Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Техника щадящего эндовитреального вмешательства на основе послойной хромовитрэктомии с удалением ВПМ


1----------

     Учитывая тот факт, что вопрос о необходимости удаления ВПМ при макулярной хирургии до сих пор остаётся открытым, для предотвращения развития эпиретинального фиброза в послеоперационном периоде было принято решение о необходимости разработки техники хирургического лечения ВФТС с удаления ВПМ.

    При выполнении данной техники эндовитреального вмешательства вначале выполнялись все этапы, описанные в главе 4.3. После кругового иссечения ЗГМ вокруг места адгезии выполняли повторное введение в витральную полость чистого красителя для контрастирования ВПМ. Затем при помощи эндовитреального пинцета проводилась мобилизация ВПМ методом центростремительного «лепесткового» мембранорексиса на 360 градусов вокруг фовеолы (рис.17-19). При этом в зоне плотной адгезии к фовеоле ВПМ не мобилизировалась.

     После этого мобилизованные участки ВПМ отсекались при помощи витреотома (рис.15), с применением безопасного уровня вакуума, рассчитанного предложенным методом математического моделирования индивидуально для каждого пациента.

    После этого порты и ирригационная система удалялись и склеротомии герметизировались без шва.

    Таким образом, оптимизирована хирургическая техника удаления тракционного компонента со стороны стекловидного тела и внутренней пограничной мембраны, направленная на предотвращение повреждения центрального нейроэпителия с удалением и без удаления внутренней пограничной мембраны. В обоих случаях выполняется витрэктомия, дисцизия задней гиалоидной мембраны, послойная хромотография с визуализацией плотной адгезии ЗГМ к сетчатке, круговое иссечения ЗГМ вокруг места фиксации его к фовеоле при помощи витреотома. На этом хирургическое вмешательство в первом случае заканчивалось. При выполнении техники с удалением ВПМ, после проведения вышеизложенных этапов выполняли повторное введение в витреальную полость красителя для контрастирования ВПМ. Затем проводилась мобилизация ВПМ методом центростремительного «лепесткового» мембранорексиса на 360 градусов вокруг фовеолы. После этого мобилизованные участки ВПМ отсекались при помощи витреотома.


Страница источника: 61

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru