Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения ингибиторов VEGF в комбинированном лечении макулярного отека при окклюзиях ветвей ЦВС


1Кировская областная клиническая больница

    Актуальность.

     Окклюзия вен сетчатки – одна из основных причин стойкого снижения зрения, вызванных сосудистыми заболеваниями. Окклюзия ветвей ЦВС среди взрослого населения составляет 1,8%.

    Сосудистые нарушения и гипоксия приводят к возникновению макулярного отека, снижению центрального зрения. Сочетание нескольких методик повышает эффективность лечения таких пациентов [1-3]. В настоящее время для лечения макулярного отека используются ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), которые уменьшают проницаемость сосудистой стенки, чем способствуют уменьшению толщины сетчатки.

    Цель.

    Анализ эффективности комбинированного лечения макулярного отека с применением интравитреального введения Луцентиса и лазеркоагуляции сетчатки.

    Материал и методы.

    Группа наблюдения составила 38 чел. (38 глаз). Средний возраст составил 62 года (от 47 до 75 лет). До начала лечения средняя МКОЗ составила 0,19±0,02 (от 0,08 до 0,5), средняя ТЦС – 708,75±14,02 (от 596 до 892 мкм)

    Интравитреально вводился препарат Луцентис.

    Техника введения общепринятая. Под местной эпибульбарной анестезией инокаином 0,4%, в 4 мм от лимба, смещая конъюнктиву, интравитреально вводился Луцентис 0,5 мг в сроки 1-2 мес. от начала заболевания. Спустя 2-3 недели после введения Луцентиса всем пациентам проводилась лазеркоагуляция сетчатки на аппарате «Изумруд» («АЛКОМ медика»), с длинной волны 532 нм, со следующими параметрами: диаметр пятна – 100 мкм, экспозиция – 0,1 сек, интенсивность коагуляции – II, расстояние между ожогами – 1 Д коагулята в зоне пораженной ветви ЦВС. Целесообразность повторного ИВВЛ определялась динамикой течения заболевания. Время наблюдения – 6 мес.

    Результаты.

    Во время и после ИВВЛ и лазерных вмешательств осложнений не наблюдалось. Среднее количество ИВВЛ, необходимое для купирования МО, составило 1,5±0,08 (от 1 до 2).

    Функциональные результаты и динамика представлены в табл. После однократной инъекции Луцентиса улучшение остроты зрения и центральной толщины роговицы наблюдалось у всех пациентов.

    Проведение лазеркоагуляции не ухудшало показатели МКОЗ и ЦТС. Стабилизация клинической картины сохранялась в течение 3 мес. У части пациентов 8 чел. (21%) возникла необходимость в повторной инъекции Луцентиса.

    Заключение.

    Таким образом, полученные нами данные дают основание сделать вывод об эффективности использования ИВВЛ в комбинированном лечении макулярного отека вследствие окклюзии ветвей ЦВС.


Страница источника: 11
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru