Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Имплантация наноструктурированного титана и механоактивированной плаценты человека в соединительнотканные структуры глаза 1


1Республиканская офтальмологическая клиническая больница Минздрава Удмуртской Республики
2МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
3Ижевская государственная медицинская академия Росздрава
4Физико-технический институт Уральского отделения Российской академии наук

    Актуальность

    Совершенствование технологий, направленных на лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний органа зрения, имеет не только большое научное, но и медицинское значение в виду высокой частоты данных нарушений и отсутствия тенденции к их снижению.

    В офтальмологической практике с целью активации репаративных процессов в тканях глаза используются аллогенные биоматериалы, применение которых основано на их резорбции и замещении, что позволяет избежать рубцевания и достичь полноценной регенерации тканей [1, 2].

    Однако все процессы регенерации при таких пересадках протекают только на поверхности наружной фиброзной оболочки глаза, без вовлечения в репаративные преобразования стромы и глубоких слоёв склеры, что было бы полезно при её дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

    В трансплантологии существуют различные методики по повышению биодоступности как биологических, так и искусственных материалов. В настоящее время наиболее чаще в медицинской практике применяется наноструктурированный титан, а также его композиты в качестве зубных имплантатов в стоматологии [4], в челюстно-лицевой хирургии [6].

    Известно, что уменьшение дисперсности пересаживаемого материала повышает степень его взаимодействия с тканями реципиента [7, 8]. Одним из методов уменьшения размерности материала и увеличения площади поверхности является механоактивация. Она предполагает обработку исходного материала в шаровых планетарных мельницах путём измельчения в ударном режиме, при этом, как правило, происходит увеличение биоактивности исходного вещества [1, 5].

    Цель

    Изучить взаимодействие наноструктурированного титана и механоактивированной плаценты человека с соединительнотканными структурами глаза в эксперименте.

    Материал и методы

    Нами был получен наноструктурированный порошок титана, а также плаценты человека путём измельчения в шаровой планетарной мельнице «Pulverezette 7» при температуре не более 600 С и величины подведенной удельной энергии 0,4-100 кДж/г.

    Экспериментальные исследования произведены in vivo на 40 белых крысах-самцах (80 глаз) в возрасте от 5 до 7 мес. с массой тела от 200 до 250 гр. При этом ультрадисперсный порошок изучаемых веществ помещали в отрезок сосуда пуповины, и концы завязывали шовным материалом (шёлк 8,0). Полученный биологический контейнер (БК) укладывали на склеру глаза животного в области экватора, предварительно выполнив разрез конъюнктивы в верхне-наружном квадранте и сформировав тоннель к заднему полюсу глаза. Экспериментальные исследования произведены с соблюдением «Правил проведения работ с использованием экспериментальных животных», одобрены Комитетом по биомедицинской этике ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России (протокол № 426 от 02.09.2014 г.). Забой крыс производили под наркозом - внутримышечное введение 0,15 мл препарата Золетил, животных выводили из эксперимента методом декапитации. Морфологические исследования производили через 3, 7 и 30 суток после манипуляций.

    При исследовании химического, фазового и структурного состояния полученных образцов материалов применялись рентгеновская дифракция и атомная эмиссионная спектроскопия. При исследовании гистологических препаратов использовали световую микроскопию с окрасками срезов гемотоксилин-эозином, по Ван-Гизон, атомно-силовую микроскопию (АСМ), лазерную конфокальную микроскопию, спектроскопический люминесцентный анализ (Интегра Раман), иммуногистохимическое исследование с определением экспрессии к белкам Ki-67, Caspase-3 и виментину.

    Результаты и обсуждение

    Послеоперационный период у крыс протекал без видимых осложнений. При имплантации БК с наноструктурированным титаном отмечен выход частиц вещества за пределы стенки БК вследствие её частичного лизиса в окружающую соединительнотканную основу конъюнктивы уже на 3-е сутки эксперимента, а также умеренная клеточная инфильтрация зоны имплантации клетками в основном макрофагальной активности. При этом в последующие сроки наблюдения частицы наноструктурированного титана обнаруживались как в цитоплазме клеток, так и в межуточном веществе соединительнотканной основы конъюнктивы глаза. На 30-е сутки макрофагальная активность в зоне имплантации значительно уменьшалась, обнаруживались клетки фибробластической активности, особенно в зонах скопления частиц наноструктурированного титана.

    При имплантации БК с механоактивированной плацентой на 3-е сутки наблюдались проявления умеренного асептического воспаления. В зоне имплантации выявлялись небольшие группы и отдельные клетки лимфоидного и моноцитарно-макрофагического ряда, умеренно расширенные микрососуды. Оболочка БК сохранялась в виде волокнистой бесклеточной структуры, при этом отмечалась умеренная воспалительная инфильтрация стенки сосуда. В окружающей конъюнктиве лейкоцитарные реакции были достаточно выражены, с преобладающими умеренными нейтрофильно-клеточными реакциями. Методом АСМ отмечено сохранение наноразмерной структуры измельчённой плаценты 40-100 нм.

    На 7-е сутки усиливались инфильтративно-эксудативные процессы в участках тканей как донора, так и реципиента, непосредственно примыкающих к зоне имплантации. Это проявлялось в лимфоцитарно-моноцитарных клеточных ответах, умеренной инфильтрации мононуклеарами тканей прилежащей склеры и конъюнктивы, появлении отдельных лейкоцитов в оболочке и в содержимом биоконтейнера. Наряду с лейкоцитарно-клеточными реакциями, наблюдались пролиферативно-фибробластические ответы. Фибробласты формировали обильные клеточные тяжи, разделенные нежными волокнистыми структурами. Можно было видеть значительное число микрососудов.

    На 30-е сутки после проведенной манипуляции на месте хирургического вмешательства формировался рубец в виде ограниченного участка плотной волокнистой соединительной ткани с сетевидно распределенными коллагеновыми волокнами. Лейкоцитарно-клеточные реакции в зоне манипуляции отсутствовали. Коллагеновые волокна прилежащей склеры при их исследовании с помощью АСМ-метода располагались достаточно плотно и упорядочено.

    При гистологическом анализе в данные сроки оболочка биоконтейнера подвергалась значительной степени разрушению в виде её разволокнения, иммиграции в её толщу мононуклеаров, клеток фибробластического ряда, микрососудов. В непосредственном окружении и в оболочке биоконтейнера у животных были видны многочисленные превазиды в виде эндотелиально-клеточных тяжей, что указывало на активацию процессов репаративного ангиогенеза. При этом фибробласты формировали тонкую соединительнотканную капсулу вокруг БК с множеством гемокапилляров и наличием эпителиоидных клеток.

    Заключение

    Приведенные результаты показывают, что применение механоактивированного биологического материала, в частности плаценты, в качестве стимулятора местных регенераторно-репаративных реакций в соединительнотканных структурах глаза является весьма перспективным для разработки микроинвазивных методик по лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний глазного яблока.


Страница источника: 259-262

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru