Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Материалы исследований


1----------

    Работа основана на данных 58 пациентов (77 глаз) с диагнозом РБ: 32 мальчика и 26 девочек, в возрасте от 21 дня до 4 лет 11 мес.

    Наблюдение охватывало тридцатилетний период с 1984 по 2013 гг. Было разделено на три временных периода: I десятилетие – с 1984 по 1993 гг. - 18 пациентов; II - 1994-2003 гг.- 11 пациентов; III - 2004-2013 гг. – 29 пациентов. Количество детей в возрастных группах: до 12 мес. – 28 пациентов, от 13 до 24 мес. – 10, от 25 до 36 мес. – 15, старше 37 мес. – 5 пациентов. Монолатеральная форма (МФ) заболевания отмечалась в 39 случаях (67%), БФ выявлена в 19 случаях (33%). Гендерное соотношение м : д составило 1,2:1,0. Положительный семейный анамнез отмечен в 10 % случаев.

    Диагноз РБ выставлялся по классификации ВОЗ, утверждённой Международным противораковым союзом по параметрам TNM . В стадии Т1 – 17 глаз, Т2 – 20 глаз, Т3 - 39 глаз и Т4 – 1 глаз.

    В состав Кемеровской области входят 19 территориальных районов. По уровню техногенной нагрузки (УТН) районы разделены на 3 категории: 1 УТН – районы интенсивного техногенеза; 2 УТН – районы трансграничного влияния; 3 УТН – районы, вне зоны влияния техногенеза. Исследование проведено на основании ретроспективного анализа архивных и текущих материалов, включающих: 43 амбулаторных карты «История развития ребёнка» (форма 112-у); 51 медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у); 48 учётных карт пациентов отделения сложного глазного протезирования ГБУЗ КО «Кемеровской областной клинической офтальмологической больницы»; статистические годовые отчёты лечебно-профилактических учреждений Кемеровской области; статистические отчёты Областного управления статистики Кемеровской области по показателям структуры, заболеваемости и смертности детского населения; аналитический отчёт «Оценка накопительного экологического ущерба в Кемеровской области» (исследование Всемирного Банка по теме «Прошлый экологический ущерб в РФ») http://www.worldbank.org.ru.

    Методы исследований

    Изучались паспортные данные пациентов: возраст, пол, семейный анамнез. Анализировался возраст пациентов, когда были замечены первые признаки заболевания, срок с момента появления первых признаков до обращения за медицинской помощью в лечебные учреждения, срок установления диагноза врачом по месту жительства. Изучались данные о районах проживания пациентов на момент рождения и на момент постановки диагноза РБ. Всем детям проведено традиционное офтальмологическое обследование, включающее: внешний осмотр пациента, визометрию (у детей младше двух лет - слежение за игрушками различной величины), биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию. Дополнительные исследования: УЗИ, рентгенография орбит, КТ и МРТ, осмотр ретинальной педиатрической камерой. Обследование проводилось в условиях медикаментозного сна, на фоне максимального медикаментозного мидриаза.

    Все дети проходили полное обследование у педиатра, невролога и онколога с целью исключения генерализации процесса.

    Методы статистического анализа

    Для статистической обработки материала применяли пакет программ STATISTICA 6.1. («StatSoft Inc.», США). Результаты исследований представлены в виде М (95% ДИ), где М – среднее значение, а 95% ДИ – 95% доверительный интервал, и в виде Me (LQ - HQ), где Me – медиана, LQ – нижняя квартиль, HQ – верхняя квартиль. Различия признавались статистически значимыми при вероятности справедливости нулевой гипотезы менее 5% (р < 0,05).

    Статистический анализ результатов исследования строился с учётом характера распределения полученных данных, который был определён с помощью критерия Лиллиефорса. В связи с малым объёмом выборок и несоответствием полученных данных нормальному распределению использовали непараметрические методы статистической обработки данных. Статистическая значимость различий в показателях, относящихся к одной и той же выборке, определялась по критерию Вилкоксона для парных сравнений зависимых групп и анализу вариаций (ANOVA) по Фридмену для трёх групп и более по одному признаку. Для анализа взаимосвязи двух признаков использовали непараметрический корреляционный анализ по Спирмену.

    При анализе динамического ряда заболеваемости РБ определены: абсолютный прирост, темп прироста, темп роста и абсолютное значение одного процента прироста. Рассчитаны базисные и цепные показатели динамики. Преобразование динамического ряда проведено путём укрупнения интервалов, вычисления скользящих средних и выравнивания по способу наименьших квадратов. Для исключения неоднородности количества новорожденных в различные временные промежутки и в различных районах области для сравнительной характеристики показателей заболеваемости использован метод прямой стандартизации. За стандарт принято суммарное количество новорожденных детей за весь период исследования. Исследования испытуемых выполняли неинвазивными методами, без угрозы причинения вреда здоровью, с информационного согласия и в соответствии с Хельсинской декларацией Всемирной Ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2000г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ №226 от 19.06.2003г.


Страница источника: 8

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru