Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты мероприятий, направленных на раннюю диагностику ретинобластомы


1----------

     Система оценки рисков заболеваемости РБ на территории Кемеровской области включала в себя как эпидемиологические, так и клинические критерии. Проведённый анализ позволил установить факт неравномерного распределения пациентов с РБ на территории региона, выделить «неблагополучные» по показателям заболеваемости районы области. Клинические исследования позволили установить возрастные показатели клинических форм заболевания, особенности диагностики его, характеристику стадий опухолевого процесса как у пациентов области в целом, так и у пациентов различных территорий региона.

    Полученные результаты подтвердили необходимость проведения комплекса мероприятий, направленных на раннюю диагностику РБ с первых дней жизни ребёнка:

    1. При разработке организационно - профилактических мероприятий по раннему выявлению случаев заболевания в регионе с 2010 года были учтены более высокие показатели заболеваемости в районах с 1 УТН.

    2. Проведение медицинских профилактических осмотров детей в возрасте до 1 года на территориях с высоким УТН с 2010 гг. по настоящее время проводился с обязательным скринингом новорожденных врачом офтальмологом в родильных домах, затем в возрасте 1 месяца, 6 месяцев и далее при достижении ребёнком возраста 1 года.

    3. Объём исследований детей группы риска проводился каждый раз в условиях медикаментозного мидриаза с использованием аппаратуры, позволяющей проводить обследование в широком поле обзора (ретинальная педиатрическая камера, бинокулярный налобный офтальмоскоп) для максимальной визуализации центральных и периферических отделов глазного дна одновременно.

    Проведение медицинских осмотров детей в период с 2010 по 2013 гг., с учетом районов проживания и в соответствии с предложенной возрастной схемой, способствовало более эффективному выявлению пациентов с РБ. За данный период было выявлено 11 пациентов (16 глаз), которые были отнесены в группу В, из них 5 пациентов с БФ РБ и 6 - с МФ. В равный предыдущий временной промежуток с 2006 по 2009 гг. на территории области было выявлено 13 человек (18 глаз) – группа А (5 пациентов БФ, 8 - МФ).

    В обеих группах лидировали пациенты индустриально развитых районов области (таблица 22).

     Из данных, представленных в таблице 22 видно, что наибольшее количество детей с РБ, проживало в районах с 1 УТН, тенденция отмечалась в обеих группах и не отличалась от данных за весь период исследования.

    Диагноз РБ пациентам, относящимся к группе В, устанавливался значительно раньше, чем в группе А (таблица 23).

    Как видно из данных таблицы 23, средний возраст постановки диагноза РБ в группе В составил 16,8 мес., при значении данного показателя в области за тридцатилетний период исследования - 19,03 мес. Количество пациентов, выявленных в стадиях Т 1-2 опухолевого процесса, в группе В достигло 64% (таблица 24).

    Согласно данным таблицы 24, на момент постановки диагноза РБ, пациентов, выявленных в стадии Т 1-2 опухолевого роста в группе В практически вдвое больше, чем в группе А. При сравнении двух групп А и В с показателями по региону за весь период исследования было отмечено, что процентное соотношение пациентов, выявленные на ранних стадиях заболеваниях в группе А, существенно не отличается от тридцатилетних данных, а в группе В превышает в 1,8 раз.

    В результате более своевременного выявления пациентов с РБ в группе В, процент энуклеации составил 38% (6 глаз из 16), при этом в первой группе данный показатель составил 56% (10 глаз из 18). За весь период исследования энуклеация была проведена в 81% случаев.

    Таким образом, проведение комплекса мероприятий, направленных на раннюю диагностику РБ с первых дней жизни ребёнка способствует не только своевременному выявлению заболевания в ранних стадиях развития опухолевого процесса, но и даёт шанс пациенту на сохранение органа зрения.


Страница источника: 118

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru