Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт применения ингибиторов VEGF в комбинированном лечении макулярного отека при окклюзиях ветвей ЦВС


1Кировская областная клиническая больница

    Актуальность.

     Окклюзия вен сетчатки – одна из основных причин стойкого снижения зрения, вызванных сосудистыми заболеваниями. Окклюзия ветвей ЦВС среди взрослого населения составляет 1,8%.

    Сосудистые нарушения и гипоксия приводят к возникновению макулярного отека, снижению центрального зрения. Сочетание нескольких методик повышает эффективность лечения таких пациентов [1-3]. В настоящее время для лечения макулярного отека используются ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), которые уменьшают проницаемость сосудистой стенки, чем способствуют уменьшению толщины сетчатки.

    Цель.

    Анализ эффективности комбинированного лечения макулярного отека с применением интравитреального введения Луцентиса и лазеркоагуляции сетчатки.

    Материал и методы.

    Группа наблюдения составила 38 чел. (38 глаз). Средний возраст составил 62 года (от 47 до 75 лет). До начала лечения средняя МКОЗ составила 0,19±0,02 (от 0,08 до 0,5), средняя ТЦС – 708,75±14,02 (от 596 до 892 мкм)

    Интравитреально вводился препарат Луцентис.

    Техника введения общепринятая. Под местной эпибульбарной анестезией инокаином 0,4%, в 4 мм от лимба, смещая конъюнктиву, интравитреально вводился Луцентис 0,5 мг в сроки 1-2 мес. от начала заболевания. Спустя 2-3 недели после введения Луцентиса всем пациентам проводилась лазеркоагуляция сетчатки на аппарате «Изумруд» («АЛКОМ медика»), с длинной волны 532 нм, со следующими параметрами: диаметр пятна – 100 мкм, экспозиция – 0,1 сек, интенсивность коагуляции – II, расстояние между ожогами – 1 Д коагулята в зоне пораженной ветви ЦВС. Целесообразность повторного ИВВЛ определялась динамикой течения заболевания. Время наблюдения – 6 мес.

    Результаты.

    Во время и после ИВВЛ и лазерных вмешательств осложнений не наблюдалось. Среднее количество ИВВЛ, необходимое для купирования МО, составило 1,5±0,08 (от 1 до 2).

    Функциональные результаты и динамика представлены в табл. После однократной инъекции Луцентиса улучшение остроты зрения и центральной толщины роговицы наблюдалось у всех пациентов.

    Проведение лазеркоагуляции не ухудшало показатели МКОЗ и ЦТС. Стабилизация клинической картины сохранялась в течение 3 мес. У части пациентов 8 чел. (21%) возникла необходимость в повторной инъекции Луцентиса.

    Заключение.

    Таким образом, полученные нами данные дают основание сделать вывод об эффективности использования ИВВЛ в комбинированном лечении макулярного отека вследствие окклюзии ветвей ЦВС.


Страница источника: 11

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru