности процесса повышение остроты зрения составляло от 0,02 до 0,7 уже через 1 мес. после введения препарата. При введении кеналога при экссудативной отслойке сетчатки небольшой площади и высоты и при вялотекущем хроническом увеите эффект был меньше, но отмечено уменьшение высоты отслойки сетчатки с небольшим улучшением зрения, уменьшение количества и размеров преципитатов, стихание признаков воспаления, а также уменьшение субъективных жалоб пациента. Послеоперационный период протекал без осложнений почти у всех пациентов. Лишь в трех случаях после выполненной манипуляции, несмотря на инстилляции В-блокаторов, было отмечено повышение ВГД, которое удалось компенсировать назначением траватана.
Выводы.
1. Метод интравитреального введения кеналога, по нашим данным, является не только эффективным, но и безопасным, что подтверждается практически полным отсутствием послеоперационных осложнений. 2. Необходимо отметить, что макулярный отек, даже при отсутствии динамики со стороны остроты зрения, у пациентов всех групп после введения препарата значительно уменьшался уже в первые 3-5 дней.
Abstract.
Intravitreal administration of Kenalog is used for long persisting and resistant to laser coagulation edemas of macular zone of various etiologies. The amount of administered medication was 0,1 ml. According to our data, the method of intravitreal administration of Kenalog is not only effective, but is also safe, which is proved by an almost complete absence of postoperative complications. We need to stress the fact that macular edemas were reduced significantly after Kenalog administration in patients of all groups during the first 3-5 days, even when there was no dynamics in visual acuity.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru