Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменение картины и рефлексов глазного дна в зависимости от возраста


1Российский университет дружбы народов

Актуальность.
Научный подход к вопросу старения стал развиваться сравнительно недавно. Одним из первых исследователей, серьезно изучавших эту проблему, был И.И. Мечников. Особое внимание привлекает изучение старения в наши дни. С одной стороны, это связано с общим развитием биологической науки, с другой - с увеличением средней продолжительности жизни, а в связи с этим и доли пожилого населения. Проблема заключается в том, что проявления процесса старения и заболевания в пожилом и старческом возрасте не всегда легко разграничить. Орган зрения не является исключением. В связи с этим детальное, по возможности, изучение всевозможных проявлений процесса старения, происходящих в органе зрения, в особенности изменение глазного дна, является весьма актуальным.
Цель - изучение особенностей картины глазного дна в разных возрастных группах.
Материалы и методы: в рамках инновационной образовательной программы по приоритетному проекту «Образование» на кафедре глазных болезней РУДН на базе ГКБ №12 было обследовано 17 пациентов (17 глаз) в возрасте от 38 лет до 84 лет (средний возраст 65,94), среди них было 11 женщин, 6 мужчин. Пациенты были разделены на 3 группы по возрастному признаку: 1-я группа – от 38 лет до 55 лет (5 человек); 2-я группа – от 55 лет до 75 лет (7 человек); 3-я группа – старше 75 лет (5 человек).
В исследование были включены пациенты с достаточной прозрачностью преломляющих сред и без ранее выявленных патологий, радикально изменяющих картину глазного дна и состояние диска зрительного нерва, таких как глаукома и центральная хориоретинальная дистрофия. Всем больным проводили: общее офтальмологическое обследование, офтальмоскопию под медикаментозным мидриазом, лазерную ретинотомографию на приборе HRT 3. Также делали обзорные снимки на фундус-камере.
Результаты: при офтальмоскопии по группам были выявлены следующие особенности:
1-я группа – снижение яркости физиологических рефлексов, практически отсутствие макулярного, парамакулярного рефлексов, частичное снижение фовеолярного рефлекса. Только у одной пациентки из данной группы (сочетание с общесоматической патологией) выявлено выраженное изменение калибра и хода сосудов, а также отложение частиц холестерина вдоль некоторых сосудистых ветвей. У остальных сосудистое русло и состояние сетчатки без особенностей.
2-я группа – физиологические рефлексы плохо визуализируются, часто неравномерный рефлекс на артериях, фовеолярный рефлекс определяется с трудом. У 5 из 7 пациентов отмечается сужение артерий и уплотнение их стенки, у четверых – с-м Салюс 1-2, у троих неравномерный калибр вен, значительное расширение их диаметра, у одного пациента выявлен ярко выраженный симптом Гвиста.
3-я группа – физиологические рефлексы практически не визуализируются, почти у всех пациентов отмечается неравномерность окраски сетчатки, сужение артерий с уплотнением их стенки, неравномерный калибр вен, с-м Салюс 1-2, у двоих – перипапиллярная атрофия, диссоциация пигмента в макулярной зоне, у одной пациентки – отложение глыбок холестерина.
Данные инструментального исследования по группам.
Таблица Данные инструментального исследования по группам. (открыть изображение в новом окне)
Выводы: в результате старения организма происходят значительные изменения состояния глазного дна, выявляемые визуально и инструментально, наиболее подвержена влиянию нервная ткань. Быстрое прогрессирование возрастных изменений начинается после 55 лет, после 75 лет процессы дегенерации несколько замедляются. Для детальной корреляции с возрастом необходимо более объемное и углубленное исследование.
Recent advances in clinical research have led to a better understanding of the pathophysiology of the age-related processes in the human organism. Sometimes it is quite difficult to separate the disease from age-related condition. This article reviews some special features of the eye fundus in people of different age.
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru