Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Морфометрическая характеристика диска зрительного нерва при ранней диагностике первичной открытоугольной глаукомы


1Волгоградский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

Актуальность.
В настоящее время объективным высокоинформативным методом исследования ДЗН и сетчатки является оптическая когерентная томография.
Цель исследования - выявить ранние морфометрические изменения в диске зрительного нерва у больных первичной открытоугольной глаукомой по данным оптической когерентной томографии (ОКТ).
Материал и методы. Нами была проведена сравнительная оценка результатов обследования двух групп лиц: 1-я группа – 146 больных первичной открытоугольной глаукомой (начальная стадия - 92 глаза, из них допериметрическая глаукома обнаружена на 20 глазах; развитая стадия – 45 глаз и далеко зашедшая – 48 глаз), 2-я группа – здоровые лица (50 глаз с широкими физиологическими экскавациями ДЗН).
У всех обследуемых проводилась визометрия, компьютерная статическая периметрия, тонография, нагрузочные тонометрические и функциональные пробы, офтальмоскопия и оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (OCT Stratus 3000, Carl Zeiss). С помощью ОКТ у всех обследуемых лиц проводили измерение площадиДЗН(S-ДЗН), площади нейроретинального ободка, площади и объема экскавации, Э/Д – определяли как отношение площади ДЗН к площади экскавации, толщины слоя нервных волокон (ТНВ) по 4 секторам (верхнему, нижнему, назальному и височному).
Результаты.
Средние значения показателей ОКТ диска зрительного нерва у
обследованных лиц представлены в таблице 1.
Таблица 1. Данные ОКТ диска зрительного нерва у обследованных лиц (открыть изображение в новом окне)
Различие между средним значением со знаком * у контрольной группы статистически достоверно отличается от среднего значения данного показателя со знаком** у больных глаукомой (p<0,05).
Из таблицы 1. видно, что прогрессирование глаукомной атрофии зрительного нерва характеризуется статистически достоверными известными изменениями: увеличением площади и объема экскавации, уменьшением площади нейроретинального пояска ДЗН, уменьшением толщины слоя нервных волокон сетчатки.
К наиболее ранним изменениям диска зрительного нерва у больных глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки. Различие между средними величинами толщины слоя нервных волокон сетчатки в верхнем, нижнем и височном квадрантах диска зрительного нерва у больных глаукомой в начальной стадии и контрольной группой было статистически достоверным (t>2,0; p<0,05).
В то же время различия между средними величинами площади и объема экскавации, а также площади нейроретинального пояска у здоровых лиц с широкими физиологическими экскавациями и больными глаукомой в начальной стадии были статистически не достоверны (p>0,05).
Таким образом, у больных глаукомой в начальной стадии толщина слоя нервных волокон сетчатки была достоверно меньше, чем у лиц контрольной группы. Данный признак оказался значимым и в диагностике допериметрической глаукомы в 60% случаях, когда не выявлялись изменения в поле зрения по данным компьютерной статической периметрии.
Выводы.
1. К наиболее ранним изменениям по данным ОКТ у больных первичной глаукомой следует отнести уменьшение толщины слоя нервных волокон в перипапиллярной зоне сетчатки.
2. В 60% случаях допериметрическая глаукома выявляется по данным оптической когерентной томографии диска зрительного нерва.
Were examined morfometrical characteristics of optic nerve in 185 eyes with different stages of primary open-angle glaucoma and 50 healthy eyes. Assessment of retinal nerve fiber layer using optical coherence tomography is important in early diagnostic of primary open-angle glaucoma.

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru