Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Экспериментальное обоснование возможности применения имплантата из политетрафторэтилена для экстрасклерального пломбирования при хирургическом лечении отслойки сетчатки


1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Актуальность.
Отслойка сетчатки является тяжелым заболеванием органа зрения, которое без хирургического лечения приводит к слепоте практически в 100% случаев.
Патогенетически обоснованное лечение данной патологии сводится к обнаружению разрыва с последующим его блокированием за счет создания контакта отслоенной сетчатки с сосудистой оболочкой.
Наиболее распространенным синтетическим материалом для локального и циркулярного вдавления склеры в настоящее время является силиконовая резина. Однако силиконы подвержены такому осложнению, как инфицирование имплантата с последующим отторжением, в связи с чем продолжается поиск более биосовместимого материала – офтальмологического имплантата для экстрасклерального пломбирования при хирургическом лечении отслойки сетчатки.
Цель исследования - изучить безопасность использования политетрафторэтиленовых офтальмологических имплантатов для экстрасклерального пломбирования у лабораторных животных по результатам морфологических методов исследования.
Материал и методы. Прооперировано 15 кроликов породы шиншилла (30 глаз). Экспериментальные животные разделены на 2 группы. Операция заключалась в наложении экстрасклеральных пломб из политетрафторэтилена пористостью 5 мкм (14 глаз) – 1-я группа животных, 200 мкм (16 глаз) – 2-я группа. Срок наблюдения – 6 месяцев.
Результаты. В течение всего срока наблюдения за экспериментальными животными не наблюдалось воспалительных реакций, нагноения и отторжения имплантатов.
После проведения операции с использованием политетрафторэтилена пористостью 5 мкм (1 серия операции), на ранних сроках эксперимента в тканях, окружающих пломбу (конъюнктиве, эписклере, склере), отмечались признаки асептического воспаления умеренного характера и начальное формирование соединительно-тканной капсулы вокруг имплантата с преобладанием фибробластов. Спустя 3-6 месяцев после операции склера под пломбой значительно тоньше соседних участков, имплантат инкапсулирован, без признаков прорастания соединительной тканью.
При проведении операций с использованием офтальмологического имплантата из тетрафторэтилена со степенью пористости 200 мкм (2-я группа наблюдения) на ранних сроках эксперимента определяются признаки асептического воспалительного процесса тканей ложа пломбы с фрагментацией тканей имплантата. Уже через месяц выявляется молодая грануляционная ткань между волокнами политетрафторэтиленового имплантата и основными клетками являются фибробласты. На поздних сроках эксперимента (3-6 мес.) отмечается более выраженное врастание соединительной ткани на всю глубину, большинство ткани пломбы замещено и окружено соединительной тканью с новообразованными сосудами. Новообразованная соединительная ткань, волокна пломбы и эписклера образуют единый комплекс, формируется плотная соединительнотканная капсула, прочно связанная с контактирующими тканями.
Выводы:
1. По результатам морфологических методов исследования обоснована безопасность использования политетрафторэтиленовых офтальмологических имплантатов для экстрасклерального пломбирования при хирургическом лечении отслойки сетчатки;
2. Различные типы гистологической реакции, наблюдаемой при применении политетрафторэтиленовых офтальмологических имплантатов разной пористости, позволяют оптимизировать существующие подходы к хирургическому лечению отслойки сетчатки.

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru