Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Гипотензивный эффект азопта у больных с различными формами глаукомы


1Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава

Глаукома остается одной из трудно разрешимых проблем в офтальмологии, особенно в части нормализации повышенного офтальмотонуса до уровня толерантного гипотензивными препаратами (Егоров Е.А., 2007).
Цель– изучить гипотензивный эффект 1% раствора азопта у больных с различными формами глаукомы и разной степенью уровня офтальмотонуса и на основе полученных результатов выработать практические рекомендации.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 42 человека, из них с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) – 36 человек, первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) – 2 человека, вторичной глаукомой (ВГ) – 4 человека. Все больные были разделены на 2 группы: контрольная – 24 человека (27 глаз) и основная – 18 человек (23 глаза). В контрольной группе у больных для снижения внутриглазного давления использовали 0,5% раствор окупреса, 1% раствор пилокарпина, в основной группе – 0,5% раствор окупреса, 1% раствор пилокарпина и 1% раствор азопта. В основном наблюдались больные с открытоугольной формой глаукомы, однако азопт использовали и при лечении закрытоугольной и вторичной глаукомы.
Результаты. В табл. 1 приведены результаты лечения азоптом. Установлено, что азопт более результативен при высоком уровне офтальмотонуса. Так при ПОУГ II стадии с высоким ВГД офтальмотонус с 36,75±2,93 мм рт.ст. понизился до 22,67±3,46 мм рт.ст., при ПОУГ III стадии – с 35 до 25 мм рт.ст. При ПОУГ IV стадии с высоким ВГД удавалось понизить офтальмотонус с 37,67±7,28 до 27,00±9,80 мм рт.ст. Более скромные результаты получены при умеренном повышении ВГД. Исходя из полученных данных можно заключить, что азопт оказывает хороший гипотензивный эффект при высоком офтальмотонусе. В целом по основной группе больных, получавших азопт, офтальмотонус при нормальном уровне ВГД (А) понизился на 2,01±0,01 мм рт.ст., при умеренно повышенном (В) – на 2,5±0,69 мм рт.ст. и при высоком (С) – на 10,89±1,00 мм рт.ст.
Азопт оказался эффективным также у больных с закрытоугольной и вторичной глаукомой. ВГД при закрытоугольной глаукоме понизилось с 45,00±3,92 до 25,00±7,64 мм рт.ст. и при вторичной глаукоме с 35,00±5,37 до 27,75±4,69 мм рт.ст.
В контрольной группе больные не получали азопт (табл. 2). Оказалось, что эффект гипотензивной терапии был одинаков как при умеренно повышенном, так и высоком ВГД. В целом по контрольной группе снижение ВГД составило от 4,18±3,10 до 5,00 мм рт.ст. Сравнивая результаты снижения внутриглазного давления в контрольной и основной группах видно, что азопт более всего результативен при применении у больных с высоким офтальмотонусом и менее эффективен при умеренном повышении глазного давления.
Таблица 1
Динамика внутриглазного давления у пациентов, получавших азопт (Рt мм рт.ст.)
Таблица 2
Динамика внутриглазного давления у пациентов, получавших гипотензивную терапию без азопта (Рt мм рт.ст.)
(открыть изображение в новом окне)

Заключение. Полученные результаты позволяют утверждать, что азопт является эффективным гипотензивным средством для снижения высокого ВГД. Поэтому его можно рекомендовать как препарат выбора для снижения высокого офтальмотонуса при любой стадии ПОУГ. При умеренно повышенном ВГД он менее результативен. В этих случаях лучше снижают глазное давление другие гипотензивные препараты, однако они оказывают недостаточный гипотензивный эффект при высоком офтальмотонусе.
Таким образом, азопт более показан для использования у больных с высоким ВГД в любой стадии ПОУГ, а также может быть с успехом применен при ПЗУГ и вторичной глаукоме.
RESUME 42 patients with various forms of glaucoma were under observation. Azopt 1% was appeared more effective for a drop of high IOP level on a comparison with others hypotensive medicines. Therefore, it can be a preparation of a choice in these cases.

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru