Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Выводы


1----------

    1. Клиническое исследование выполнено на 194 пациентах, 287 глазах (с подозрением на глаукому 44 пациента (85 глаз), пациентов с ПОУГ –120 чел., (166 глаз), группа контроля 30 чел. (36 глаз). Проведены разгрузочные пробы с контролем измерений ВГД с помощью прибора ORA, проанализированы функциональные (статическая компьютерная периметрия Humphrey) и анатомо -морфологические (HRT) изменения головки зрительного нерва, ППА. Выявлены изменения в биомеханических характеристиках фиброзной оболочки глаза, ГЗН и ППА, зависящие от стадии глаукомы и длительности заболевания.

    2. Впервые для оценки биомеханических свойств структур головки зрительного нерва разработан и внедрен в исследование коэффициент ригидности ГЗН, который достоверно увеличивается в группах пациентов ПОУГ: в I стадии ПОУГ КР ГЗН – 3,0±2,1 мм рт.ст./мм³ , во II стадии –4,6±2,7мм рт.ст./мм³ , в III стадии –8,6±3,6 мм рт.ст./мм³ .

    3. У пациентов с узким профилем УПК и установленной I стадией ПОУГ не выявлено достоверных изменений в биомеханических свойствах ФОГ, однако коэффициент ригидности ГЗН составил 4,9±2,0мм рт.ст./мм³ , достоверно отличаясь от такового в группе контроля (p<0,05).

    4. Для оценки изменений биомеханических свойств ФОГ в результате медикаментозных проб был проведен анализ изменяемости фактора резистентности роговицы и корнеального гистерезиса для компенсации IOPcc, использовано соотношение ΔCH/Δ CRF. У пациентов с ПОУГ 1 стадии параметр ΔCH/Δ CRF по сравнению с группой контроля достоверно не различался (p>0,05) и составил 1,62±0,9. В развитой стадии ПОУГ большему изменению подвергается корнеальный гистерезис, а значение изменения фактора резистентности роговицы для компенсации ВГД снижается: ΔCH/ΔCRF - 2,03±2,41, 2,12±1,07. В далекозашедшей стадии ПОУГ наблюдается обратная закономерность: приближение соотношения CH/CRF к 1,0 происходит в большей степени за счет CRF, а изменения CH резко падают, в некоторых случаях имеют даже отрицательные значения: ΔCH/Δ CRF – 0,27±0,32; 0,16±1,29.

    5. Коэффициент ригидности ГЗН достоверно не различается в группе контроля и у пациентов с начальной стадией глаукомы (КР ГЗН=3,0±2,1мм рт.ст./мм³ ), а также в случаях с впервые выявленной развитой стадией глаукомы без фоновой гипотензивной терапии (КРГЗН=3,2±2,7мм рт.ст./мм³ ). Достоверное увеличение коэффициента ригидности ГЗН выявлено у пациентов с развитой стадией глаукомы на длительном медикаментозном режиме (КР ГЗН=5,7±1,1мм рт.ст./мм³ ) и с далекозашедшей стадией глаукомы (КР ГЗН=11,3±4,1мм рт.ст./мм³ ).

    6. Частота наличия перипапиллярной атрофии у пациентов с ПОУГ варьировала от 23,4% у пациентов с развитой стадией глаукомы до 75% среди пациентов с далекозашедшей стадией глаукомы. КР ГЗН достоверно различался (p<0,05) между группами пациентов с ППА и без ППА.

    7. Во всех группах выявлена достоверная средняя отрицательная корреляционная связь КР ГЗН с периметрическим индексом MD ( r=- 0,44; p=0,009), что подтверждает роль изменений биомеханических свойств ГЗН в патогенетических механизмах ГОН.


Страница источника: 21
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru