Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клиническая характеристика проникающих ранений глаз с наличием внутриглазного инородного тела


1Кубанский государственный медицинский университет

Актуальность.
Проникающие ранения глазного яблока – это нарушение целости глаза в результате воздействия на него острых или тупых предметов с многообразием симптомов, определяющихся силой удара, местом и площадью его приложения, формой и величиной ранящего предмета. Проникающие ранения с наличием внутриглазных инородных тел сопровождаются инфицированием и являются тяжелой травмой, приводящей к значительному снижению зрения или к полной его потере. Иногда к гибели глаза. Поэтому понятен постоянный интерес офтальмологов к этому вопросу.
Цель исследования - анализ клинических проявлений проникающих ранений глаз с наличием внутриглазных инородных тел и результатов их лечения.
Материал и методы. Под наблюдением в клинике глазных болезней Кубанского государственного медицинского университета на базе микрохирургического отделения глаза Краевой клинической больницы имени профессора С.В. Очаповского в 2008 году находилось 32 больных с проникающими ранениями глаз с наличием внутриглазного инородного тела.
Все больные – мужчины в возрасте от 19 до 61 года. Из них жителей города было 21, жителей села – 11. Среди пациентов преобладали рабочие с бытовой травмой, получившие ранение глаза при ремонте автомашин или бытовой техники. По локализации проникающие ранения глаз распределялись следующим образом: проникающие ранения роговицы констатированы у 19 человек, проникающие корнео-склеральные ранения - у 7 человек и проникающие ранения склеры – у 2 человек. Острота зрения при поступлении колебалась от правильной проекции света до 0,04 без коррекции. Половина больных обратилась за медицинской помощью спустя 6 и более часов с момента получения травмы.
Клинически: общими симптомами были резь и боль в глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, хемоз, смешанная инъекция глазного яблока, наличие раны (различной величины и формы) в роговице, лимбе и склере, в которую у части больных выпадают или ущемляются внутренние оболочки глаза. Глаз мягкий, зрение понижено. У всех больных внутриглазные инородные тела были металлическими и магнитными. При поступлении у травмированных отмечены следующие осложнения: выпадение стекловидного тела в рану, ущемление радужной оболочки, гифема, гемофтальм, помутнение хрусталика, травматический иридоциклит, гипотония, отслойка сетчатки, эндофтальмит.
При обследовании использовались традиционные методы исследования органа зрения: проверка остроты зрения с ее коррекцией, осмотр при боковом освещении, методом проходящего света, офтальмоскопия, биомикроскопия, рентгенография в двух проекциях (фронтальной и саггитальной), обзорная с протезом-индикатором по Комбергу-Балтину, бесскелетная по Фогту, ультразвуковая биометрия, определение внутриглазного давления пальпаторным методом. Всем больным вводили местно в поврежденный глаз и внутримышечно или per os антибиотики и сульфаниламиды, внутримышечно противостолбнячную сыворотку или анатоксин, накладывали асептическую бинокулярную повязку и срочно транспортировали в стационар.
Всем пострадавшим проводилась первичная обработка раны с удалением внутриглазного инородного тела через рану или диасклерально постоянным магнитом. У 5 больных проведена витрэктомия с удалением инородного тела пинцетом из заднего полюса глаза, лазерретинопексия вокруг разрыва сетчатки. В послеоперационном периоде использовались противовоспалительные средства местно и внутрь, витаминная и рассасывающая терапия, физиотерапевтическое лечение.
Результаты и обсуждение.
У всех больных с проникающими ранениями глаза с наличием внутриглазного инородного тела в результате проведенного медикаментозного и хирургического лечения удалось сохранить глаз как орган. У всех пациентов удалось купировать посттравматический воспалительный процесс. Острота зрения при выписке составила: от 0,001 до 0,1 у 5 человек; от 0,2 до 0,6 – у 20 человек; от 0,7 до 1,0 у 7 человек.
Выводы.
Проникающие ранения глаз с наличием внутриглазного инородного тела – тяжелая патология, но своевременно проведенное адекватное, в полном объеме медикаментозное и хирургическое лечение позволяет реабилитировать этих больных с восстановлением зрения или сохранением глаза как органа. Для предотвращения развития посттравматической инфекции необходимо раннее обращение за медицинской помощью и срочная доставка пострадавших машиной скорой помощи в стационар.
Abstract.
Penetrating wound to the presence of intraocular foreign body of infection and are accompanied by severe trauma, resulting in a significant reduction in or total loss of it.
Timely adequate medical and surgical treatment allows these patients to rehabilitate with the restoration or preservation of the eye as an organ.

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives