Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Метод определения коллагенолитической активности слезной жидкости


1Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РФ

Актуальность.
Известно, что при ряде заболеваний роговицы, сопровождающихся деструкцией ее ткани (эрозия эпителия, язва стромы роговицы и др.) возрастает активность матричных металлопротеиназ (ММП) II и IX типов [Sakimoto T. et al. 2004]. ММП II типа продуцируется кератоцитами в норме, однако повышение ее концентрации в слезе в ряде случаев сопровождается разрушением ткани роговицы. ММП IX типа продуцируется эпителиальными клетками и полиморфноядерными нейтрофилами поврежденной роговицы [Kenney M.E. et al. 1994]. Оба протеолитических фермента расщепляют коллаген стромы роговицы, замедляя ее регенерацию, и содержание их в слезе служит косвенным свидетельством выраженности процессов деструкции ткани роговицы.
Исследования активности ММП представляют большой интерес в целях прогнозирования клинического течения деструктивных процессов в роговице у больных с синдромом «сухого глаза». Вместе с тем, известные методы исследования активности ММП сложны и ориентированы преимущественно на большой объем биологического материала. Интересы же клинической практики требуют разработки метода интегральной оценки активности коллагенолитических ферментов слезной жидкости.
Цель - разработать метод исследования коллагенолитической активности слезной жидкости и оценить его результативность при обследовании здоровых людей и больных с синдромом «сухого глаза».
Материал и методы. Обследовано 32 здоровых людей 8-56 лет (64 глаз) и 5 пациентов с синдромом «сухого глаза» (из них 3 - с синдром Съегрена) и дегенеративными изменениями роговицы различной выраженности (7 глаз). Диагноз синдрома «сухого глаза» был выставлен на основании характерной клинической картины, а также результатов исследования стабильности слезной пленки (по M.S. Norn) и суммарной слезопродукции (по O. Schirmer).
Методика разработанного нами способа определения коллагенолитической активности слезной жидкости состоит в следующем. Слезную жидкость обследуемого в объеме 0,1 мл смешивают с аналогичным количеством коллагена («Натуральный аминокислотный коктейль», ТУ9158-005-70644348-2008). Затем полученную смесь наносят микропипеткой на предметное стекло и фиксируют время ее полного высыхания. Полученные результаты с помощью разработанной нами номограммы переводят в условные единицы коллагенолитической активности, в которых и оценивают коллагенолитическую активность слезы обследованных.
По рассмотренной методике определяли коллагенолитическую активность слезной жидкости всех обследованных.
Результаты. Установлено, что коллагенолитическая активность слезной жидкости здоровых людей колеблется в пределах 200-500 Ед. и в среднем составляет 350±100 Ед. Не отмечено зависимости рассматриваемого показателя от пола и возраста обследованных.
У больных с изменениями роговицы дегенеративного характера на фоне синдрома «сухого глаза» коллагенолитическая активность слезной жидкости превысила величину 700 Ед. и составила в среднем 750±50 Ед. (различия по сравнению с контрольной группой статистически значимы; p<0,05).
В ходе исследований установлена высокая воспроизводимость и точность разработанного нами метода определения коллагенолитической активности слезы. Изложенные обстоятельства позволяют рекомендовать его к широкому клиническому применению.
Выводы.
1. Слезная жидкость человека обладает коллагенолитической активностью, которая возрастает у больных с синдромом «сухого глаза», пропорционально выраженности (по площади и глубине) процесса деструкции тканей роговицы.
2. Разработанная методика оценки коллагенолитической активности слезной жидкости обладает достаточной точностью и воспроизводимостью, доступна для практического врача и может быть рекомендована к широкому клиническому применению.
Method for determination collagenolitic activity in tear fluid devised. Using this method 37 patients (72 eyes) were inspected. Establishment, that collagenolitic activity in tear fluid healthy people range of 200-500 Un. on average 350±100 Un. Collagenolitic activity in tear fluid at patients with syndrome «dry eye» was highe that 700 Un and on average 750±50.
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru