Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Научная новизна


1----------

    1. Впервые на основе фундаментальных положений фотобиологии и патофизиологии, а также клинического опыта, сформулирована новая концепция интраоперационного эндоокулярного комбинированного использования в катарактальной хирургии разноцелевых видов энергии -эндодиссектора и биостимулятора, доставляемыхпо одномусветоводу.

    2. На основе предложенной научной концепции разработан новый метод микроинвазивной лазерной экстракции катаракты, характеризующийся уменьшением роговичных доступов и усовершенствованием принципиально важных технологических позиций: пространственной геометрии лазерных и гидродинамических воздействий в полости глаза, эргономики хирургических этапов факофрагментации, дополненный режимом интраоперационной эндоокулярной лазерной биостимуляции тканей глаза.

    3. Впервые выполненное математическое моделирование процессов гидро - и термодинамики, параметров физической оптики и акустики, необходимых в катарактальной хирургии, позволило снизить количество и скорость перемещения жидкости в передней камере глаза, обеспечить эффективность и безопасность предложенной технологии мЛЭК, подтвержденную экспериментально и клинически.

    4. Впервые на экспериментально-клиническом материале доказана эффективность и безопасность комплексного интраоперационного эндоокулярного использования в катарактальной хирургии двух разноцелевых видов энергии – лазера эндодиссектора Nd -YAG 1,44 мкм и биостимулятора He-Neлазера 0,63 мкм, проводящихся по одному световоду.

    5. Впервые изучены особенности клинического течения и осложнения микроинвазивной лазерной экстракции катаракты (мЛЭК) с использованием двух видов излучения в разные сроки послеоперационного периода. Проанализированы клинико-функциональные результаты в сравнении с альтернативными методами энергетической хирургии катаракты - ЛЭК и ФЭК.

    6. Впервые выявлены изменения высокочувствительных тканевых структур глаза под воздействием реактивных факторов хирургического вмешательства при использовании нового, предложенного в данной работе метода микроинвазивной лазерной экстракции катаракты, в сравнительном аспекте с практикующимся методом ЛЭК и ультразвуковой ФЭК.

    7. Впервые выявлены физические факторы термобезопасности комбинированной лазерной энергии Nd-YAG 1,44 мкм и низкоинтенсивного He-Ne лазера 0,63 мкм для тканей глаза в процессе энергетической факофрагментации по результатам изучения теплогенерации лазерного и ультразвукового наконечников, характера распространения тепла, эффективности ирригационно-аспирационных потоков в эвакуации тепла из зоны операции.

    8. Впервые в клинике установлена закономерность изменений гидродинамики глаза после микроинвазивной хирургии катаракты с использованием высокоэнергетического Nd-YAG лазера 1,44 мкм и стимулирующего низкоинтенсивного излучения He-Ne лазера, характеризующаяся меньшим пиком подъема ВГД в сравнении с микроинвазивной ультразвуковой ФЭК непосредственно после операции и меньшим снижением ВГД от дооперационного уровня через полтора года после хирургического вмешательства.

    9. Впервые в эксперименте дана объективная оценка безопасности комбинированной лазерной технологии Nd-YAG 1,44 мкм и низкоинтенсивного излучения He-Neлазера 0,63 мкм на основе электронно-микроскопических исследований роговицы, цилиарного тела и сетчатки.

    10. Впервые выявлены основные факторы, составляющие эффект положительного биологического эндоокулярного воздействия низкоинтенсивного He-Ne лазера 0,63 мкм при одновременном его использовании на фоне работающего высокоэнергетического Nd-YAG лазера 1,44 мкм, выражающийся активацией репаративных процессов, увеличением уровня экспрессии генов, ответственных за поддержание противовоспалительного фактора, как в эпителиальных органотипических клеточных культурах (роговицы и сетчатки), так и в стромальных культурах клеток лимбальной зоны,в которой находятся резервные, стволовые клетки глазного яблока.

    11. Впервые показан эффект активации процесса антиапоптоза и пролонгирования сроков переживания органотипических культур заднего эпителия роговицы под воздействием He-Ne лазера 0,63 мкм в процессе комбинированной лазерной хирургии катаракты.

    12. Впервые доказано отсутствие подавления биостимулирующего воздействия низкоинтенсивного излучения He-Ne лазера 0,63 мкм высокоэнергетическим излучением Nd-YAG 1,44 мкм при одновременном эндоокулярном использовании в процессе экстракции катаракты.

    13. Впервые представлено научное обоснование новой концепции одновременного использования высокоэнергетического Nd-YAG лазера 1,44 мкм и стимулирующего низкоинтенсивного излучения He-Ne лазера в хирургии катаракты результатами проведенных многоплановых экспериментальных исследований и собственных клинических наблюдений.


Страница источника: 10

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru