Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Дисбаланс цитокинов и факторов роста в механизмах развития пролиферативной диабетической ретинопатии


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2Научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической медицины

    Актуальность

     Известно, что наиболее тяжелым специфическим поражением органа зрения при сахарном диабете является пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР) [1, 7].

    В последние годы появились научные публикации, в которых авторы рассматривают многие биологически активные вещества, как участников развития ПДР. Эти данные позволяют считать активацию синтеза VEGF одним из ключевых, но не первичных звеньев патогенеза диабетической ретинопатии (ДР). Данные об участии в патогенезе ДР медиаторов ангиогенеза, пролиферации, воспаления, иммунного реагирования являются предметом дискуссии и направлены на формирование мультифакториальной модели развития ПДР, в рамках которой обсуждаются потенциальные молекулярные мишени для создания новых биоинженерных препаратов [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9].

    В связи с этим, актуальной проблемой является углубленное изучение и уточнение некоторых ключевых аспектов патогенеза ПДР на клеточно-молекулярном уровне.

    Цель

    Изучить концентрации цитокинов и факторов роста в стекловидном теле у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) для оценки активности воспалительного и ангиопролиферативного процесса.

    Материал и методы

    Было обследовано 63 пациента, прошедших хирургическое лечение по поводу тракционной отслойки сетчатки. Основную группу составили 38 пациентов с ПДР и тракционной отслойкой сетчатки. Средний возраст пациентов 50.5±3.2 года (46-62 года). Стаж заболевания сахарным диабетом более 8 лет (8-16 лет). Содержание гликозилированного гемоглобина HbA1С составило 9.9% (6.9% - 12.2%). Группу сравнения составили 25 пациентов с тракционной отслойкой сетчатки без СД. Средний возраст пациентов - 53.5±2.6 лет.

    Критерием включения в основную группу являлось наличие у них СД и ПДР. Критерием включения в группу сравнения явилось отсутствие у пациентов СД и ПДР. Критерием исключения для обеих групп являлось наличие у пациентов острых и обострения хронических воспалительных заболеваний органа зрения, первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), увеита различной этиологии, аутоиммунных и опухолевых процессов любой локализации.

    В качестве исследуемого материала использовалось стекловидное тело, забранное на начальных этапах витрэктомии.

    Определение VEGF, моноцитарного хемотаксического белка-1 (МСР-1) выполнялось на тест-системах производства «Вектор-Бест», Россия. Определение интерлейкинов 4, 6, 8, 10, 17А выполнялось на тест-системах производства «Цитокин», Россия. Определение TGF-β 2 выполнялось на тест-системах DRG-diagnostics (Германия). Определение фактора роста пигментного эпителия (PEDF) выполнялось на тест-системах производства CUSABIO, КНР.

    Результаты иммуноферментного анализа регистрировали на вертикальном фотометре «Униплан» Россия при длине волны 450 нм.

    Статистическая обработка проводилась методами непараметрической статистики. Значимость различий вариационных рядов в несвязанных выборках оценивали с помощью критерия Манна-Уитни. Корреляция показателей вычислялась по методу Спирмена. Данные представлены в виде M±m, где M – средняя, m – ошибка средней. Достоверным считали различие между сравниваемыми рядами с уровнем достоверной вероятности 95% (р<0.05).

    Результаты

    В результате проведенного исследования были получены результаты, представленные в таблице 1.

    Проведенное исследование показало, что в механизмах развития ПДР значимую роль играет активность местного воспалительного процесса, о чем свидетельствуют достоверно высокие, относительно величин изучаемых показателей в группе сравнения, уровни содержания провоспалительных цитокинов ИЛ-17А, ИЛ-8, ИЛ-6, МСР-1, а также и индуктора гуморального звена иммунной системы ИЛ-4 в стекловидном теле. Указанные процессы происходят на фоне активации сосудистой пролиферации и проявляются более чем 17-кратным повышением содержания фактора роста эндотелия сосудов и TGF-β 2. Повышение содержания фактора роста пигментного эпителия в стекловидном теле пациентов основной группы можно расценивать, как компенсаторное и направленное на подавление ангиопролиферации, однако, не эффективное.

    Для оценки наличия взаимосвязей между изучаемыми патологическими процессами в механизмах развития ПДР, был проведен корреляционный анализ полученных данных, результаты которого представлены в таблице 2. Были установлены следующие достоверные коррелятивные взаимосвязи.

    Прямая взаимосвязь между концентрациями VEGF и TGF-β 2 (r=0.46, p<0.05), свидетельствующая о сопряженности синтеза этих факторов роста, механизмах развития ПДР, что подтверждает предположение об участии TGF-β 2 в процессах неоангиогенеза при ПДР. Прямые взаимосвязи между концентрациями VEGF и ИЛ-17A (r=0.45, p<0.05) и VEGF и ИЛ-8 (r=0.45, p<0.05), свидетельствуют о взаимосвязи активности местного воспалительного процесса и неоангиогенеза в механизмах развития ПДР и триггерной роли воспаления в активации сосудистой пролиферации. Прямые взаимосвязи между концентрациями PEDF и ИЛ-17A (r=0.48, p<0.05) и между концентрациями PEDF и ИЛ-8 и PEDF (r=0.58, p<0.05), отражающие развитие компенсаторных реакций в патогенезе ПДР, направленных на подавление активности местного воспалительного процесса и сосудистой пролиферации. Прямые взаимосвязи между концентрациями ИЛ-17A и ИЛ-8 (r=0.59, p<0.05) и между концентрациями МСР-1 и ИЛ-8, (r=0.45, p<0.05), свидетельствующие о сопряженности синтеза провоспалительных цитокинов в механизмах развития местного воспалительного процесса при ПДР. Прямые взаимосвязи между концентрациями ИЛ-17A и ИЛ-4 (r=0.62, p<0.05), ИЛ-17A и ИЛ-10 (r=0.56, p<0.04), ИЛ-8 и ИЛ-4 (r=0.71, p<0.01) и ИЛ-8 и ИЛ-10 (r=0.51, p<0.04), свидетельствуют о сопряженности синтеза провоспалительных и противоспалительных цитокинов в механизмах развития местного воспалительного процесса у пациентов с ПДР. Несомненный интерес вызывает наличие прямой взаимосвязи между концентрациями VEGF и ИЛ-10 (r=0.46, p<0.05) и между TGF β 2 и ИЛ-10 (r=0.6, p<0.04), которые, вероятно, могут служить подтверждением немногочисленных литературных данных, свидетельствующих о влиянии ИЛ-10 на регуляцию синтеза этих двух факторов роста, обладающих ангиогенной активностью.

    Выводы

    Полученные данные свидетельствуют об активности и сопряженности воспалительного, пролиферативного процессов и сосудистой пролиферации в патогенезе ПДР.


Страница источника: 110-113

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru