Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Профилактика развития миопии у школьников


1Андижанский государственный медицинский институт

    Одним из важнейших факторов гармоничного развития ребёнка является полноценное зрение. В связи с широким распространением близорукости среди детей и подростков, возможностью её прогрессирования и возникновения осложнений, нередко приводящих к инвалидности по зрению [1-4], изучение этого заболевания представляет особую актуальность.

    Большое значение исследование органа зрения приобретает в связи с переходом на обучение с шестилетнего возраста, которое влечёт за собой увеличение зрительной работы на близком расстоянии. Повышение зрительной нагрузки, ослабление аккомодации нередко приводят к развитию миопии. Анализ причин развития и прогрессирования миопии признаётся одной из первоочередных задач, стоящих перед офтальмологами. Правильная интерпретация факторов риска и разработка эффективных лечебно-профилактических мероприятий позволяет снизить заболеваемость и инвалидность вследствие миопии среди молодых людей.

    Цель – изучить клинические и возрастные особенности миопии у школьников, установить факторы риска развития заболевания.

    Материал и методы. В 1999-2000 учебном году проведено комплексное офтальмологическое обследование учащихся семи общеобразовательных школ и одной гимназии Андижана. Всего обследовано 6027 учащихся (3188 мальчиков и 2839 девочек) в возрасте 6-17 лет.

    При офтальмологическом исследовании определяли остроту зрения без коррекции и с полной коррекцией по таблице Головина - Сивцева; цветоощущение по таблице Рабкина. Клиническую рефракцию устанавливали путём скиаскопии в условиях циклоплегии после инстилляции в течение 3 дней 1% раствора сульфата атропина. Состояние переднего отрезка глазного яблока, хрусталика и стекловидного тела определяли путём биомикроскопии; состояние глазного дна - путём прямой и обратной офтальмоскопии.

    Кроме того, проведено общеклиническое обследование и консультации специалистов с использованием стандартных лабораторных методов диагностики.

    Результаты. Нарушения со стороны органа зрения выявлены у 1242 (20,6%), школьников, из них у 593 (9,8%) – аномалии рефракции. Как видно из таблицы 1, миопическая рефракция диагностирована у 307 (5,1%) детей, из них у 129 (42,0%) мальчиков и 178 (58,0%) девочек.

    Темнопигментированная макулярная область, или область «паркетного» типа, обнаружена у 8 детей, острота зрения с оптимальной переносимой коррекцией варьировала у них от 0,09 до 0,3 дптр. У 7 из этих больных проведена склеропластическая операция по Н.Н. Пивоварову – Э.Ф. Приставко.

    Наследственная отягощённость по миопии выявлена у 83 (27,0%) школьников, из них у 21 (25,3%) она начала развиваться до 6 лет, у 34 (41,0%) – в 6-7 лет, у 28 (33,7%) проявилась в более старшем возрасте. При раннем возникновении миопии установлено её прогрессирование и развитие осложнений. Все эти дети взяты под диспансерное наблюдение окулистами детских поликлиник.

    У 210 школьников миопия была приобретена в школьные годы.

    При анализе частоты миопии в зависимости от возраста установлена неравномерность её возникновения в отдельные периоды. Так, у детей в 6- и 7-летнем возрасте частота близорукости среди мальчиков была выше за счёт врождённой и рано приобретённой. В возрасте 11-14 лет частота миопии резко возрастала, особенно среди девочек. Некоторое уменьшение числа близоруких среди школьников 15-17 лет, по нашему мнению, связано с уменьшением числа наблюдений (уходом многих подростков в колледжи и академические лицеи).

    Частота миопии была выше среди учащихся гимназий (5,5%), тогда как среди учеников общеобразовательных школ она варьировала от 2,3 до 4,2%. У 96 гимназистов миопия была средней степени, у 2 (4,0%) – высокой. Во всех случаях миопия приобретена в школьные годы. В гимназии продолжительность занятий в среднем на 1,5-2 ч больше, чем в общеобразовательных школах, причём большинство гимназистов дополнительно занимались математикой и иностранными языками. Преобладание близоруких среди учащихся гимназии обусловлено ненормированными зрительными нагрузками в учебных заведениях такого типа.

    Согласно нашим данным, с возрастом частота миопии повышается, и её структура меняется, увеличивается число детей со средней и высокой степенью заболевания. Острота зрения у детей со слабой степенью миопии составила 1,60±0,05 дптр, средней – 4,71±0,14 дптр, высокой – 8,62±0,39 дптр.

    Как показывают результаты общеклинического обследования детей с миопией (табл. 2), у большинства из них выявлена железодефицитная анемия, причём, в основном, у девочек. Вторая по частоте встречаемости сопутствующая патология - эндемический зоб, также часто обнаруживается у девочек. Эти заболевания приводят к задержке физического развития у детей и психомоторным нарушениям, усугубляющим течение миопии. Наряду с этим, у школьников с миопией чаще, чем среди всех обследованных, выявлены кариес, астеновегетативный синдром, хронический тонзиллит, глистные инвазии, аденоиды. Все эти заболевания также отрицательно влияют на течение миопии. Поэтому перечисленные сопутствующие заболевания можно отнести к эндогенным факторам риска возникновения и развития близорукости у школьников.

    Подростковый период характеризуется усиленным ростом организма. В этом возрасте миопия интенсивно прогрессирует, особенно у девочек. Более высокие показатели нарушения зрения у девочек вызваны анатомо-физиологическими особенностями женского организма, в частности, податливостью и растяжимостью соединительной ткани, в том числе и оболочек глаза. Кроме того, ученицы чаще занимаются иностранными языками, музыкой, шитьём, ведут малоподвижный образ жизни.

    Как показывает анализ структуры близорукости, при лечении детей со слабой степенью миопии следует проводить лечебно-профилактические мероприятия, задерживающие её развитие и прогрессирование, изучение её интенсивности по возрастам указывает на необходимость начала профилактической работы уже с 1-го класса. При выборе тактики профилактических мероприятий особое внимание должно уделяться общесоматическому оздоровлению детей и подростков.

    Выводы. Распространённость миопии среди школьников составляет 5,1%, причём среди мальчиков она встречается в 42,0% случаев, среди девочек – в 58,0%.

    Миопия развивается преимущественно в раннем и среднем школьном возрасте. С возрастом число близоруких школьников, особенно девочек, увеличивается, поэтому детям 6-10 лет и подросткам следует уделять особое внимание.

    Приводящие к задержке роста и развития организма общие заболевания, такие как анемия, эндемический зоб, кариес, астеновегетативный синдром, хронический тонзиллит, глистные инвазии, аденоиды усугубляют течение миопии. При выявлении сопутствующей патологии у детей с миопией должно проводиться своевременное и полноценное лечение.


Страница источника: 144-146

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru