Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Из истории экстракции катаракты


1----------

     Существует устойчивое мнение, что Жак Давиель, то ли 2, то ли 8 апреля, то ли 1745, то ли 1747 г. (вероятнее всего, 8 апреля 1747 г.) произвел якобы первую операцию экстракции катаракты. Он сделал ее провансальскому монаху-отшельнику в Марселе с хорошим результатом. К ней он пришел случайно: при несдавливании одной катаракты передняя камера глаза наполнилась кровью, и он сделал прокол роговицы, чтобы выпустить ее. Вместе с кровью выделилось несколько кусочков хрусталика. Этот случай и навел его на мысль вывести при помощи разреза роговицы весь хрусталик из глаз. В 1748 г. Ж. Давиель опубликовал технику операции. Она состояла во вскрытии глазного яблока по нижнему лимбу (разрезалось приблизительно две трети роговицы), секторальном иссечении радужки, разрыве передней капсулы хрусталика, выведении его ядра и частичном удалении хрусталиковых масс. Во время операции использовались не только инструменты (нож, пинцет ножницы, тупая игла, шпатель, ложка Давиеля), но и пальцы хирурга, чтобы «катаракта осторожно вставлялась в переднюю камеру». После операции на глаз накладывалась хлопковая повязка, смоченная в вине, разбавленном водой. Пациент должен был лежать на спине в затемненной комнате примерно 8 дней. В апреле 1752 г. Жак Давиэль выступил с докладом «Новый метод лечения катаракты путем удаления хрусталика». Этот доклад был опубликован только в 1753 г. Операция Жака Давиеля была принята не всеми глазными хирургами Европы, поэтому ему пришлось отстаивать и свой метод удаления катаракты, и приоритет на операцию. Об этом свидетельствует его переписка с Королевским хирургом, доктором медицины университета Монпелье M. de Joyeuse, окулистом города Шартре M. Roussiles, итальянским офтальмологом Джузеппе Паллючи.

    Интересно, что последний оспаривал приоритет Ж. Давиеля в письме в Академию наук Франции в 1751 г.

     Джузеппе Паллюччи (Natalis Giuseppe Pallucci, 1719–1797) был весьма неординарной личностью. Он родился во Флоренции, изучал медицину в Италии. В течение нескольких лет практиковал в Париже, а затем поселился в Вене, куда его в 1757 г. пригласил в качестве демонстратора глазных операций Герард ван Свитен (1700–1772) – глава всех австрийских медиков и основатель знаменитой Венской школы медицины. Был известен как lithotomist (специалист по камнесечению) и катарактальный хирург. Известны его работы, в которых он описал метод предложенной им операции по удалению катаракты, новый инструмент для выполнения этой операции. Он написал книгу «История хирургии катаракты…», в которой изложил историю операций, выполненных им у шести солдат. Кроме того, Д. Паллюччи разрабатывал различные методы лечения слезных свищей. О способах решения этой проблемы он в 1762 г. издал книгу «Methodus curande fistule lacrymalis», оставшуюся незамеченной нашими отечественными специалистами по вопросам слезотечения.

    Дискуссии вокруг операции Жака Давиеля велись в Европе и в особенности во Франции, где офтальмология в XVIII в. развивалась наиболее успешно по сравнению с другими европейскими странами. А что же происходило в других странах мира и, прежде всего, в странах Ближнего Востока и Центральной Азии, славившихся развитой медициной? Оказывается, эта операция была известна Ибн-Сине (Авиценне) . В главах о катаракте в «Каноне врачебной науки», написанном в 1012–1024 гг. Ибн-Сина излагает технику экстракции, мало отличающуюся от техники Жака Давиеля (разрез роговицы снизу, выпускание катарактальных масс через разрез сумки хрусталика и т.д.). Кроме того, в 1088 г. персидский врач Абу Рух Мухаммад ибн Мансур, которого называли Заррин-Даст (в переводе – «золотые» руки) в своей книге "Hyp аль – Айюн" ("Свет очей") подробно описал способ высасывания мягкой катаракты из глаза. Первые же сообщения об этой операции были найдены в работах персидского ученого Тебита Курры (826–901).

     Заслуга Ж. Давиеля, прежде всего, состоит в том, что он первым систематизировал опыт предшествующих офтальмохирургов и развил уже ранее высказанную идею об операции по удалению катаракты. Конечно же, он знал, что можно видеть и без хрусталика, по-видимому, знал о голландском хирурге Корнелиусе Золингене (1641–1687), описавшем отсасывание катаракты через мандрену после удаления из нее иглы, и о своем соотечественнике Шарле Сент Иве (1667–1731), который в 1707 г. первым удалил вывихнутый хрусталик из передней камеры и о Франсуа Пурфур-дю-Пти (1664–1741), который годом позже произвел такую же операцию. Возможно, он имел информацию и о работах мусульманских ученых, о которых, кстати, мы очень мало знаем. А ведь, по данным немецкого офтальмолога профессора Дж. Хиргиберга (1905), мусульманские ученые за 250 лет написали 18 научных трудов по офтальмологии, в то время как греческие ученые за 1000 лет издали по этой теме 5 книг. С 800–1300 гг. исламский мир дал нам не менее 60 известных окулистов, авторов руководств и монографий по офтальмологии. Таких, например, как Хунаин бен Исхак (808–873) – автор первого арабского учебника глазных болезней в 10 томах и сочинения по офтальмологии в вопросах и ответах. Абу Бакр Ар-Рази (850–923) – автор 25-томной энциклопедии медицины «Всеобъемлющая книга», в которой 2-й и 9-й тома посвящены офтальмологии, а также 10-томной «Медицинской книги» и 20 отдельных сочинений, 6 из которых посвящены офтальмологии. Аммар ибн Али аль Мосули – автор труда «Избранное по лечению болезней глаз» и, по словам профессора Дж. Хиргиберга, самый искусный хирург-офтальмолог мусульманского мира. Аммар дал обзор 48 болезням глаз, описание 6 операций по удалению катаракты. Али ибн Иса, написавший книгу о глазных болезнях под названием «Тазкира». Эта книга столетиями оставалась единственной в своем роде до середины 19-го века. Арабы впервые ввели в медицину такие термины, как глазное яблоко, конъюнктива, роговая оболочка, сетчатая оболочка глаза.

    Что же касается истории офтальмологии в средневековой Европе, то наш великий соотечественник Александр Иванович Мерц (1868–1929) назвал это время периодом «долгой спячки и медленного пробуждения».


Страница источника: 54-55

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru