Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка безопасности УФ-кросслинкинга выполненного по различным технологиям


1----------

     Безопасность циркулярного тоннельного фемтокросслинкинга и стандартного УФ-кросслинкинга была подтверждена исследованиями плотности эндотелиальных клеток, достоверного снижения которой не выявляли в послеоперационном периоде (рис. 57), а также вычислением коэффициента безопасности (КБ) по формуле: КБ = КОЗ после операции / КОЗ до операции, свидетельствующим об отсутствии потери строк корригированной остроты зрения в послеоперационном периоде. В норме КБ≥1,0.

    Средние значения КБ в основной и контрольной группах 1 подгруппы составили соответственно 1,17 и 1,18. Во 2-й подгруппе основной группы КБ составил 1,29 в контрольной – 1,34.

    Таким образом, сравнительный анализ клинико-функциональных результатов лечения пациентов с кератоконусом I-II стадии после циркулярного тоннельного КРК с фемтолазерным формированием тоннеля и КРК, проведенного по стандартной методике со скарификацией эпителия, показал меньшую степень выраженности воспалительной реакции в послеоперационном периоде у пациентов в основной группе, отсутствие жалоб, характерных для роговичного синдрома, по сравнению с контрольной группой пациентов.

    Также было отмечено различие в динамике показателей НКОЗ, КОЗ в раннем послеоперационном периоде в исследуемых группах. Так, у пациентов контрольной группы через 1 месяц после операции отмечали достоверное снижение средних показателей НКОЗ и КОЗ по сравнению с дооперационными значениями, что связано с появлением псевдохейза в центральной зоне роговицы, подвергавшейся облучению. В основной группе снижения зрения отмечено не было в связи с тем, что центральная зона роговицы облучению не подвергалась и оставалась интактной. Динамика остальных послеоперационных показателей Кмах, Кave, пахиметрии, корнеальных статистических индексов SRI и SAI, фактора резистентности роговицы, корнеального гистерезиса была аналогична в обеих группах, как после КРК, проведенного по стандартной методике, так после циркулярного тоннельного КРК с применением ФСЛ, и не имела статистически значимых отличий. Прогрессирование кератоконуса как после циркулярного тоннельного КРК с фемтолазерным формированием тоннеля, так и после КРК, проведенного по стандартной методике, было выявлено в 1,57 % случаев и в общей сложности составило 3,14% от общего количества операции.

    По данным конфокальной микроскопии, как стандартный КРК, так и циркулярный тоннельный фемтокросслинкинг оказывали воздействие исключительно на передние и средние слои стромы роговицы без повреждающего воздействия на эндотелий, что было подтверждено исследованиями плотности эндотелиальных клеток. Различия между изменениями гистоморфологической картины роговицы после КРК, выполненного по стандартной методике, и циркулярным тоннельным фемтокросслинкингом проявлялись на уровне боуменовой мембраны, что может свидетельствовать о травматичности этапа удаления эпителия при стандартном методе КРК. Учитывая тот факт, что в основе патогенеза кератоконуса лежат патологические изменения в роговичном эпителии и боуменовой мембране, методика КРК с введением рибофлавина в карман, сформированный с помощью фемтолазера, не затрагивающая указанные структуры, представляется более безопасной для клинического применения.


Страница источника: 113-115

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru