Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Итоги лечебной работы Хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России в 2015 году


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края

     Лечебная работа хабаровского филиала в 2015 году была направлена на максимальное удовлетворение потребностей жителей Дальневосточного Федерального округа в офтальмологической помощи. Для реализации этой цели у филиала на сегодняшний день есть все необходимое: кадровый потенциал, материально-техническая обеспеченность и наработанные многолетние связи с офтальмологами региона.

    На 01.01.2015 года в филиале трудилось 336 сотрудников. Из них 65 врачей (3 руководителя, 38 офтальмохирургов, 8 офтальмологов, 5 анестезиологов, 7 врачей другого профиля, 4 провизора).

    Диагностический процесс в филиале оснащен современным необходимым оборудованием: оптические когерентные томографы для переднего и заднего отрезков глаз; цифровые фундус-камеры с системой архивации; флюоресцентные ангиографы; аберрометрическая и корнеотопографическая аппаратура; эндотелиальный микроскоп; ультразвуковые А и В-сканеры; кератотопографы и другое.

    Операционный блок оснащен современными моделями микроскопов, аппаратами для проведения операций по поводу катаракты, патологии сетчатки и стекловидного тела. Для проведения рефракционных операций используется эксимерная установка VISX STAR S4 и фемтосекундный лазер VisuMax фирмы Carl Zeiss (Германия).

    В 2015 году в Хабаровском филиале ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России количество операций и курсов лечения составило 26601 и превысило показатели 2014 года на 5,4%. Необходимо отметить, что за все годы лечебная работа Хабаровского филиала имела наилучшие показатели.

    Наибольшее увеличение было отмечено в количестве проведенных хирургических вмешательств. Так, в 2015 году было выполнено 24995 операций при различных заболеваниях глаза. Увеличение по сравнению с 2014 годом составило 6%.

    Диагностика и лечебный процесс для пациентов, проживающих на территории ДФО и других субъектов Российской Федерации, осуществлялись из различных источников финансирования: федеральный бюджет – 4,6%, бюджет территориальных ФОМС – 77,4%, личных средств пациентов – 18%.

    В 2015 году продолжилась тенденция к увеличению удельного веса пациентов, пролеченных за счет средств ФОМС (77,4% против 67,5% в 2014 году), а также уменьшению количества пролеченных больных за счет личных средств.

    Динамика обращаемости пациентов в филиал пациентов для получения лечебной помощи из различных субъектов ДФО в 2015 году представлена в таблице 1.

    По-прежнему, как и в предыдущие годы, наибольший удельный вес (66,7%) приходится на жителей Хабаровского края.

    С 2006 года Хабаровский филиал оказывает специализированную (СМП), в том числе высокотехнологичную помощь (ВМП) за счет средств федерального бюджета. В 2015 году было реализовано 1050 квот для пациентов из различных субъектов ДФО (таблица 2).

    Из общего количества пациентов, прооперированных по квотам ВМП 47 человек составили дети (4,5%) с различными заболеваниями глаза.

    По-прежнему приоритетом в работе филиала в 2015 году оставалась направленность по оказанию офтальмологической помощи при наиболее значимых социальных заболеваниях: катаракте, глаукоме, патологии сетчатки и стекловидного тела, заболеваниях глаза у детей.

    В таблице 3 представлена структура основных видов выполненных операций и курсов лечения при различных заболеваниях глаза.

    Как видно из представленной таблицы 3, наибольшее количество операций в 2015 году проведено по поводу катаракты – 9300, что составило 35% от общего объема операций и курсов лечения. Технология факоэмульсификации по прежнему остается «золотым» стандартом и составляет 98%. Коррекция послеоперационной афакии в 99,8% случаев заканчивалась имплантацией интраокулярной линзы.

     2015 год был ознаменован внедрением фемтосекундного лазерного сопровождения хирургического лечения катаракты. Данная технология позволяет повысить качество и прогнозируемость таких этапов операции как: нанесение разрезов в роговице, капсулорексис и разделение ядра хрусталика на отдельные фрагменты. В конечном счете, это позволяет минимизировать ультразвуковую нагрузку на глаз при проведении операции. Данная технология будет совершенствоваться и использоваться не только при возрастных катарактах.

    Увеличилось в 2015 году количество операций, выполненных по поводу глаукомы, и составило 702.

    Однако анализ структуры прооперированных больных с глаукомой по стадии заболевания показывает, что по-прежнему оперируются больные с запущенными (III) стадиями заболевания.

    Очень высок (более 25%) процент больных с глаукомой, стоящих на диспансерном учете в поликлиниках г. Хабаровска и Хабаровского края, имеющих некомпенсированный уровень внутриглазного давления.

    Сотрудники глаукомного отделения филиала в 2015 году проводили активную работу в регионах ДФО по пропаганде более активного направления больных на хирургическое лечение и повышения качества диспансеризации больных глаукомой. Свою положительную роль по улучшению качества лечения больных глаукомой должна сыграть и работа школы глаукомного больного, заседания которой проводятся один раз в квартал.

    Очень востребованной продолжает оставаться помощь больным с витреоретинальной патологией. В 2015 году общее количество выполненных операций при заболеваниях сетчатки и стекловидного тела составило 2262, что превысило объемы 2014 года на 14,9%. При этой патологии по-прежнему делается упор на проведение микроинвазивной хирургии (25 G). Продолжает активно внедряться в лечебный процесс при хирургическом лечении патологии сетчатки и стекловидного тела технология 27G. Так, если в 2014 году было выполнена 1 такая операция, то в 2015 – 151 операция.

    Хирургическое лечение детей с заболеваниями глаз и придаточного аппарата являлось приоритетным и в 2015 году. За этот период времени было выполнено 159 операций по поводу катаракты, глаукомы и патологии стекловидного тела. Также было выполнено 193 лазерных операций при заболеваниях сетчатки.

    Дальнейшее развитие получили окулопластические операции у детей по поводу косоглазия, прогрессирующей близорукости, патологии слезных органов, новообразований век и орбиты.

    Общее количество операций и курсов лечения у детей с заболеваниями органа зрения и придаточного аппарата составило 2462.

    В 2015 году было выполнено 80 операций (14 витреоретинальных и 66 лазерных) детям с различными стадиями ретинопатии недоношенных.

    За внедрение высокотехнологичных и передовых методов диагностики и лечения в среде охраны материнства и детства сотрудник филиала Коленко О.В. стал лауреатом I степени в конкурсе, который ежегодно проводит благотворительный фонд помощи детям «Надежда» и министерство здравоохранения Хабаровского края.

    Продолжили развиваться и совершенствоваться технологии лазерного лечения заболеваний глаза: диабетической ретинопатии, диабетического макулярного отека, дистрофии сетчатки, глаукомы, вторичной катаракты. В 2015 году было выполнено 6465 операций, что превысило показатели 2014 года на 6,2%.

    В работе рефракционного лазерного отдела сделан крен на более широкое внедрение в клиническую практику рефракционных операций с использованием фемтосекундного лазера VisuMax (Carl Zeiss, Германия).

    Общее количество лазерных рефракционных операций в 2015 году составило 2095, что превысило показатели 2014 года на 2,1%. Доля фемтолазерных операций в 2015 году составила 54,3% от общего объема рефракционных операций.

    В 2015 году сотрудники лечебных подразделений продолжили внедрять новые диагностические и лечебные технологии, которые позволили улучшить результаты лечения пациентов с глазными заболеваниями.

    Сотрудниками филиала было внедрено 15 новых медицинских технологий:

    1. автоматизированная послойная кератопластика;

    2. фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации катаракты;

    3. имплантация роговичных сегментов с использованием фемтосекундного лазера;

    4. технологии Flex и Smile для коррекции аномалий рефракции;

    5. 27-гейджевая хирургия при различных видах витреоретинальной патологии;

    6. модифицированный трансэпителиальный кросслинкинг роговичного коллагена;

    7. применение орбитальных имплантов «Экофлон» для пластики опорно-двигательной культи;

    8. новая методика хирургии птеригиума;

    9. новая методика пластики сквозных обширных дефектов век;

    10. паттерн-лазерная коагуляция при ретинопатии недоношенных;

    11. чрескожный доступ к леватору при оперативном лечении блефароптоза;

    12. коррекция блефароптоза методом подвешивания мерсиленовой сеткой;

    13. радиохирургическая частичная краевая миотомия на глазодвигательных мышцах;

    14. подсчет ганглиозных клеток сетчатки на оптическом когерентном томографе;

    15. комплекс физиотерапевтических лечебных процедур.

    Заключение

    Таким образом, итоги лечебной работы в 2015 году показали, что Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» продолжает оставаться лидером по оказанию офтальмологической помощи жителям ДФО. Продолжает активно внедрять новые лечебные и диагностические технологии для повышения качества помощи жителям региона.


Страница источника: 24-27

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru