Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ эффективности организации диагностики ретинопатии недоношенных в Рязанской области


1Клиническая больница им. Н.А. Семашко

     Среди большого числа проблем перинатальной медицины в последние годы особое внимание обращается на нарушения функционального состояния сенсорных органов, в том числе и на проблему снижения зрения у недоношенных детей. На первое место среди заболеваний, приводящих к инвалидизации недоношенных по зрению, выходит ретинопатия недоношенных (РН) – тяжёлое заболевание глаз, встречающееся только у недоношенных детей (Larson E. et al., 2002; Hutchinson A. et al., 2003; Teixeira S. et al., 2006). Исследование факторов риска, разработка методов диагностики и лечения этого заболевания являются одними из значимых проблем современной офтальмологии и неонаталогии. Скрининг и дальнейший мониторинг РН являются приоритетными в достижении благоприятного исхода при данной патологии.

    Цель – провести анализ эффективности организации диагностики ретинопатии недоношенных в Рязанской области.

    Материал и методы. Исследования проводились на базе ГБУ Рязанской области «Областной клинический перинатальный центр». Согласно приказу Минздрава РФ «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» от 25.10.2012 г. № 442н, нами осматривались дети из группы риска со сроком гестации при рождении до 35 недель и весом до 2000 г.

    Первичное офтальмологическое обследование недоношенных детей проводилось по согласованию с неонатологами в срок 3132 недель постконцептуального возраста (ПКВ) или на 34 неделе жизни ребёнка. Повторные осмотры осуществлялись с определённой частотой в зависимости от результатов первичного обследования. При отсутствии признаков РН осмотры проводились каждые 14 дней до завершения процесса васкуляризации сетчатки (42 недель ПКВ). При выявлении РН с минимальными сосудистыми изменениями – каждые 7 дней, при «плюс»-болезни – каждые 3 дня. Осмотр в кювезах проводился методом непрямой офтальмоскопии с помощью бинокулярного налобного офтальмоскопа на фоне максимального медикаментозного мидриаза. При удовлетворительном состоянии дети осматривались на ретинальной педиатрической камере RetСamShuttle. После выписки из стационара наблюдение детей из группы риска осуществлялось в кабинете катамнестического наблюдения, организованном при ГБУ Рязанской области «Областной клинический перинатальный центр».

    Состояние глазного дна оценивалось на основании общепринятой Международной классификации РН (1984 г.) с дополнениями, внесёнными в 2005 г. При наличии показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи дети направлялись в специализированное офтальмологическое учреждение, имеющее условия и оснащение для проведения лазеркоагуляции сетчатки.

    Результаты. За период с января 2013 г. по декабрь 2015 г. из группы риска было осмотрено 619 детей (1238 глаз).

    Среди них 309 (50%) – дети с низкой массой тела (15001999 г.), 158 (25,5%) – дети с очень низкой массой тела (10001499 г.), и наименьшее количество – 63 (10%) – дети с экстремально низкой массой тела (500999 г.) (табл. 1).

     По гестационному возрасту распределение детей было следующим: 54% (332 ребёнка) – 3235 недель, 35% (219 детей) – 2831 неделя и 11% (68 детей) – 2227 недель (табл. 2).

    Из 619 недоношенных младенцев у 98 была диагностирована РН различных стадий, что составило 15,8% от группы риска.

    По стадиям ретинопатия распределялась следующим образом (табл. 3). В 73% случаев диагностировалась РН I–II ст., в 23% – РН III ст. и в 4% отмечена задняя агрессивная форма. В сравнении со всей группой риска РН I–II ст. составила 11,6%; III ст. – 3,7% и задняя агрессивная форма – 0,65%. При анализе зависимости частоты РН от массы тела и гестационного возраста оказалось, что чаще всего РН диагностируется у детей, рождённых с экстремально низкой и очень низкой массой тела и при гестационном возрасте 2628 недель. В этой группе РН выявлена у 87 детей (88,7% от всех случаев РН). У недоношенных новорождённых, родившихся в возрасте более 34 недель, ретинопатия не выявлялась. Первые признаки РН отмечались в среднем на 3335 неделе ПКВ. Лазеркоагуляция сетчатки в специализированных офтальмологических учреждениях проведена 24 детям (24,4% от всех детей с РН), из них по экстренным показаниям при задней агрессивной форме – 4 детям (24,4% от всех детей с РН). При дальнейших осмотрах в кабинете катамнеза у детей с I и II ст. РН наблюдался регресс заболевания, 3 ребёнка с признаками прогрессирования заболевания направлены в специализированные офтальмологические учреждения для оказания высокотехнологичной помощи.

    Выводы

    По нашим данным, частота выявления РН среди детей группы риска составила 15,8%.

    У недоношенных детей, рождённых с экстремально низкой и очень низкой массой тела, при гестационном возрасте 2628 недель частота развития РН достигает 88,7%.

    Первые признаки РН наблюдаются на 3335 неделе ПКВ.

    Для определения показаний к оказанию высокотехнологичной помощи необходимы регулярные осмотры детей с определённой частотой не только во время нахождения в стационаре, но и после выписки.

    Организация скрининга с использованием современного оборудования позволяет своевременно выявить патологию и вовремя направить маленьких пациентов на лечение.


Страница источника: 157-159

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru