Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменение анатомо-оптических параметров глаз детей определенной возрастной группы с гиперметропической рефракцией при моделировании аккомодационной нагрузки (предварительное сообщение)


1----------

Актуальность.
При гиперметропической рефракции совершается огромная работа аккомодационного аппарата глаза при фокусировке на разных расстояниях, что ведет к изменению анатомо-оптических элементов глаза.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) - неинвазивный метод визуализации биологических структур, позволяющий получить in vivo кроссекционное изображение переднего отрезка глазного яблока, произвести измерения структур роговицы, угла передней камеры, хрусталика. Обследование проводили детям старше 7 лет, т. к. к этому возрасту окончательно созревает цилиарная мышца (Е.И. Ковалевский , 1968, 1969).
Цель работы - исследовать анатомо-оптические элементы глаз детей и подростков с гиперметропией в естественных условиях и при моделировании аккомодационной нагрузки.
Материал и методы. Обследовано 24 ребенка (48 глаз) в возрасте 7-8 лет с гиперметропической рефракцией (в условиях циклоплегии от +0,5 дптр до +6,75 дптр, М±? = 3,75±2,35 дптр).
Все исследуемые были разделены на 3 группы.
Первая группа (контроль) - 6 детей (12 глаз) с остротой зрения 1,0, не предъявляли жалоб, гиперметропическая рефракция до +1,5 дптр в условиях циклоплегии.
Вторая группа – 4 ребенка (8 глаз) с остротой зрения 1,0 и имеющая астенопические жалобы, гиперметропическая рефракция до +2,5 дптр (в условиях циклоплегии), астигматический компонент до +1,0 дптр.
Третья группа – 14 детей (28 глаз) с остротой зрения от 0,3 до 0,7 (амблиопией слабой и средней степени), гиперметропическая рефракция от +2,25 дптр до +6,75 дптр, астигматический компонент до +2,25 дптр.
Исследование анатомо-топографических параметров глаза проводили на приборе Visante-OCT (фирма Carl Zeiss) в естественных условиях и с искусственной стимуляцией аккомодации при перемещении оптического стимула из бесконечности на расстояние, соответствующее нагрузке в -8,0 дптр. Проводили измерение объективного аккомодационного ответа с использованием компьютерного аккомодографа Speedy-K (Righton).
Результаты. Толщина хрусталика (М±?) в первой, второй и третьей группе составила соответственно 3,7±0,05 мм, 3,39±0,2 мм, 3,7±0,28 мм, глубина передней камеры 3,25±0,18 мм, 3,17±0,14, 3,0±0,2, диаметр зрачка 5,5±0,25 мм, 4,7±0,14 мм, 5,05±0,4, угол передней камеры 38,73±1,3°, 32,07±2,1°, 31,6±0,9°. В условиях аккомодационной нагрузки в первой группе (норма) толщина хрусталика увеличилась на 0,46±0,04 мм, передняя камера уменьшилась на 0,51±0,02 мм, зрачок уменьшился на 2,14±0,06 мм и угол передней камеры увеличился на 6,6±0,1°. Во второй группе при аккомодации параметры практически не изменились. В третьей группе (при амблиопии) анатомо-оптические структуры изменились при аккомодационной нагрузке в меньшей степени, чем при нормальном зрении: толщина хрусталика увеличилась на 1,27±0,04 мм, передняя камера уменьшилась на 0,24±0,09 мм, зрачок уменьшился на 1,16±0,1 мм, угол передней камеры увеличился на 0,8±0,02°.
Анализируемые изменения в первой группе соответствуют нормальному аккомодационному акту, что подтвердило исследование работоспособности цилиарной мышцы (нормальный объективный аккомодационный ответ – коэффициент корреляции 0,98).
Во второй группе с астенопическом синдромом незначительные изменения параметров глаза подтверждаются слабым объективным аккомодационным ответом на аккомодограмме (коэффициент корреляции 0,78).
В группе детей с гиперметропией средней и высокой степени, осложненной амблиопией, выявлено более слабое изменение параметров глаза при аккомодационной нагрузке, чем в первой группе (норма). На аккомодограмме это соответствует неустойчивости аккомодационного ответа и признакам утомляемости цилиарной мышцы (коэффициент корреляции 0,69).
Выводы.
1. Visante-OCT дает возможность изучить изменения структур переднего отрезка глаза в норме и при нарушении аккомодации у детей с гиперметропической рефракцией.
2. Выявленная корреляция между изменением параметров глаза и объективного аккомодационного ответа дает возможность дифференцированно подходить к лечению нарушений аккомодации и назначению соответствующей оптической коррекции.

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru