Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эндотелиальный фактор роста как маркер прогрессирования диабетической ретинопатии


1Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Министерства здравоохранения РФ

Актуальность.
Лечение диабетической ретинопатии (ДР) остается важнейшим приоритетом для здравоохранения, поскольку ДР имеет высокую распространенность и является одной из главных причин слепоты среди трудоспособного населения. Появление и прогрессирование ДР обуславливаются хронической гипергликемией и гиперпродукцией цитокинов и факторов роста. Основное патогенетическое звено развития неоваскуляризации при ДР – это выработка сосудистого фактора роста (VEGF). Ингибиторы VEGF успешно применяются при неоваскулярных заболеваниях сетчатки. Проведение исследования концентрации VEGF в тканях глаза у больных СД является актуальным с целью поиска мер, направленных на снижение выработки VEGF у больных СД.
Цель исследования - изучение содержания VEGF и глюкозы в передней камере глаза у больных с СД, выявление факторов риска прогрессирования ДР у пациентов, прооперированных по поводу катаракты.
Материал и методы. В исследование были включены больные, прооперированные по поводу катаракты и неоваскулярной глаукомы. На 160 глазах была выполнена факоэмульсификация катаракты с имплантацией заднекамерной акриловой интраокулярной линзы, на 12 глазах – антиглаукоматозная дренирующая операция с имплантацией клапана Ахмеда. Все больные в предоперационном и послеоперационном периодах были обследованы: проводилось комплексное офтальмологическое исследование, уточнение выраженности и степени компенсации СД. Классификация ДР проводилась в соответствии с рекомендациями ВОЗ (1999 г.). Во время операции проводился забор влаги передней камеры глаза, пробы немедленно центрифугировались (15000 об*мин.) и сохранялась до проведения анализа при -80?С. Во влаге передней камеры глаза определялся уровень глюкозы и VEGF с применением ELISA. Результаты исследований представлены, как М±SD, статистический анализ проводился с использование критерия Фишера, различия считались статистически значимыми при p<0,05, ранговый критерий Спирмена использовался для проведения корреляционного анализа.
Результаты. Среди больных, прооперированных по поводу катаракты, острота зрения в раннем послеоперационном периоде составила 0,6±0,28 (20 глаз) и только у 2 зрение ухудшилось. У больных с СД в группе пациентов без признаков ДР острота зрения после операции была 0,93±0,06, при непролиферативной ДР (40 глаз) острота зрения – 0,47±0,33, у 6 произошло ухудшение, при препролиферативной ДР (43 глаза) острота зрения составила 0,49±032 (в 4 случаях зрение ухудшилось), при пролиферативной ДР (23 глаза) острота зрения составила 0,28±0,3 (у 2 произошло ухудшение). Уровень глюкозы в передней камере глаза у больных СД составил 3,68±1,71 ммоль/л, и прямо коррелировал со степенью компенсации диабета и тощаковым содержание глюкозы в крови. В группе больных без диабета концентрация глюкозы в передней камере глаза была 2,33±0,7 ммоль/л. Среди пациентов с СД средний уровень гликированного гемоглобина был 8,38±1,85%, из них всего 28 пациентов (32%) находились в состоянии компенсации углеводного обмена.
При анализе содержания VEGF во влаге передней камеры глаза выявлено достоверное повышение концентрации VEGF по мере прогрессирования ДР. У больных без СД уровень VEGF составил 116,66±96,13 пг/мл. В группе больных СД у лиц без признаков ДР уровень VEGF был 63,8±25,07 пг/мл, при непролиферативной ДР - 88,13±82,03 пг/мл, при препролиферативной ДР - 152,19±153,84 пг/мл, при пролиферативной ДР - 217,42±190,14 пг/мл (p<0,05). 12 больным СД и неоваскулярной глаукомой была проведена дренирующая операция с имплантацией клапана Ахмеда. У этих больных концентрация VEGF в передней камере глаза составила 1067,39±1091,03 пг/мл, что в несколько раз больше по сравнению с таковым у больных с пролиферативной ДР.
При динамическом наблюдении у 18 больных, прооперированных по поводу катаракты, в отдаленном периоде произошло прогрессирование ретинопатии (повышение степени выраженности ДР, появление новообразованных сосудов, гемофтальм, развитие рубеозной глаукомы). Из них 4 больных (гликированный гемоглобин 8,31±1,99) в предоперационном периоде имели непролиферативную ДР, в 11 случаях была препролиферативная ДР, у троих перед операцией имела место пролиферативная ДР. В данной группе больных содержание VEGF в передней камере глаза перед операцией составило 727,39±1419,73 пг/мл, глюкозы – 3,38±1,74 ммоль/л. Острота зрения в раннем послеоперационном периоде была 0,27±0,28.
Выводы.
У больных СД содержание VEGF во влаге передней камеры глаза прогрессивно увеличивалось по мере прогрессирования ДР. При развитии неоваскулярной глаукомы содержание VEGF достигало значений в несколько раз выше. Больные СД, прооперированные по поводу катаракты, имели меньшую остроту зрения в послеоперационном периоде, больший риск послеоперационных осложнений. В группе высокого риска оказались больные с высокой концентрацией VEGF в передней камере глаза и некомпенсированным СД.
Diabetic retinopathy (DR) is the main cause of blindness among young people. DR is associated with increasing of proliferative molecules in eye, which stimulate permeability, oedema and growth of new vessels. The most established agent, leading to proliferative DR, is vascular endothelial growth factor (VEGF). The aim of the study was to determine level of VEGF in aqueous humor from people with diabetes mellitus (DM) and to indentify an association between level of VEGF, glycated hemoglobin (HbA1C) and visual acuity at the postoperative period. Results of the study determined that proliferative DR was associated with worsen corrected visual acuity after operation from cataract. Level of VEGF in aqueous humor was considerably increased in patients with proliferative DR and neovascular glaucoma. High level of VEGF may be factor, causing deterioration vision in patient with DM.

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru