Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Прогнозирование функциональных исходов хирургического лечения идиопатического макулярного разрыва


1----------

     Вопросы прогнозирования функциональных результатов операции хорошо изучены в литературе (раздел 1.5), тем не менее, информативность прогностических критериев оценена недостаточно.

    В связи с этим, основной задачей данного раздела работы явилось определение параметров, играющих наибольшую роль в восстановлении зрительных функций в отдаленном периоде наблюдения у пациентов, оперированных по поводу ИМР.

    Как было отмечено выше, в данный раздел исследования были включены больные, у которых оптические среды были прозрачными как в начале, так и в конце срока послеоперационного наблюдения. Всего 78 пациентов (82 глаза).

    Для поиска наиболее значимых прогностических параметров функционального эффекта хирургического лечения ИМР был выполнен анализ данных обследования пациентов до операции и в срок 1 месяц после нее.

    В результате анализа данных дооперационного обследования пациентов были определены достоверные корреляции «конечной» (наблюдаемой в конце срока наблюдения) остроты зрения с рядом параметров – исходной остротой зрения, светочувствительностью сетчатки, индексом макулярного разрыва, тракционным индексом разрыва (r=0,35 – 0,5), стадией, минимальным и максимальным диаметром ИМР (r=-0,35 – -0,4). Однако, даже суммарное использование всех указанных параметров не давало сколько-нибудь надежного прогноза «конечной» остроты зрения (показатель детерминации множественной регрессии R² не выше 0,4). Послеоперационные данные в срок 1 месяц также не позволяли прогнозировать «конечную» остроту зрения. Несмотря на имеющиеся достоверные корреляции «конечной» остроты зрения с остротой зрения, светочувствительностью сетчатки, размером «дефекта» и средней толщиной сетчатки в фовеальной зоне в 1 месяц (|r|=0,35-0,55), при объединении этих параметров коэффициент детерминации R² также не превышал 0,4.

    Сильная отрицательная корреляция была выявлена только между остротой зрения до операции и ее повышением к концу срока наблюдения (r= 0,93, P<0,000, рис.11), то есть операция давала тем больший прирост остроты зрения, чем ниже она была до операции, в известной степени уравнивая «конечную» остроту зрения, которая в 76 случаях достигла 0,5-1,0 и только на 6 глазах составила 0,3-0,4.

    Подобная корреляция отмечена также между остротой зрения в срок 1 месяц и ее повышением от 1 месяца к концу срока наблюдения (r= 0,86, P<0,000).

    Следует отметить, что две последние корреляции четко выявлялись только при измерении остроты зрения в логарифмических единицах по таблицам ETDRS (для остроты зрения по стандартным таблицам соответствующие коэффициенты корреляции были -0,28 и -0,49).

    Исследования показали, что современные методы хирургического лечения ИМР в отдаленном периоде наблюдения обеспечивали высокие функциональные результаты у преобладающего большинства пациентов с минимальным диаметром разрыва до 650 μм.

    Таким образом, современные методы хирургического лечения ИМР в отдаленном периоде наблюдения (1 год и более) обеспечивали восстановление структуры наружных слоев сетчатки и высокие функциональные результаты при условии прозрачности оптических сред глаза. Ввиду достижения высокого уровня зрительных функций у преобладающего большинства пациентов с минимальным диаметром ИМР до 650 μм значимость прогнозирования послеоперационной остроты зрения была относительно невелика.


Страница источника: 70

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives