Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

3.3. Результаты экспериментального исследования in vivo, подтверждающего эффективность модифицированной методики кросслинкинга роговичного коллагена


1----------

     Целью данного этапа исследования являлось подтверждение эффективности модифицированной методики кросслинкинга роговичного коллагена и ее преимуществ в виде более быстрой реэпителизации, более комфортного течения раннего послеоперационного периода, отсутствия осложнений, выполненной на глазах экспериментальных животных в сравнении со стандартной методикой кросслинкинга роговичного коллагена.

    До операции всем животным проводилась ОКТ роговицы для определения толщины эпителиального слоя роговицы. Среднее значение составило 53±7,0 мкм. (рис. 20).

    Описание техники проведения стандартной и модифицированной методик кросслинкинга роговичного коллагена приведено в разделе «2.2.3. Техника проведения хирургических операций в исследуемых группах» стр 67.

    После проведения абляции выполнялось контрольное исследование ОКТ роговицы (рис. 21).

    На 1-е сутки после операции с помощью щелевой лампы Takagi («Тakagi Seiko Cо, Ltd», Япония) проводилась оценка состояния переднего отрезка глазных яблок животных. При обследовании глаз 1 группы во всех случаях отмечалась выраженная светобоязнь, блефароспазм, гиперемия век и конъюнктивальная инъекция 2 ст. глазных яблок. Сохранялась эрозия эпителия роговицы диаметром 3-4 мм, окрашиваемая при выполнении флюоресцинового теста. При обследовании глаз 2 группы роговичный синдром, гиперемия конъюнктивы век, конъюнктивальная инъекция глазных яблок отсутствовали, наблюдалась полная реэпителизация точечных эрозий, флюоресциновый тест был отрицательным. В раннем послеоперационном периоде всем животным проводились инстилляции раствора антибиотика – 0,5% Sol. Levofloxacini по 1 капле 4 раза в день в течение 10 дней, а также корнеопротектора «Корнерегель» по 1 капле 2 раза в день в течение 10 дней.

    В сроке наблюдения 1 месяц всем наблюдаемым животным проводилась офтальмобиомикроскопия и исследование ОКТ роговицы. При проведении офтальмобиомикроскопии отмечалось отсутствие гиперемии конъюнктивы век и отсутствие конъюнктивальной инъекции глазных яблок. При обследовании роговицы в обеих группах отмечалось появление слабо выраженных элементов фиброплазии в средних слоях стромы, что расценивалось как появление стромального хейза. Результаты проведения офтальмобиомикроскопии коррелируют с данными ОКТ роговицы: во всех случаях определялась слабо выраженная «демаркационная линия» или так называемый «задний стромальный хейз» на сходной глубине (в среднем 180 ± 8,0 мкм), что говорит об одинаковом проникновении раствора рибофлавина в строму роговицы и проявлении лечебного эффекта операции на одинаковой глубине (рис. 22).

     Случаев развития инфекционных воспалительных заболеваний переднего отрезка глазного яблока, нарушения процессов реэпителизации ни в одном случае выявлено не было.

    Таким образом, морфологические изменения роговиц в виде появления демаркационной линии на сходной глубине и сходной степени выраженности наблюдались в обеих исследуемых группах, однако быстрее реэпителизация завершалась после проведения модифицированной методики кросслинкинга роговичного коллагена, что подтверждает эффективность предложенной методики КРК.

    В результате проведенных экспериментальных исследований была разработана модифицированная методика кросслинкинга роговичного коллагена с дозированной точечной эксимерлазерной деэпителизацией, выполняемой на глубину эпителиального слоя роговицы. На этапе насыщения роговицы раствором рибофлавина была использована пластиковая воронка, устанавливаемая на поверхность глазного яблока, и позволяющая сокартить этап насыщения и улучшить его субъективную переносимость.

    Экспериментальные методы исследования, проводимые как на кадаверных глазах, так и in vivo на глазах экспериментальных животных, подтвердили безопасность и эффективность предложенной модифицированной методики кросслинкинга роговичного коллагена, что позволило перейти к клиническому этапу исследования.

    

    


Страница источника: 85-89

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru