Online трансляция


Глаукома: теории, тенденции, технологии

Глаукома: теории, тенденции, технологии

7-8 декабря 2018 г.
Трансляция проводится из трех залов:
7 декабря - Зал Сокольники
7,8 декабря - Зал Арбат
7 декабря - Зал Чистые Пруды


Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss






Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 30 2018
№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2018 г.
№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 3 2018
№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№4 (41) Октябрь 2018
№3 (40) Сентябрь 2018
№2 (39) Июнь 2018
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Положительный опыт проведения лазерной коррекции гиперметропии в возрасте до 18 лет


1Центр микрохирургии глаза «Визус-1»

     Гиперметропия является одной из наиболее часто встречающихся патологий рефракции в детском возрасте. По данным Аветисова С.Э. (2004), частота гиперметропии и гиперметропического астигматизма колеблется от 34 до 66% в различных детских возрастных группах. Эта аномалия рефракции нуждается в своевременной диагностике и коррекции – очковой, контактной, лазерной. Широкое распространение проведения рефракционных операций у детей связано с наличием таких сопутствующих состояний, как анизометропия, амблиопия, астигматизм высоких степеней с невозможностью очковой коррекции. Но пациентов с гиперметропией без вышеперечисленных сопутствующих состояний, как правило, до сих пор оперируют в возрасте старше 18 лет. Особое место в этой группе занимают пациенты, не пользовавшиеся очковой коррекцией до подросткового возраста в силу различных причин – нежелание носить очки, не выявленная ранее гиперметропия. И с возрастом у них увеличивается потребность в более высокой остроте зрения. При этом максимальная переносимая коррекция редко достигает 50% от величины истинной гиперметропии. Общепринято в этой ситуации, когда пациенты обращаются уже в подростковом возрасте, назначать очковую коррекцию с последующим увеличением степени корригирующих линз для того, чтобы в будущем иметь возможность проведения рефракционной операции в полном объеме либо проводить лазерную коррекцию в два этапа. К сожалению, не все наши пациенты готовы к такому длительному лечебному периоду, в том числе и материально.

    Мы решили рассмотреть возможность лазерной коррекции гиперметропии без предварительной очковой коррекции у пациентов в возрасте до 18 лет.

    Материал и методы

    Рефракционная эксимерлазерная операция проведена 4 пациентам (7 глаз) в возрасте от 14 до 17 лет. Все пациенты ранее не пользовались очковой или контактной коррекцией. Эксимерлазерная коррекция была выполнена по общепринятой технологии лазерного кератомилёза in situ (LASIK) с использованием микрокератома «М2» фирмы Moria и эксимерлазерной установки «Allegretto». Операция проведена под местной анестезией (0,4% Sol.Inocaini). Применялся кератом с вакуумным кольцом 130 мкм. Диаметр роговичного клапана составлял 8,5-9,5 мм. Оптическая зона была равной 6,0 мм. Объем абляции составил около 80-85% от величины гиперметропии в условиях циклоплегии и в среднем превышал максимально переносимую коррекцию. Период наблюдения составил 6 мес.

    Результаты и обсуждение

    1. Девочка А., 15 лет.

    Диагноз: гиперметропия высокой степени, амблиопия слабой степени обоих глаз.

    Через 2 недели после проведенной лазерной коррекции достигнута острота зрения 1,0 на оба глаза.

    2. Девочка П., 17 лет.

    Диагноз: гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия слабой степени обоих глаз.

    Через 2 недели после проведенной лазерной коррекции достигнута острота зрения 0,9 на оба глаза.

    3. Мальчик А., 15 лет.

    Диагноз: гиперметропия средней степени обоих глаз. Сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия слабой степени левого глаза.

    На следующий день после операции достигнута острота зрения 1,0 на правый глаз. Через 2 недели – на левый глаз.

    4. Девочка С., 14 лет.

    Диагноз: гиперметропия слабой степени обоих глаз. Сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия средней степени левого глаза.

    Через 1 мес. после операции достигнута острота зрения 1,0 на левый глаз.

    В ходе оперативных вмешательств осложнений не наблюдалось. В послеоперационном периоде все пациенты получали антибактериальную и противовоспалительную терапию. Осложнения в послеоперационном периоде не выявлены. Объем лазерной абляции, превышающий степень максимально корригирующей линзы, не оказал негативного воздействия. Во всех случаях при осмотре на следующий день после операции отмечалось улучшение зрительных функций, вне зависимости от изначальной степени гиперметропии и степени амблиопии. При осмотре через 2 недели – острота зрения у пациентов была в пределах нормы, через месяц отмечалась стабилизация зрительных функций. При осмотре через 6 мес. снижение показателей остроты зрения не отмечалось (рис.). У всех четырех пациентов был получен длительный, стойкий результат. Данные результаты свидетельствуют о возможности применения лазерной коррекции гиперметропии без предварительной очковой коррекции у пациентов в возрасте до 18 лет.

    Вывод

    При невозможности применения по тем или иным причинам оптических средств коррекции, благодаря достижениям современной офтальмологии, в настоящее время проведение рефракционной операции нет необходимости откладывать до достижения пациентом 18-20-летнего возраста, как было принято ранее на заре развития рефракционной хирургии. Совершенствование оборудования, инструментария и технологий, а также положительный опыт, полученный при применении хирургических методов коррекции у взрослых, а именно: малая травматичность, хорошо прогнозируемый результат и простота проведения операции, значительно снизили возрастную планку оперируемого контингента и позволили нам все шире использовать метод Lasik для коррекции гиперметропии в детском и подростковом возрасте, поскольку во многих случаях проведение рефракционной операции является единственным кардинальным решением проблемы амблиопии.


Страница источника: 120-121


Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives