Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кто же первый определил, что катаракта – это и есть мутный хрусталик?


1----------

    



Навряд ли в истории хирургии найдется еще упоминание об образовании, которое хирурги много столетий удаляли или смещали со своего места, не зная, что же оно собой представляет. Именно таким образованием является катаракта. Авл Корнелий Цельс (Aulus Cornelius Celsus, ок. 25 до н.э. – ок. 50 н.э.) рассматривал катаракту как жидкость, стекающую и затвердевающую в расположенных вокруг хрусталика пустых пространствах. Но ни Цельс, ни Гален (Galenos, 129 или 131-около 200 или 217) не знали, где в глазу расположена катаракта. Полагают, что и сам термин «катаракта» появился значительно позже в переводе арабских манускриптов на латинский язык Константином Африканским (Constantinus Africanus, 1018–1085) – тунисским врачом, позднее монахом, познакомившим европейцев с арабской медициной. Последователь учений Галена Павел Эгинский (Paulus de Aegineta, 625-690) – византийский врач, хирург и акушер, утверждал, что катаракта представляет собой скопление влаги над радужкой и зрачком. Он описал появление катаракты у лиц пожилого возраста, у лиц, длительно страдающих различными заболеваниями или перенесших травму. Иероним Фабриций (Hieronymus Fabricius, 1537–1619) – итальянский анатом и хирург полагал, что катаракта располагается позади радужки. Каспар Стромайер (Casparus Stromayer, умер в 1566 или в 1567 г.) – практикующий офтальмолог и хирург, прославившийся операциями грыжесечения, в своей книге «Practica Copiosa von dem Rechten Grundt Deß Bruch» (1559) впервые пишет о причинах, которые могут привести к развитию катаракты, особенно выделяя вредное действие яркого света. Но что представляет собой катаракта оставалось не ясным. Так кто же первый высказал мысль, что мутный хрусталик – это и есть катаракта?

    



7 ноября 1705 г. главный врач Королевского госпиталя в городе Турней Мишель Бриссо (Michel Brisseau, 1676–1743) предложил Парижской академии наук отказаться от господствовавшей на протяжении почти двух тысяч лет теории, объясняющей возникновение катаракты между радужной оболочкой и хрусталиком вследствие затека «патологической серой жидкости» из мозга. На основании проведенных аутопсий он утверждал, что катаракта возникает в хрусталике из-за его заболевания. Это было настолько неожиданно, что члены академии посоветовали М. Бриссо не выставлять себя на смех. Однако в 1707 г. «отец» французской офтальмологии Антуан Мэтр-Жан (Antonie Maitre-Jan, 1650–1730), независимо от М. Бриссо, провел собственные исследования и получил такие же результаты. Тогда академия поручила наиболее значимому французскому врачу и анатому, лейб-хирургу короля Мэри Жану (Mery Jean, 1645-1722), противнику взглядов М. Бриссо, провести тщательное и объективное исследование. Проведя ряд исследований, включая некропсии, и убедившись в правоте М. Бриссо, Мэри Жан первый выразил почтение своему противнику. К чести академии, в 1708 г. она выступила с официальным заявлением, содержащим признание в том, что можно видеть и без хрусталика, то есть без того, что всегда считалось главным элементом зрения. Нужно сказать, что М. Бриссо был одним из первых офтальмологов, кто отличал катаракту от глаукомы. В 1709 г. он издал трактат о катаракте и глаукоме, где, в частности, писал: «Глаукома не должна быть поставлена в число заболеваний, поражающих хрусталик. Мое мнение об этих двух заболеваниях состоит в том, что катаракта, которая обычно имеет белый цвет, не более чем затвердение и помутнение хрусталика. Что касается глаукомы, которая неизлечима, то это помутнение стекловидного тела, которое зеленеет и, находясь за хрусталиком, создает впечатление, что зеленеет последний».

    



Однако был ли М. Бриссо первым? Оказывается, нидерландский профессор медицины и один из ведущих врачей того времени В.Ф. Племп (Vopiscus Fortunatus Plemp, 1601–1671) в своем труде «Ophthalmographia: sive, Tractatio de oculo» , изданном в 1648 г., озвучил мысль о том, что катаракта и мутный хрусталик – одно и то же. Французский врач А. Ланье (Lasnier, Remi, ск. в 1690 г.) в 1651 г. и французский ученый: медик, химик и алхимик, ботаник и антиквар Пьер Борель (Pierre Borel, 1620–1689) в 1653 г обосновали предположение, что катаракта – это и есть помутнение хрусталика. К таким же выводам на основании исследований глаз казненных людей в 1656 г. пришел немецкий врач и ботаник Вернер Ролфинк (Werner Rolfinck, 1599–1673) . И все же первым, вероятно, был Якоб Шаллинг (Jacob Schalling) – немецкий офтальмолог, в 1603–1615 гг. – декан университета в Йене. Он объединил понятия катаракты и хрусталика в своей книге «Ophthalmia: sive disquisitio Hermetico-Galenica de natura oculorum eorumque visibilibus characteribus morbis & remediis».

    



Эта очень редкая книга была издана в Эрфурте в 1615 г. и представляла собой любопытную смесь строго медицинской информации и мистики. Состоит она из трех частей. Первая посвящена анатомии и физиологии глаза, вторая – вопросам света и цвета. В третьей части описываются глазные болезни, терапия, диетотерапия, фармакология и химические операции. По некоторым данным Я. Шаллинг состоял в ордене розенкрейцеров (Орден Розы и Креста) – теологическое и тайное мистическое общество, основанное в период позднего средневековья в Германии Христианом Розенкрейцем.

    Но, конечно, самыми известными из упомянутых ученых были Антуан Мэтр-Жан и Мери Жан. К сожалению, портреты этих великих французов найти не удалось.

    Антуан Мэтр-Жан – «отец» французской офтальмологии. В 1707 г. издал трактат о глазных болезнях – весьма объемный труд на 607 страницах, в котором описал практически все известные в то время болезни глаз и способы их лечения.

    Только хрусталику и катаракте было посвящено 29 глав и 195 страниц. Он рассматривал диагностические и прогностические признаки различных катаракт, говорил, как предотвратить развитие катаракты, дифференцировал ложные, «покосившиеся», смешанные, гнойные катаракты, давал советы, что нужно делать перед операцией и т.д. Именно он в 1707 г., а не Иоганн Готтфрид Цинн впервые дал точное описание зонулы и представил ее роль в поддерживании и функции хрусталика. Он же впервые дал анатомическое описание отслойки сетчатки.

    Мери Жан — французский врач и анатом. Родился в местечке Ватан на северо-западе страны. Медицину, особенно хирургию и анатомию, изучал в старейшей больнице Парижа Отель-Дьё де Пари (Hotel-Dieu de Paris - «Парижский божий приют»), а затем там же с 1681 г. был хирургом, причем с 1700 г. - главным хирургом.

    В 1681 г. стал лейб-хирургом короля. В 1683 г. был назначен на должность старшего хирурга в Доме Инвалидов в Париже, где лечили заслуженных армейских ветеранов (инвалидов войны»). Это был один из первых (если не первый) инвалидных домов в Европе. Строительство его было начато по приказу Людовика XIV в 1670 г.

    



В нем одномоментно могли лечиться до 5000 больных. В 1684 г. Мери Жан был избран в Академию наук Франции. Был одним из крупнейших специалистов Европы в области хирургической анатомии, патологии и лечения органов мочеполовой системы. На эту тему написал книгу и издал ее в 1700 г. Описал бульбоуретральную железу (железу луковицы мочеиспускательного канала), причем описал ее на несколько лет раньше британского анатома и хирурга Вильяма Купера, в честь которого она названа Куперовой железой.

    Мери Жан занимался исследованиями в области физиологии глаза, зрительного акта и цветового зрения. В 1704 г. он обнаружил, что при расширении зрачка животного под водой становятся видимыми детали глазного дна. Это были первые известные в истории медицины эксперименты, предшествующие офтальмоскопии.


Страница источника: 44 - 46

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru