Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оct-исследование зоны хирургического вмешательства после микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии с коллагеновым имплантатом.


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

Актуальность.
Возможность прижизненной визуализации структур глаза позволяют достоверно определить форму заболевания и особенности патологического процесса. Кроме того, неинвазивная технология может быть применена для динамического наблюдения хирургически сформированных путей оттока после антиглаукоматозных вмешательств.
Цель исследования - изучить состояние зоны хирургического вмешательства в послеоперационном периоде и выработать OCT-критерии для оценки эффективности проведенного лечения.
Материал и методы. Проанализированы результаты операций, сделанных 124 пациентам (136 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой методом микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ) с подшиванием коллагеновых имплантов (КИ). Всем пациентам проводили исследование на приборе OCT Visante (Германия) в зоне хирургического вмешательства в различные сроки после операции.
Результаты. Результатами OCT-исследования показано, что в ранние сроки (10-14 суток) после операции в зоне вмешательства во всех случаях конъюнктива была отечна за счет скопления под ней внутриглазной жидкости (ВГЖ). Следует отметить, что в эти сроки контуры лоскута склеры просматриваются нечетко, также за счет отека, а подшитый КИ отчетливо виден, дистальный конец которого находится между цилиарным телом и склерой, проксимальный – под лоскутом в проекции шлеммова канала. Интрасклеральная полость объемна, без включений. На продольном срезе томограмм визуализируется тонкая полоска ТДМ, без проминенции в декомпрессионную полость. Фильтрационная зона свободна, не прикрыта корнем радужки. Данные признаки в эти сроки являются показателями благоприятного исхода операции.
В отдаленные сроки наблюдения у пациентов с нормализированным офтальмотонусом отмечены следующие положительные признаки: умеренно приподнятая конъюнктива над зоной проведенного вмешательства, которая прилежит над поверхностным лоскутом, без признаков конъюнктивально-склерального сращения. Оптическим критерием при этом явилась низкая оптическая плотность в зоне исследования. Контуры поверхностного склерального лоскута и свободно расположенного под ним КИ определяются более четко. Интрасклеральная полость свободна и не содержит включений пролиферативной ткани. Расположение КИ идентично исходному, без плотного контакта со стенками декомпрессионной полости, что свидетельствует о положительной гидродинамике ВГЖ, которая проходит не только через имплант, но и вокруг него по ходу сформированных путей оттока в супрахороидальное пространство. Другим важным критерием является состояние фильтрационной зоны, в частности ТДМ, которая не должна быть уплотнена или утолщена.
В случае повышения ВГД по данным OCT-исследования выявлены следующие изменения. Значительно приподнятая конъюнктива в зоне проведенного вмешательства по сравнению с интактными участками. Кроме того, она может быть плотно сращена с поверхностным склеральным лоскутом с признаками конъюнктивально-склерального сращения, что в некоторых случаях приводит к кистозному перерождению, с наличием нескольких полостей, содержащих ВГЖ. Контуры склерального лоскута не просматриваются из-за плотного прилегания с КИ, что не всегда позволяет точно определить очертания и расположение импланта. В таких случаях выявляется резко повышенная оптическая плотность тканей. Интрасклеральная полость может содержать включения пролиферативной ткани, растущей от ее стенок, что зачастую приводит к склеро-склеральным сращениям. В таких случаях отток ВГЖ затруднен и происходит только через имплант, а не вокруг него, что не достаточно для нормализации офтальмотонуса. Нередко причиной повышенного внутриглазного давления (ВГД) является подтянутость корня радужки, которая блокирует зону фильтрации. Уплотнение и утолщение ТДМ, выявляемое в отдаленных сроках наблюдения также является критерием, который обуславливает неэффективность антиглаукоматозной операции.
Выводы.
Передняя ОКТ позволяет провести неинвазивный и бесконтактный метод оценки зоны хирургического вмешательства. ОСТ-исследование позволяет достоверно выявить положительные признаки эффективности сформированных путей оттока ВГЖ. Раннее выявление отрицательных признаков состояния новообразованных путей оттока в послеоперационном периоде позволяет выбрать адекватную тактику для коррекции повышенного офтальмотонуса.

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru