Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Исследование влияния ненасыщенного и насыщенного дексаметазоном имплантатов на структуры заднего сегмента глаза кролика


1----------

     Результаты инструментальных методов исследования

    Во 2-ой и 4-ой группах осуществляли интравитреальное введение ненасыщенного и насыщенного дексаметазоном имплантатов в витреальную полость. Сразу после интравитреального введения имплантаты определялись в передней трети стекловидного тела глаза кролика. На первые сутки имплантаты обнаружены в передней и средней трети стекловидного тела, форма и размеры не изменены (рис. 14).

    В течение всего периода наблюдения происходила постепенная резорбция ненасыщенного и насыщенного дексаметазоном имплантатов в витреальной полости. К 7 суткам ненасыщенный имплантат меньших размеров по - сравнению с 1-ми сутками определялся в средних отделах СТ; насыщенный дексаметазоном имплантат –в средних или нижних отделах СТ глаза кролика. Края имплантатов были сглажены, видимых изменений поверхности не обнаружено (рис. 15).

    На обзорных снимках глазного дна к 14-м суткам исследования ненасыщенный имплантат имел цилиндрическую форму со сглаженными краями и определялся в 4-х глазах в средней, в 2-х - в нижней части полости СТ. Насыщенный дексаметазоном имплантат меньших размеров цилиндрической формы выявлен также в средних и нижних отделах СТ. На 28-е сутки в витреальной полости глаз кроликов обеих опытных групп были обнаружен имплантаты округлой формы (рис. 16). Полная резорбция имплантатов в СТ происходила в течение 31 – 33 дней, на 35-е сутки имплантатов в СТ выявлено не было.

    Биомикроскопически в глазах контроля, 2-ой и 4-ой опытных группах в первые сутки после интравитреального введения 0,1 мл физиологического раствора отмечали локальный отек конъюнктивы, незначительную смешенную инъекцию сосудов глазного яблока в месте склерального прокола, полностью проходившую на 3 сутки. Роговица, оставалась прозрачной на протяжении всего исследования. Передняя камера равномерна, средней глубины, влага передней камеры прозрачна. В течение всего периода наблюдения во всех глазах сохранялись обычный цвет и структура радужной оболочки, прозрачность хрусталика. Отмечался розовый рефлекс глазного дна. Видимых изменений структур СТ и заднего отрезка глаза отмечено не было (воспалительной реакции, дегенераций и помутнения СТ, отека сетчатки, геморрагий и др.). Диск зрительного нерва, сосуды сетчатки и хориоидеи были без патологических изменений.

     Показатели электроретинографических исследований

    С целью дополнительного подтверждения безопасности использования биодеградируемого интравитреального имплантата в качестве контейнера лекарственных веществ нами был выполнен раздел электроретинографических исследований.

    ЭРГ проводилась животным 2-ой и 4-ой групп, которым было произведено интравитреальное введение ненасыщенных и насыщенных лекарственным веществом имплантатов. За норму были приняты следующие показатели ЭРГ: амплитуда а-волны - 51±5,6 мкВ, время - 15±1,5мс и амплитуда b-волны - 125±15,1 мкВ, время - 36±1,7 мс [32]. По данным ЭРГ в глазах контрольной группы амплитудные характеристики волн «а» и «b» во все сроки послеоперационного наблюдения оставались без изменений и не отличались от таковых до операции.

    По показателям электроретинографии у всех кроликов 2-ой и 4-ой группы и кроликов контрольной группы, которым в полость стекловидного тела вводили сбалансированный физиологический раствор, в раннем послеоперационном периоде (1 сутки) отмечалось умеренное снижение биоэлектрической активности сетчатки, что проявлялось в снижении амплитуды в-волны в белом свете до 32мс - 89 мкВ (рис. 17).

     Такие показатели свидетельствуют о легком повреждении сетчатки без признаков транссудации, что проявляется в снижении ее метаболизма в результате операционной травмы. Полное восстановление функций сетчатки происходило к 7-м суткам. При этом было отмечено увеличение амплитуд в-волн в среднем до 36,5мс-123,8 мкВ в белом свете у всех опытных животных. Полученные данные соответствовали клиническому исчезновению признаков операционной травмы.

    Последующие изменения показателей ЭРГ в опытных 2-ой и 4-ой группах соответствовали таковым в контроле, что свидетельствовало о незначительной реакции глаза на интравитреальное введение ненасыщенного и насыщенного дексаметазоном имплантатов. Через 1 месяц после введения имплантатов показатели биоэлектрической активности соответствовали нормальным значениям и составляли 36,5мс – 141,9 мкВ для в-волны в белом свете.

    Результаты морфологических методов исследования

    В энуклеированных глазах 2-ой, 4-ой опытных групп в течение всего срока наблюдения все внутриглазные структуры оставались без видимых морфологических изменений. В зоне склеротомии в области плоской части цилиарного тела наблюдали раневой канал без пролиферативных изменений в близлежащих структурах глаза.

    Эписклера и склера имели нормальное строение без каких-либо изменений со стороны коллагеновых волокон . Роговица, радужка и цилиарное тело сохраняли нормальную структуру, целостность. Патологических изменений данных структур отмечено не было. При гистологическом исследовании глазного яблока кролика на 3-и сутки обнаружили срез насыщенного дексаметазоном имплантата. Во всех отделах на всех сроках исследования морфологически сетчатка выглядела интактной, ее архитектоника была сохранена: отсутствовали деструктивно-воспалительные явления, не выявлено каких-либо признаков повреждения фоторецепторов, толщина и стратификация слоев не нарушены, отека и пролиферативных изменений не отмечено (рис. 18, 19). Изменений в диске зрительного нерва и центральных сосудов сетчатки не было обнаружено.

    Сосудистая оболочка прилежала на всем протяжении, отека не выявлено, отслойки цилиарного тела обнаружено не было.

    Таким образом, во всех опытных глазах и в глазах контрольной группы на всем протяжении эксперимента внутриглазные структуры имели нормальное строение без каких-либо морфологических изменений.

    Резорбция имплантатов в передней камере и витреальной полости глаз кроликов составила от 31 до 33 суток. При этом происходило постепенное уменьшение размеров имплантатов со сглаживанием краев с сохранением их формы и гладкой поверхности. Имплантаты свободно перемещались при движении глазных яблок, занимали преимущественно положение в нижней части передней камеры и средних слоях СТ.

    В ходе проведения экспериментальных исследований in vivo, по оценке безопасности интраокулярного введения биодеградируемых ненасыщенных и насыщенных дексаметазоном имплантатов, было установлено, что их введение в переднюю камеру и витреальную полость глаза кролика не вызывало каких-либо патологических изменений со стороны внутриглазных структур на протяжении всего срока наблюдения – в течение 35 дней.

    Отсутствие структурных нарушений со стороны оболочек глаза и его внутренних сред на микроскопическом уровне подтвердили безопасность внутриглазного применения биодеградируемого имплантата для доставки лекарственных веществ к структурам заднего сегмента глазного яблока. Таким образом, разработанный имплантат для доставки лекарственных веществ являлся биосовместимым, устойчивым, инертным устройством, резорбция которого происходила в полном объеме и соответствовала срокам деградации имплантата в лабораторных условиях.


Страница источника: 66

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru