Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение возрастной макулодистрофии (сухая форма) с помощью антигомотоксической терапии и клеточных биорегуляторов на основе гетерогенного офтальмологического геля «СфероГель»


1Офтальмологическая клиника «ОкоМед»

    Актуальность

    Современный анализ литературных данных показывает, что возрастная макулодистрофия (сухая форма ВМД) является частой причиной первичной инвалидности по зрению, но за последние годы постоянно совершенствуются методы лечения этого заболевания. Однако в этой проблеме остается много неизученных вопросов, касающихся критериев выбора адекватных методов лечения, отработки обоснованных режимов медикаментозного лечения, изучения возможности использования комбинаций этих методов и т.д. [16]. Все это замедляет внедрение в необходимом объеме современных методов лечения ВМД в широкую клиническую практику и, в первую очередь, в амбулаторно-поликлинические условия, где по данным российского здравоохранения находится на лечении подавляющее число больных с данной патологией.

    В работе использованы антигомотоксические препараты фирмы HEEL, разработанные Rekeweg H.H., которые еще довольно редко включают в комплексное медикаментозное лечение макулодистрофий: церебрум композитум, плацента композитум и коэнзим композитум, положительно влияющие на сосуды хориоидеи, запускающие процессы восстановления нарушенного баланса, усиливающие процессы метаболизма, а также они восстанавливают нарушенный гомеостаз, стимулируют выведение токсинов из более глубоких уровней и систем (матрикс и клеточные структуры). Гомотоксикология базируется на новейших достижениях молекулярной биологии [2-4, 12].

    Современный клеточный биорегулятор NeyOpon Nr. 52 фирмы VitOrgan, в состав которого входят биофакторы и биомолекулы, выделенные из цитоплазмы ГКС, сосудов хориоидеи и из волокон зрительного нерва животных, также редко применяется в практике офтальмологов. Механизмы регенеративного действия клеточных полипептидов, разработанные Theurer K.E. [10], основаны на принципе гомологичности и органотканевого подобия. Известно, что при ВМД на отдельных этапах развития дегенеративного процесса могут находиться как интактные ГКС и аксоны, так и клетки и волокна на различных стадиях поражения, что подразумевает частичную потенциальную обратимость функционального состояния ГКС на фоне лечения, если оно осуществляется до сформирования необратимого морфологического дефекта. Клеточные биорегуляторы как раз и создают микрозащиту для еще не поврежденных клеток сетчатки, ликвидируют клеточные дефекты и восполняют их, выступая в качестве эталона биохимизма клетки. Этот эффект является пусковым в развитии процессов физиологической регенерации и ревитализирующих реакций [1, 5-9, 11, 13-15].

    Актуальным является и уменьшение количества инъекций в месяц, так как пациенты, особенно пожилого возраста, испытывают трудности в почти ежедневном посещении процедурного кабинета в течение двух-четырех недель 2-3 раза в год. В связи с этим клеточный биорегулятор использовался совместно с композицией гетерогенного геля «СфероГель» (Регистрационное удостоверение № ФСР 012/13033 от 01.02.2012 г.). Гель изготовлен на основе коллагенсодержащего экстракта, применяется в тканевой и клеточной инженерии. В настоящем исследовании используется офтальмологический «СфероГель» как система доставки и пролонгированного действия клеточного биорегулятора. «СфероГель» имеет высокие биосовместимые и биостимулирующие свойства, способствующие регенерации собственных клеток в местах повреждения и дефекта тканей. Среднее время биорезорбции СфероГеля от 1 до 3 мес. при ретробульбарном введении и до 9 мес. при имплантации непосредственно в зону дефекта ткани. Это его свойство зависит от микрочастиц сшитого коллагена. Перед имплантацией температура композиции СфероГеля должна быть не ниже комнатной, чтобы исключить возможное появление боли в зоне введения.

    Цель

    Оценить эффективность комбинированного лечения ВМД антигомотоксическими препаратами, клеточными биорегуляторами, специфическими к тканям хориоидеи, сетчатки и зрительного нерва и офтальмологического СфероГеля.

    Материал и методы

    В работу включены 57 пациентов (114 глаз), сравнимых по остроте зрения (0,1), возрасту (67-70 лет), срокам наблюдения (3 года).

    Контрольную группу (I гр.) составили 27 пациентов (54 глаза), которые получали гомотоксическое лечение + Conisan-А; 30 пациентов (60 глаз) получали клеточные биорегуляторы NeyOpon Nr. 52 и Conisan-А на фоне СфероГеля (II гр. антигомотоксикологические препараты вводили ретробульбарно 1 раз в 3 дня № 10 поочередно в течение 1 мес.). Всего проводили 3 курса лечения в течение 1 года.

    Лечение клеточными биорегуляторами на основе СфероГеля проводили ретробульбарно 1 раз в месяц – 3 укола за 3 мес., затем 1 раз в 3 мес. – 3 укола за 9 мес., далее 1 раз в 6 мес. Широко известные капли Conisan-А (Германия) применяли 4 раза в день как в I, так и во II группе пациентов. Всем пациентам до и после лечения проводили проверку остроты зрения, ПЭЧ, ЭЛ, КЧСМ, ВГД, поле зрения, B-скан, OКТ.

    Результаты

    У пациентов I группы за 3 года удалось сохранить остроту зрения в 16 случаях, повысить на 0,05 – в 7 случаях. Функциональное состояние нейрозрительного аппарата пациентов по данным ПЭЧ, ЭЛ, КЧСМ удалось улучшить в 14 случаях. Периферическое поле зрения расширилось на 5 градусов в 9 случаях. По данным ОКТ отрицательная динамика наблюдалась в 8 случаях.

    У пациентов II группы за 3 года удалось сохранить остроту зрения в 22 случаях, повысить на 0,05 – в 25 случаях, на 0,1 – в 9 случаях. Функциональное состояние нейрозрительного аппарата пациентов по данным ПЭЧ, ЭЛ, КЧСМ удалось улучшить в 27 случаях. Периферическое поле зрения расширилось на 5-6% градусов в 16 случаях. По данным ОКТ отрицательная динамика наблюдалась в 6 случаях.

    Выводы

    Впервые в лечении макулодистрофии был применен офтальмологический СфероГель.

    Вследствие адекватной коррекции метаболических и биохимических процессов удалось замедлить процесс макулодистрофии как в I, так и во II группе пациентов (при заметном превосходстве во II группе), сократить срок лечения до 6 ретробульбарных инъекций в год, что позволяет в дальнейшем включить лечение клеточными биопептидами на основе Сферогеля в практику амбулаторно-поликлинических врачей-офтальмологов.


Страница источника: 96-98

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru