Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения ингибиторов VEGF в комбинированном лечении макулярного отека при окклюзиях ветвей ЦВС


1Кировская областная клиническая больница

    Актуальность.

     Окклюзия вен сетчатки – одна из основных причин стойкого снижения зрения, вызванных сосудистыми заболеваниями. Окклюзия ветвей ЦВС среди взрослого населения составляет 1,8%.

    Сосудистые нарушения и гипоксия приводят к возникновению макулярного отека, снижению центрального зрения. Сочетание нескольких методик повышает эффективность лечения таких пациентов [1-3]. В настоящее время для лечения макулярного отека используются ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), которые уменьшают проницаемость сосудистой стенки, чем способствуют уменьшению толщины сетчатки.

    Цель.

    Анализ эффективности комбинированного лечения макулярного отека с применением интравитреального введения Луцентиса и лазеркоагуляции сетчатки.

    Материал и методы.

    Группа наблюдения составила 38 чел. (38 глаз). Средний возраст составил 62 года (от 47 до 75 лет). До начала лечения средняя МКОЗ составила 0,19±0,02 (от 0,08 до 0,5), средняя ТЦС – 708,75±14,02 (от 596 до 892 мкм)

    Интравитреально вводился препарат Луцентис.

    Техника введения общепринятая. Под местной эпибульбарной анестезией инокаином 0,4%, в 4 мм от лимба, смещая конъюнктиву, интравитреально вводился Луцентис 0,5 мг в сроки 1-2 мес. от начала заболевания. Спустя 2-3 недели после введения Луцентиса всем пациентам проводилась лазеркоагуляция сетчатки на аппарате «Изумруд» («АЛКОМ медика»), с длинной волны 532 нм, со следующими параметрами: диаметр пятна – 100 мкм, экспозиция – 0,1 сек, интенсивность коагуляции – II, расстояние между ожогами – 1 Д коагулята в зоне пораженной ветви ЦВС. Целесообразность повторного ИВВЛ определялась динамикой течения заболевания. Время наблюдения – 6 мес.

    Результаты.

    Во время и после ИВВЛ и лазерных вмешательств осложнений не наблюдалось. Среднее количество ИВВЛ, необходимое для купирования МО, составило 1,5±0,08 (от 1 до 2).

    Функциональные результаты и динамика представлены в табл. После однократной инъекции Луцентиса улучшение остроты зрения и центральной толщины роговицы наблюдалось у всех пациентов.

    Проведение лазеркоагуляции не ухудшало показатели МКОЗ и ЦТС. Стабилизация клинической картины сохранялась в течение 3 мес. У части пациентов 8 чел. (21%) возникла необходимость в повторной инъекции Луцентиса.

    Заключение.

    Таким образом, полученные нами данные дают основание сделать вывод об эффективности использования ИВВЛ в комбинированном лечении макулярного отека вследствие окклюзии ветвей ЦВС.


Страница источника: 11

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives